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月回答 7
2024年09月25日
症状及患病时长：2014年开始记录白细胞偏低，到今年的七月份低到2.85，中性粒细胞1.49，进一步做了检查，结果发给您，9月份检查白细胞2.99，中性粒细胞到1.86，都升一点点
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：我的情况是血液方面的病还是免疫系统疾病，如果不明确还需要做什么检查 ，现在能服用升白细胞的药物吗，抗核抗体第一次查，没有准确数值，后来又在秦皇岛查了一次抗核抗体的指标，是1比100。要是风湿免疫性疾病，我可能是哪一种？
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2024年09月25日
下午好，问题收到了，谢谢您的信任！
从您的描述看，
除了白细胞减少之外，
还有没有其他不舒服？
比如常见的风湿免疫病的表现有：
关节肿痛，口腔溃疡，皮疹，
口干，眼干，皮肤干燥，等等。
白细胞减少见于很多原因，
除了血液系统疾病之外，
最常见的就是风湿免疫病。
2014年到现在差不多已经10年了，
这些检查没有大的变化，
说明血液系统的疾病可能性不大。
那就要考虑风湿免疫病，
从免疫的结果上看，
RO-52阳性，其他抗体和补体都正常，
最常见于干燥综合征和炎性肌病。
从您的其他检查上看，
肌酶谱是正常的，
肌炎抗体谱也是正常的，
所以不考虑炎性肌病。
结合您有甲状腺的两个抗体也是升高的，
因此考虑干燥综合征的可能性大。
可以到风湿免疫科或者口腔科做一个泪液分泌试验和唇腺病理看看再说。
暂时不用药物干预。
谢谢
从您的描述看，
除了白细胞减少之外，
还有没有其他不舒服？
比如常见的风湿免疫病的表现有：
关节肿痛，口腔溃疡，皮疹，
口干，眼干，皮肤干燥，等等。
白细胞减少见于很多原因，
除了血液系统疾病之外，
最常见的就是风湿免疫病。
2014年到现在差不多已经10年了，
这些检查没有大的变化，
说明血液系统的疾病可能性不大。
那就要考虑风湿免疫病，
从免疫的结果上看，
RO-52阳性，其他抗体和补体都正常，
最常见于干燥综合征和炎性肌病。
从您的其他检查上看，
肌酶谱是正常的，
肌炎抗体谱也是正常的，
所以不考虑炎性肌病。
结合您有甲状腺的两个抗体也是升高的，
因此考虑干燥综合征的可能性大。
可以到风湿免疫科或者口腔科做一个泪液分泌试验和唇腺病理看看再说。
暂时不用药物干预。
谢谢
2024年09月25日
关节有时疼痛不肿，大拇指根部，膝关节不严重，没有口腔溃疡，早晨起来有时口干，有轻度的干眼症，皮肤秋冬季觉着有点干，我去年十一月份在北京301检查的眼睛，检查干眼症用作泪液分泌吗，我忘记了，做泪液分泌只能去大医院才能做吧
2024年09月25日
目前就早晨起来有些口干，眼睛有时感觉不适滴上人工泪液就没什么大问题，身上的皮肤也没感觉很干，这样也肯定是干燥综合症吧，我会去检查的，如果是的话，我现在用药吗？还是从生活饮食方面去干预？谢谢您！林大夫抓时间回复我好吗？
2024年09月25日
是的，
通过您后面的这些描述还是有可能是干燥综合征的。
这个到正规的眼科医院都有做干眼实验，干眼实验有很多种内容像泪液分泌试验，角膜荧光染色，泪膜破裂时间等等。
唇腺病理的话，口腔科会做，有的大一点的医院的风湿科也会做。
还有就是干燥综合征它是一个系统性的疾病，
除了口干眼干皮肤干燥的症状外，
有的时候会引起肺的间质性病变，
有的时候会引起肾脏的病变，
所以去的时候最好做一个详细一点的检查。
现在先不用药，如果眼睛干的话，用一点人工泪液先对症处理就可以。
谢谢
通过您后面的这些描述还是有可能是干燥综合征的。
这个到正规的眼科医院都有做干眼实验，干眼实验有很多种内容像泪液分泌试验，角膜荧光染色，泪膜破裂时间等等。
唇腺病理的话，口腔科会做，有的大一点的医院的风湿科也会做。
还有就是干燥综合征它是一个系统性的疾病，
除了口干眼干皮肤干燥的症状外，
有的时候会引起肺的间质性病变，
有的时候会引起肾脏的病变，
所以去的时候最好做一个详细一点的检查。
现在先不用药，如果眼睛干的话，用一点人工泪液先对症处理就可以。
谢谢
TA的问答
症状及患病时长：23年4月查出来抗核抗体阳，抗jio1，抗ssa阳，甲癌患者
就医及用药情况：吃过一段时间塞能，身体小关节会有些痛，右手会有点麻，身体无症状
需要解答的问题：这次来昆明复查，医生说可能皮肌炎，叫住院系统检查，请医生看看，我这种患皮肌炎可能性高吗？很害怕
症状及患病时长：2014年开始记录白细胞偏低，到今年的七月份低到2.85，中性粒细胞1.49，进一步做了检查，结果发给您，9月份检查白细胞2.99，中性粒细胞到1.86，都升一点点
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：我的情况是血液方面的病还是免疫系统疾病，如果不明确还需要做什么检查 ，现在能服用升白细胞的药物吗，抗核抗体第一次查，没有准确数值，后来又在秦皇岛查了一次抗核抗体的指标，是1比100。要是风湿免疫性疾病，我可能是哪一种？
症状及患病时长:骶髂关节痛，腿酸痛
就医及用药情况：
需要解答的问题：想知道从片子看，骶髂关节有没有什么问题？有硬化或者强直早期的表现吗症状及患病时长：医生您好，我妈妈2020年发烧，皮疹，浑身疼痛，做完各项检查后确诊成人斯蒂尔，服药一年半加生物制剂六次后完全停药，停药后身体一直没有发烧，从事劳力活动精神状态挺好。就是睡眠不好。最近一个月浑身起满皮疹非常痒害怕复发，去省医复查，住院三天检查没有复发，皮肤科医生说是瘙痒症开了一些药物治疗
抽血的检查指标有几个异常让我非常担心，大便潜血阳性，肿瘤标志物有两项升高，还有一个淋巴细胞检查异常偏多。八月中旬一天头晕心跳快量血压高到200，现在每天早起口服降压药后血压稳定，血糖正常，有抑郁症，有睡眠障碍入睡困难口服美时玉。
就医及用药情况：睡眠不好引起头疼会口服头疼粉，几乎每天都服用，从医院回来后就是口服维生素B，有支气管炎服用头孢，葡萄糖酸锌钙口服液，西替利嗪片，皮肤止痒用地奈德
需要解答的问题：
想请问医生这几个异常指标需不需要做进一步检查，有没有大碍，需不需要做胃肠镜排除不好的疾病，或者还有没有需要注意的地方。感谢医生回答。目前身高159体重138斤。体重偏胖症状及患病时长：无
就医及用药情况：去年10月底至11月服用海昆肾喜胶囊、药用炭片，去年12月底至今年1月服用金水宝胶囊、贝前列素钠片、黄芪颗粒。去年去青岛大学附属医院肾内科找主任医师就诊过，就诊结论无肾脏疾病。
需要解答的问题：如果有自身免疫病的情况下，和患有癌症的亲属（姑姑、姥姥）一起吃饭时牙龈出血了，会被患有癌症的亲属（姑姑、姥姥）传染癌细胞吗？您只需要回答我这个问题的结论就行。
