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晚上好，问题收到了，谢谢您的信任！

先首先讲一下结论，
从您的表现以及检查的结果看，
目前不能诊断皮肌炎，
倒是有可能是干燥综合征。

虽然您的抗Jo-1抗体是阳性的，
这个是皮肌炎的一个抗体。
但是您没有皮肌炎的那些表现，
比如皮疹，您拍的关键的部位都没有皮肌炎的特征性皮疹的表现。
再就是肌酸激酶也是正常的，
肺ct没有看到间质性肺病，因为这个抗体会很容易出现间质性肺病改变。

所有的检查结果，
都一定要根据具体的临床表现来判断，
不能说哪一个结果阳性就一定是哪个病。
所以您目前单纯一个抗体阳性，
不能诊断皮肌炎。

另外，
之所以说有可能是干燥综合征，
因为有关节痛，
抗核抗体抗ssa抗体都是阳性的，
并且唾液腺动态选项也有看到异常的结果。
所以说，干燥综合征是有可能的。
最好再做个干眼试验和唇腺病理来明确。

谢谢

晚上好，

如果说做过干眼的实验是阳性的，
那结合有口干的症状，
有ssa的抗体，
还有唾液腺动态现象的异常，
综上，诊断干燥综合征是明确的。

目前看，
没有必要做磁共振等其他的检查了。

药物方面，
赛能可以接着用，早晚各一片。
如果有关节痛的话，
还可以加上非甾体类的抗炎镇痛药物，
比如双氯芬酸钠，
或者美洛昔康，
或者依托考昔等等，
选一个就可以了，不痛就不用吃这个。

如果有出现了皮肌炎的症状，
像你拍的照片是在手上，
在肘关节等等出现了皮疹，
或者是出现了肌肉酸痛无力的情况，
再及时看一下就可以。

谢谢

晚上好

赛能一天两片，
吃它一个月到两个月就可以减量成一片。

和优甲乐同时吃没关系的。

目前看没必要再检查其他的了。

如果没有特别不舒服，
像上面说的那些症状的话，
4-8周左右再复查就可以。

复查的时候，
只是简单查一下血常规和肝肾功能以及心肌酶谱就可以了。

其他的那些抗核抗体谱18项，
理论上是不会变化的，
所以说不用经常查那个抗体谱，
它是在您这些所有检查里边最贵的，
没有必要频繁复查，
如果非要查的话，一年查一次就足够了。

国庆快乐，

谢谢