2024年09月23日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我妈妈2020年发烧,皮疹,浑身疼痛,做完各项检查后确诊成人斯蒂尔,服药一年半加生物制剂六次后完全停药,停药后身体一直没有发烧,从事劳力活动精神状态挺好。就是睡眠不好。最近一个月浑身起满皮疹非常痒害怕复发,去省医复查,住院三天检查没有复发,皮肤科医生说是瘙痒症开了一些药物治疗 抽血的检查指标有几个异常让我非常担心,大便潜血阳性,肿瘤标志物有两项升高,还有一个淋巴细胞检查异常偏多。八月中旬一天头晕心跳快量血压高到200,现在每天早起口服降压药后血压稳定,血糖正常,有抑郁症,有睡眠障碍入睡困难口服美时玉。 就医及用药情况:睡眠不好引起头疼会口服头疼粉,几乎每天都服用,从医院回来后就是口服维生素B,有支气管炎服用头孢,葡萄糖酸锌钙口服液,西替利嗪片,皮肤止痒用地奈德 需要解答的问题: 想请问医生这几个异常指标需不需要做进一步检查,有没有大碍,需不需要做胃肠镜排除不好的疾病,或者还有没有需要注意的地方。感谢医生回答。目前身高159体重138斤。体重偏胖

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
麻烦医生看一下,谢谢医生

为保护用户隐私不显示图片

2024年09月23日
林庆衍医生
晚上好,问题收到了,谢谢您的信任!

首先从你的描述以及这些检查结果上看,
像c反应蛋白,铁蛋白等等都是正常的,
说明目前没有炎症存在。
这次的皮疹和明显的瘙痒,和原来的发热成人斯蒂尔病是没有关系的。

单纯的瘙痒症或者是特异性皮炎都有可能,
可以口服依巴斯汀或者是氯雷他定看看,
再不行就可以尝试加用托法替布等。

至于其他的检查结果,
像细胞亚群那一张,
那些都是相对的,
没有特异性的一些改变,
不用担心。

肿瘤标志物ca724和细胞角蛋白高一点点,
这个可以动态观察一下,
过四周左右再去复查一下,
如果降下来就没问题。
如果能进行的升高,
那就要再详细的查一下,
肿瘤方面像胃肠镜,
还有就是我看报告上有写淋巴结有肿大,
腋窝淋巴结可以在下次做个彩超复查看看,
如果有进行性增大,那就要做个病理。

谢谢
2024年09月23日
第3次提问
谢谢医生回答,四年前确诊成人斯蒂尔的时候做过腋窝淋巴结活检。 时间也久了还需要再做个复查是吧,谢谢医生
2024年09月23日
林庆衍医生
是的是的,

在复查的时候做个淋巴结的彩超就可以了,
因为从彩超上他能够看到结构有没有问题,
如果结构有问题的话,
那就一定要做活检病理检查。

谢谢

TA的问答

症状及患病时长:23年4月查出来抗核抗体阳,抗jio1,抗ssa阳,甲癌患者 就医及用药情况:吃过一段时间塞能,身体小关节会有些痛,右手会有点麻,身体无症状 需要解答的问题:这次来昆明复查,医生说可能皮肌炎,叫住院系统检查,请医生看看,我这种患皮肌炎可能性高吗?很害怕 症状及患病时长:2014年开始记录白细胞偏低,到今年的七月份低到2.85,中性粒细胞1.49,进一步做了检查,结果发给您,9月份检查白细胞2.99,中性粒细胞到1.86,都升一点点 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:我的情况是血液方面的病还是免疫系统疾病,如果不明确还需要做什么检查 ,现在能服用升白细胞的药物吗,抗核抗体第一次查,没有准确数值,后来又在秦皇岛查了一次抗核抗体的指标,是1比100。要是风湿免疫性疾病,我可能是哪一种? 症状及患病时长:骶髂关节痛,腿酸痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:想知道从片子看,骶髂关节有没有什么问题?有硬化或者强直早期的表现吗症状及患病时长:医生您好,我妈妈2020年发烧,皮疹,浑身疼痛,做完各项检查后确诊成人斯蒂尔,服药一年半加生物制剂六次后完全停药,停药后身体一直没有发烧,从事劳力活动精神状态挺好。就是睡眠不好。最近一个月浑身起满皮疹非常痒害怕复发,去省医复查,住院三天检查没有复发,皮肤科医生说是瘙痒症开了一些药物治疗 抽血的检查指标有几个异常让我非常担心,大便潜血阳性,肿瘤标志物有两项升高,还有一个淋巴细胞检查异常偏多。八月中旬一天头晕心跳快量血压高到200,现在每天早起口服降压药后血压稳定,血糖正常,有抑郁症,有睡眠障碍入睡困难口服美时玉。 就医及用药情况:睡眠不好引起头疼会口服头疼粉,几乎每天都服用,从医院回来后就是口服维生素B,有支气管炎服用头孢,葡萄糖酸锌钙口服液,西替利嗪片,皮肤止痒用地奈德 需要解答的问题: 想请问医生这几个异常指标需不需要做进一步检查,有没有大碍,需不需要做胃肠镜排除不好的疾病,或者还有没有需要注意的地方。感谢医生回答。目前身高159体重138斤。体重偏胖症状及患病时长:无 就医及用药情况:去年10月底至11月服用海昆肾喜胶囊、药用炭片,去年12月底至今年1月服用金水宝胶囊、贝前列素钠片、黄芪颗粒。去年去青岛大学附属医院肾内科找主任医师就诊过,就诊结论无肾脏疾病。 需要解答的问题:如果有自身免疫病的情况下,和患有癌症的亲属(姑姑、姥姥)一起吃饭时牙龈出血了,会被患有癌症的亲属(姑姑、姥姥)传染癌细胞吗?您只需要回答我这个问题的结论就行。