2024年10月03日
第1次提问
症状及患病时长: 昨晚饭后在躯干起了急性荨麻疹,服药后褪去。今晚饭后又长寻麻疹,躯干及四肢都有。 就医及用药情况: 昨晚发现寻麻疹后,自行服用了14滴西替利嗪和涂抹了炉甘石,逐渐褪去并止痒。 今晚再起寻麻疹,由于这几天一直犯过敏性鼻炎,今晚服用富马酸酮替芬片半片并涂抹炉甘石,但药物对寻麻疹作用不明显。 需要解答的问题: 1.连续两晚在饭后起寻麻疹是否考虑是食物过敏引起? 2.今晚8点服用富马酸酮替芬片半片,现在是否可以再服用14滴西替利嗪来缓解寻麻疹?

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2024年10月03日
肖星医生
家长您好,需要您补充以下信息:

1⃣️ 这两天晚饭有什么特殊吗?有新添加的食物吗?

2⃣️ 除了过敏性鼻炎,宝宝最近有没有其它的不适?比如感冒、发烧?或者最近有没有接种疫苗?

3⃣️ 酮替芬大概几点吃的呢?

谢谢!
肖星医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2024年10月03日
肖星医生
不好意思,看到您说了酮替芬服用的时间了,请您忽略第三个问题。
第2次提问
1.这两晚晚餐无添加新食物,饭后除了长寻麻疹,其他亦无异常。 2.除过敏性鼻炎,孩子鼻塞偶有流鼻涕,睡觉吹空调时明显,白天正常室温下症状不明显。 3.晚上8点服用酮替芬片半片。
肖星医生
家长您好,收到您补充的信息了,我需要一些时间来编辑回复,大约是20-30分钟,请您稍等,您先不要回复我。
2024年10月03日
肖星医生
家长您好,感谢您的耐心等待。不好意思,刚刚漏看了您已经提供了酮替芬的使用时间,再次表示抱歉,希望没有给您带来困扰。

🪐 我先针对您的提问回复如下:

1⃣️ 连续两晚在饭后起寻麻疹是否考虑是食物过敏引起?

回复:荨麻疹的原因非常复杂,目前已经发现的原因有成千上万种,食物可能只是其中一个非常小的原因,如果宝宝这两晚晚餐无添加新食物,那就不考虑是食物过敏诱发的荨麻疹了,本身食物过敏诱发的荨麻疹还是比较少见一些,更多的是其它未知的诱因引起。宝宝总是在饭后出现荨麻疹,可能是因为刚好那个时间就要出现了,因为荨麻疹大多情况下是有发作的规律的,会在某个特定的时间出现,这个时间可以是晚上,也可以是早晨、中午,每个孩子不一样。

2⃣️ 今晚8点服用富马酸酮替芬片半片,现在是否可以再服用14滴西替利嗪来缓解寻麻疹?

回复:通常情况下,是需要间隔一些时间的,常规状态下,需要明天早晨才能服用西替利嗪,但因为现在宝宝的荨麻疹在口服酮替芬后效果不太好,那么可以考虑补充1次西替利嗪,因为抗组胺药(如西替利嗪、酮替芬等)在荨麻疹控制不好的情况下,可以增加药物的服用量,增加到2-4倍,或者联合2种抗组胺药一起使用。所以如果宝宝的荨麻疹消退不好,那么是可以考虑今晚再服用14滴西替利嗪来缓解荨麻疹的。但后续还是尽量只口服西替利嗪,西替利嗪是属于第二代抗组胺药,对于儿童来说是首选,比第一代抗组胺药(如酮替芬)更安全,对于过敏性鼻炎也是有作用的。

接下来是我需要补充的一些关于荨麻疹的其它知识,希望对您有帮助:

1⃣️ 荨麻疹的原因很复杂,很多种原因都可以诱发荨麻疹,儿童荨麻疹常见的诱因有:感染(包括细菌、病毒、支原体等)、疫苗接种、冷热刺激、汗液刺激、摩擦、物理压力、蚊虫、霉菌、花草树木、食物、搔抓、甲醛、药物……等等,原因太多,理论上所有接触到的东西、环境都可以诱发荨麻疹,所以其实绝大部分情况下很难明确真正的病因。但没有明确诱因没有关系,荨麻疹属于自愈性的疾病,后续都会痊愈的。

2⃣️ 口服药您可以吃到完全好了,再多吃2-3天再停药。外用药可以继续使用炉甘石,每天3次,或者随时痒了随时涂抹,直到皮疹消退。

3⃣️ 护理:注意保持凉爽,热的时候容易诱发瘙痒,诱发皮疹增多。可以正常洗澡,但是洗澡水温不要太高,建议36度左右就可以,水温太高,容易诱发皮疹增多,诱发瘙痒。

4⃣️ 痊愈时间:荨麻疹痊愈的时间每个孩子都不一样,个体差异性非常大,有的孩子可能3-5天就好了,有的孩子1-2周,也有些慢性荨麻疹好几月,甚至好几年才好。但大部分孩子会在2周内痊愈。

5⃣️ 关于饮食方面:目前有观点认为,组胺含量丰富的食物可能会诱发荨麻疹发作的加重。所以荨麻疹发作期间,可以适当减少摄入组胺含量丰富的食物,比如冰冻海鲜,含有调味品、防腐剂的食物(比如腌制的食物、零食),食材尽量是新鲜一些的。

希望以上内容对您有帮助,祝宝贝早日康复!如果还有其它疑问,可以随时再沟通。

TA的问答

症状及患病时长:脸上长了一颗颗的,摸着有点硬硬的,小孩子一直蹭 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:三天左右,除了脸上,身上其余地方都是疹子 就医及用药情况:早上擦了施耐德,下午更严重 需要解答的问题:诊断是什么问题,如何用药症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:偶尔用西替利秦或氯雷他定 需要解答的问题: 9月开始,孩子身上偶发红疹,看着像寻麻疹。并不是每天都有,但一周也有3.4次,甚至5次。发作的时间多数是傍晚,尤其上学日晚修后,在操场跑完或者回家洗澡后,疹子就出来了。通常在耳后,脖子,手指缝,脚背,裤子勒痕的地方。请问这个疹子是寻麻疹吗?怎么办呢?孩子是刚上一年级,会不会是环境转换压力大了,或者生活节奏更快而抵抗力差了导致呢?或者是过敏?他有过过敏性鼻炎,9月时也有鼻窦炎和腺样体堵塞二分之一症状及患病时长: 医生您好,今天早上起床在宝宝后背发现有这些一片一片的点点,像鸡皮疙瘩一样凸起来,不红,但是挺多的。晚上洗澡后发现还在,而且有一点点红。 需要解答的问题: 请问医生,这是什么情况?需要怎么处理?谢谢!你好医生,宝宝脸上和脖子总是会出现红色一片,过一会就能下去这个是荨麻疹吗? 孩子总去挠 经过我观察好像她一热出汗挠的就特别频繁 然后也总去揉鼻子挠鼻子。这有什么应对的方法?