家长您好,感谢您的再次咨询和耐心等待。
🪐 诊断:
视频中宝宝面部、脖子有一些红斑,其它部位也出现过,您描述一会就可以自行消退,但是又反复出现,反复很长时间了,结合这些信息,我和之前的医生观点一致,宝宝的这种情况确实是荨麻疹的表现,属于慢性荨麻疹,通常发作时间超过6周,可以诊断为慢性。慢性荨麻疹在皮肤科也是常见的疾病,并且荨麻疹有自愈性,您不用太担心的。
🪐 原因:
1⃣️ 荨麻疹的原因比较复杂的,慢性荨麻疹的原因又会更为复杂,原因成千上万种,感染(细菌感染、病毒感染、支原体感染等等)、疫苗接种、食物过敏、天气变化、热刺激、汗液刺激、螨虫、花粉、甲醛、霉菌、动物皮屑、蚊虫叮咬、机械摩擦、物理压力……等等都可以引起荨麻疹,荨麻疹的原因其实是比我们想象中要复杂的多,大部分荨麻疹其实都不是过敏引起的。因为荨麻疹的诱因太复杂,所以其实大部分孩子的荨麻疹是找不到具体的原因的。
2⃣️ 慢性荨麻疹有很多是和个人体质有一定的关系,就是有体内的内在因素存在,所以容易反复发作。虽然我们说慢性荨麻疹的原因非常复杂,常常找不到原因,但是不用紧张,即使找不到具体原因,临床上绝大部分孩子会慢慢好转,直到痊愈,只是需要的时间会比较久,有研究发现,慢性荨麻疹平均消退的时间在2-5年,但每个宝宝消退的时间都是不一样的。虽然时间长,但绝大部分荨麻疹都属于自愈性的疾病,最终会好的。
🪐 治疗:
1⃣️ 从您的描述来看,宝宝的荨麻疹好像没有特别大面积,红疹比较少,并且很快就能自行消退,这种情况下,我认为外用药物就可以,外用药物可以选择炉甘石,就是随时痒了随时涂抹,没有次数限制。
2⃣️ 如果偶尔荨麻疹的面积比较大,宝宝抓痒比较厉害,您可以口服一些止痒药物,目前宝宝1岁多,不到2岁,可以选择盐酸西替利嗪滴剂(仙特明),每次5滴,每天1-2次,缓解下来就可以停用了,可以以外用药为主。
3⃣️ 需要提出的是,荨麻疹最终都会好的,只是时间长短而已,所以不用紧张。目前没有任何一种药物能够帮助荨麻提前痊愈,都只是控制症状,如果某天宝宝的荨麻疹痊愈了,那是她自愈了,并不是药物的作用,药物只是控制症状而已。
🪐 护理:
1⃣️ 注意保持凉爽,不能太热,热刺激容易导致荨麻疹加重,您也发现了,宝宝一热就会挠的特别频繁出汗了、热了,需要及时清理汗液,及时减衣服。
2⃣️ 饮食方面建议正常饮食就可以,目前主流的观点认为慢性荨麻疹和食物关系不太大,建议饮食正常就可以,不要盲目忌口,因为慢性荨麻疹持续的时间长,长时间忌口容易导致营养不良,容易抵抗力下降。
希望以上内容对您有帮助,祝宝贝早日康复!如果还有其它疑问,可以随时再沟通。