问题详情

家长您好，需要您补充以下信息：

1⃣️ 宝宝有抓痒吗？

2⃣️ 您说除了脸上，其它部位都有疹子，那么四肢部位的疹子您可以拍照给我看看吗？谢谢！

3⃣️ 手心、脚心这些部位有疹子吗？如果有，可以拍照看看吗？

4⃣️ 最近有没有什么特殊的，比如感冒发烧、疫苗接种，或者有没有吃什么药？或者有没有带孩子去哪里玩过？

5⃣️ 可能是因为光线的原因，有一些疹子有点反光，看起来像水疱，又没那么像水疱，我想问一下是否有水疱？还是都是红疙瘩？

您可以1⃣️、2⃣️、3⃣️……逐条回复，您的回复对我的判断非常重要，谢谢！

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

家长您好，收到您补充的信息和照片了，很清晰，我需要一些时间来编辑回复，大约是30分钟，请您稍等，您先不要回复我。

家长您好，感谢您的耐心等待。

🪐 诊断：

照片中宝宝躯干、四肢等部位出现一些红疙瘩，面部、手心、脚心没有，从皮疹的形态以及分布部位来看，需要考虑是皮炎类疾病的可能性比较大，虽然目前看起来范围有点大，但是是比较常见的问题，您不用太担心。

🪐 原因：

1⃣️ 皮炎的原因是比较复杂的，很多因素都可以引起这样的皮疹，和个人体质、遗传因素、感染、疫苗接种、皮肤屏障差、干燥、热刺激、汗液刺激、摩擦、蚊虫、霉菌、花粉、花草树木、动物皮屑、食物过敏、药物过敏……等等因素相关，因为可能诱发的因素太多，所以有时候比较难以明确真正的诱因。

2⃣️ 一般面积比较大的皮炎，我们首先需要考虑是否有感染的因素，或者是否是药物过敏引起，但您提到宝宝最近都没有发烧感冒，没吃药，精神状态挺好，那么考虑可能有其它未知的原因。没有明确诱因没有关系，因为治疗上都是一样的。

🪐 治疗：

1⃣️ 目前您涂抹弱效激素地奈德效果不好，反而下午更严重，建议您可以给宝宝涂抹中效激素，效果比较好的是糠酸莫米松（艾洛松），每天2次，早晚各1次，红疹消退后，可以改成每晚1次，多涂抹3天再停药，这个过程大约是1-2周。

2⃣️ 艾洛松属于中效激素，是比较安全的激素，刚出生的宝宝都可以使用，一般同一部位连续涂抹不超过4周问题不大的。药膏薄薄涂抹就可以，大人洗干净手，直接用手涂抹，涂抹后揉一揉吸收进去，直到皮肤表面看不见明显的药膏。

3⃣️ 因为目前宝宝的红疹范围比较大，为了避免药物使用太多，可以将艾洛松和润肤霜1:1混合后涂抹，这样可以减少药膏的使用量，会更安全一些。

4⃣️ 如果后续宝宝开始抓痒，您还可以会给宝宝吃一些止痒的药物，可以选择盐酸西替利嗪滴剂（仙特明），每次10滴，每晚1次，或者是氯雷他定糖浆（开瑞坦），每次5毫升，每晚1次，2种口服药物选择其中之一就可以了，直到瘙痒缓解。目前宝宝没有抓痒，那么可以暂时不需要口服药物。

🪐 护理：

1⃣️ 尽量保持凉爽一些，热刺激、汗液刺激容易导致皮疹变红、增多，容易诱发瘙痒，经常摸摸宝宝的头皮、后背，局部的皮肤是温热、无汗的状态是最好的，注意其实小宝宝是比较怕热的，比大人更怕热，最好不要穿的比大人多。

2⃣️ 平时家里的被子、床单、衣物等经常清洗、更换、太阳下晒，注意清洁，打扫家里灰尘比较的地方，可以减少螨虫、霉菌等过敏源。

3⃣️ 宝宝的皮肤直接接触到的衣物、床单、被子等，需要是纯棉的，其它材质容易导致皮疹加重。

希望以上内容对您有帮助，祝宝贝早日康复！如果还有其它疑问，可以随时再沟通。