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2024年10月08日
症状及患病时长：医生，您好！21年消瘦去医院检查，未查出问题。21年至23年白细胞低，3.2、3.3，今年体检白细胞2.7，中性粒细胞1.3，作了血细胞形态异常检查、上传了今年的血常规。目前身体无任何异样感觉。有慢性胃炎，估计瘦与胃病有关联。首先排除自身疾病作抗体抗核还是T淋巴细胞检查好？抗体抗核有几种检测，比如作三项还是八项还是几项检查好，这种情况有必要作骨髓穿刺吗。感谢您百忙之中抽出时间回复。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好，感谢您的咨询，仔细看下编辑后预计20分钟内回复您，暂时不要发问，以免扣除一次机会。
2024年10月08日
您好，感谢您的咨询，看了您提供的资料和化验单，中年女性，发现白细胞降低3年，化验血常规提示白细胞、中性粒细胞绝对值降低。
中性粒细胞减少的原因常见于以下方面：
一、感染性疾病：如部分病毒感染容易导致中性粒细胞减少；
二、非感染性疾病：
1、肿瘤，尤其是血液系统肿瘤，可能导致血液产生中性粒细胞的能力被破坏。
2、脾大、脾功能亢进导致粒细胞破坏明显增多，可能导致中性粒细胞减少。
3、免疫系统疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
三、药物作用：应用某些药物可能诱发中性粒细胞减少。
您的血常规结果提示白细胞、中性粒细胞轻度减少，白细胞包括中性粒细胞和淋巴细胞等，白细胞降低是因为中性粒细胞降低引起的，有可能是良性白细胞减少，也可能是继发白细胞减少，建议做风湿免疫系统检查，可以做八项也可以做十二项，排除风湿免疫疾病引起的白细胞降低，淋巴细胞亚群有条件也可以做，如果免疫系统检查没有问题，建议查外周血分类和骨髓穿刺排除血液系统疾病，目前暂时不需要口服升白细胞药物。红细胞和血红蛋白正常，说明没有贫血，可以加强营养，多进食蔬菜水果，可以很好的补充造血原料，定期复查血常规。
中性粒细胞减少的原因常见于以下方面：
一、感染性疾病：如部分病毒感染容易导致中性粒细胞减少；
二、非感染性疾病：
1、肿瘤，尤其是血液系统肿瘤，可能导致血液产生中性粒细胞的能力被破坏。
2、脾大、脾功能亢进导致粒细胞破坏明显增多，可能导致中性粒细胞减少。
3、免疫系统疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
三、药物作用：应用某些药物可能诱发中性粒细胞减少。
您的血常规结果提示白细胞、中性粒细胞轻度减少，白细胞包括中性粒细胞和淋巴细胞等，白细胞降低是因为中性粒细胞降低引起的，有可能是良性白细胞减少，也可能是继发白细胞减少，建议做风湿免疫系统检查，可以做八项也可以做十二项，排除风湿免疫疾病引起的白细胞降低，淋巴细胞亚群有条件也可以做，如果免疫系统检查没有问题，建议查外周血分类和骨髓穿刺排除血液系统疾病，目前暂时不需要口服升白细胞药物。红细胞和血红蛋白正常，说明没有贫血，可以加强营养，多进食蔬菜水果，可以很好的补充造血原料，定期复查血常规。
2024年10月08日
医生，请教正在服用他汀降血脂，会不会引起白细胞降低`？有胃病，粗纤维的叶菜、菌、蔬菜都不吃，只吃瓜果类小菜，会不会引起白细胞降低。说营养不缺乏呢，体重一直在降，说营养缺乏呢，血常规很多指标又正常。肾功能偏高一点，作复查正在临界值，准备去看医生，与白细胞低没有关联吧。作抗体检测是什么科室开单。
2024年10月08日
2024年10月08日
感谢王医生回复，很有耐心。
2024年10月08日
希望能帮到您，后期如果还有问题，欢迎再次咨询，如对我的回答满意，感谢好评🤝🤝
TA的问答
症状及患病时长：无
就医及用药情况：
需要解答的问题：白细胞偏高和中性粒细胞偏高是什么原因，帮我看看我的血常规各项指标
症状及患病时长：血小板减少，腿上很多淤青，没有出血点，症状已经两个月了
就医及用药情况：住过两次院，低于20时打了丙球，升高了之后出院服用四粒泼尼松，现在减少至三粒
需要解答的问题：18个月宝宝血小板低，现在20个月，做过骨穿正常，打了丙球血小板会升高两周左右又会降低，验血发现抗巨细胞病毒抗体158，抗风疹病毒抗体350，其他没有什么异常指标，但是现在丙球蛋白药效过了之后血小板还是一直往下降，出院200左右的血小板过了半个月不到又只有40左右了，今天测了一下只有16了，请问医生这种情况需要怎么处理，问了我们这边当地的医生都说不出原因和怎么处理，只说了要每天吃泼尼松和每周复查。
症状及患病时长：你好医生 今天查了血常规 发现这两个指标异常 有什么事吗？一个多星期前白细胞和中粒细胞高了发烧了然后输了两天液 今天来查 这有什么问题吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：孩子两岁，生病时三系减少，频繁细菌感染，肝脾大，脾硬度大
就医及用药情况：抗感染治疗
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：王主任 ，我6月4号到医院，本来是自己想穿刺活检，我说摸起来很硬，他也没给我触诊，结果彩超的主任医生又帮我做了下b超，刚好金华市医院也有个医生在，帮我看了下说没问题不用穿刺，结果就没给我穿刺。怎么想穿还不给穿刺啊😂
