您好,非常感谢您的来问。
宝宝每天吸鼻子,晨起明显,有打喷嚏,有清涕,这个说明鼻腔确实有问题,首先考虑是过敏性鼻炎,其次考虑呼吸道感染。但呼吸道感染,一般会有其他症状,如咽痛,黄涕,发热,身体不舒服等;也有相应体征,如鼻粘膜红肿,咽部红肿等。按照您目前的描述,还是首先考虑过敏性鼻炎可能性最大。
目前的情况建议您:
1.还是得加强鼻腔清洁。最好是生理盐水冲洗鼻腔,每天2-3次就可以了。若是宝宝不接受,那就用电动生理盐水喷雾器(如 朔茂或飞羊)喷鼻腔,每天3-5次,每次每侧鼻腔10ml左右生理盐水;也可以选择持续出雾的生理盐水喷鼻剂,每天5次以上,每次每侧鼻腔各喷5-10秒或更久。
2. 可以睡前热水毛巾热熏鼻腔热敷鼻根部,吸入温热水蒸气(别烫伤了),这个都可以帮助缓解鼻塞,通畅鼻腔的。
3.少量多次喝水,保持口腔清洁和充足的水分摄入。
4. 加强房间除尘除螨,减少对宝宝呼吸道刺激,建议每天1次吸尘器打扫卫生,每2-3天1次除螨仪把宝宝睡觉的床及床上物品好好吸吸。
5.居住空间相对湿度维持在 50-60%左右。家里最好备个湿度计和加湿器。不过,加湿器要及时清洁,添加的水建议是纯净水或蒸馏水。
6.在天气凉,雾霾明显,风大等情况时尽量减少出门次数,若要外出则需佩戴口罩。尽量避免接触花粉;避免宝宝接触二手烟,油烟。避免宝宝接触带毛的动物,毛绒玩具,动物毛地毯,发霉的东西等过敏介质。
7.使用有滤网的空气净化机、吸尘器。牢记在换季开始使用空调的时候一定要请专业的空调清洗师清洗滤网及空调管道。
8.要加强宝宝个人护理,尽量减少呼吸道感染次数,因为每次呼吸道感染都容易诱发鼻炎。
若加强护理1周左右还是清涕,鼻塞,吸鼻子,打喷嚏明显,甚至揉鼻子,揉眼睛等情况存在,那还可以给宝宝使用药物治疗:
1.给予口服西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆抗过敏治疗。建议吃2-4周。西替利嗪滴剂,每天2次,每次0.25ml(仙特明5滴或澳博达7滴);氯雷他定糖浆(开瑞坦),每天1次,每次5ml。
2.给予口服顺尔宁降低呼吸道高反应性。建议吃1-3个月。顺尔宁,每晚睡前吃1片4mg,若之前没有吃过的,可以先吃3-5天观察有无副作用。若有精神容易兴奋,夜间容易夜醒,入睡困难等情况,那得停药。若没有的,那就持续吃。
3.可以考虑使用鼻用激素治疗鼻炎。不过,这个是有疗程的。一般建议是予糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿或逸青)喷鼻,喷前5-10分钟先清洁鼻腔,每次每侧鼻孔各一喷,每日1次X2-4周,2-4周后鼻塞流涕等症状明显好转,改为隔1天1次,再用2-4周;若无反复,改为隔2日1次再用2-4周;然后停药。
希望我的回答能帮助到您!