2024年07月24日
第1次提问
症状及患病时长:腔梗,最近头晕,晕厥 就医及用药情况:高血压用药,房颤用药 需要解答的问题: 查看脑CT,是否是脑部引起的头晕,颈动脉彩超显示堵50%,是否需要进一步检查?

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2024年07月24日
任占秀医生
您好
您发给我的信息我已经了解,下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题,仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。

问题编辑中,稍等…
第2次提问
好的,知道了大夫,感谢您
任占秀医生
您好
1,患者头晕和晕厥是同一天出现的吗?
2,晕厥的时候是没有意识了吗?持续多久缓解的?晕厥前后有没有心慌气短?肢体活动不灵?
3,房颤多久了?吃药吗?平时心率在多少范围?
4,有没有肢体抽搐?僵硬?牙关紧闭?尿便失禁?
5,有没有吸烟饮酒?
2024年07月24日
第3次提问
1.不是,平时就有偶尔头晕,在血栓医院检查有点腔梗。吃富马酸比索落地心率有点低,50-60!2.昏厥时间短,一会就好。眼前发黑。有活动不灵活。3.房颤15年了,吃控心率的富马酸比索洛尔和利伐沙班,沙库巴曲,他定,单硝酸异山梨酯。吃药心率50-60,4.没有。5.年轻时吸烟,现在不吸烟,不喝酒。
任占秀医生
收到,别着急,马上帮您分析。

文字编辑中,稍等…
2024年07月24日
任占秀医生
您好
您的信息都已经收到了。
您主要是最近有眼前发黑,还有肢体活动不灵,不清楚是双侧还是单侧。有血管狭窄,有房颤,腔梗。
首先目前的这个头CT结果不会引起晕厥或者眼前发黑的情况。
这种情况分析可能的原因有以下
1,颅内疾病引起的晕厥。比如癫痫,或者短暂性脑缺血发作,尤其是有房颤和血管狭窄,是非常容易诱发短暂性脑缺血发作的。
2,心脏疾病引起的晕厥,比如心律失常。心梗等等。
3,直立性低血压引起的晕厥。
4,内科疾病引起的晕厥,比如贫血,低血糖,消化道出血等等。
5,反射性晕厥。
对您来讲,虽然做了一些检查,但是并没有找到晕厥的原因,还应该进一步检查化验。
一般需要头磁共振平扫加弥散检查,对于血管,可以进一步查头颈联合CTA明确颅内外血管狭窄情况,还需要查动态脑电图。
普通心电图,心脏彩超,24小时动态心电图。
常规的血化验,心肌酶谱,肝肾功,离子,甲功等等。
常规的体温,常规血压,卧立位血压等等。
那就建议您最近注意休息,保证睡眠,避免劳累。

用药方面
继续服用比索洛尔和利伐沙班,他汀,沙库巴曲。
继续戒烟
任占秀医生
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TA的问答

症状及患病时长:颈动脉斑块 无高血压 高血脂 就医及用药情况: 2024开始吃立普妥 下面是2021年 2022年 2023年 2024年 体检情况 血常规是今年的 需要解答的问题: 这样情况严重吗,需要就医吗 药是卫生院开的,今年才开始吃立普妥晚上一颗症状及患病时长:睡眠差 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 白天晚上都是想睡睡不着,头部里面还嗡嗡响医生您好,想咨询一下近几天我的精神状态和生身体反应是否焦虑症。 具体事因:上周五下午去健身房锻炼,做了一个小时的器械训练后感觉很疲惫,心率一直降不下来,大约半小时后出现胸闷心慌气短心跳加速还伴有一种要晕过去的感觉,心里越想越担心,后来去医院检查心电图和心肌酶等指标均为正常,休息期间心率逐渐恢复正常。医生也开了一些心脏方面的营养液,大概一个小时左右感觉又正常了。周六早上又出现了心慌心率加快的感觉,但情况比星期五轻很多,后来通过深呼吸坐下喝点热水慢慢平复了下来。昨天早上去健身房试一下状态,练了大概半小时感觉还有点心率不稳定,有一种忧虑感和无力感,停下来休息放松,逐渐恢复平静。 本人健身好几年都没有发生过这种感觉,心脏指标方面也比较正常。性格容易为事情纠结,最近工作压力大、忧虑,尤其前几天确实一直在担心一些事情,所以训练也不太集中。 请问医生,我这种是属于轻度的焦虑症吗?这种情况是急性的还是基于长期的精神状态导致爆发的呢?是否要去心理咨询或吃一些焦虑症方面的药物来缓解,我现在主要是想能尽快恢复正常的生活状态,现在感觉说起喝咖啡和健身就会有点担心发生上周五的身体反应,所以都比较小心。症状及患病时长:持续性头晕,不真实感,胸闷,偶尔呼吸不顺,平躺后会好很多 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题: 如何缓解症状及患病时长:早晨梦魇,感觉自己意识清醒的,就是醒不过来,感觉能看见眼前的天棚,就是动不了。从2009年大学期间就出现了,不是每天都出现,但是偶尔一段时间就会,还有中午午睡,如果午睡超过1个半小时或者一个小时,就一直梦魇,醒不过来,好不容易醒了,又困得厉害,闭眼就继续睡 继续梦魇。这么多年十天半个月可能就会有。平时睡觉不失眠,就是早晨睡多了,白天午睡超过1小时会出现。 我作息还算规律,不太熬夜。 就医及用药情况:没有看过,没有用药过。 需要解答的问题:这种情况是什么原因造成的?是不是可以吃点药,或者如何调理一下。还是再去医院拍片检查一下呢?谢谢