任占秀
副主任医师
神经科
辽宁省人民医院
休息中
4.83分
月回答 98
2024年09月04日
症状及患病时长：颈动脉斑块 无高血压 高血脂
就医及用药情况：
2024开始吃立普妥 下面是2021年 2022年 2023年 2024年 体检情况 血常规是今年的
需要解答的问题：
这样情况严重吗，需要就医吗 药是卫生院开的，今年才开始吃立普妥晚上一颗
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您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
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您好
1，以前有哪些基础疾病？有吸烟饮酒吗？
2，有哪些不舒服吗？
1，以前有哪些基础疾病？有吸烟饮酒吗？
2，有哪些不舒服吗？
2024年09月04日
没有疾病，没有不舒服，第四张是2021年，顺序发错了。 是体检出来，前几年没理他，今年开始吃药。就是想问我要去医院检查什么吗？我这样的情况严重吗
收到，别着急，马上帮您分析。
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2024年09月04日
您好
您的信息都已经收到了。
您发给我的检查提示有颈动脉斑块。
但是您没有任何不舒服，没有高血压糖尿病，没有吸烟饮酒，也就是没有常见的脑血管病的危险因素。低密度脂蛋白是1.74.算是达标的。
对比看这几年的斑块也没有太大的变化。
所以目前这种情况不严重。
目前对于您这种没有任何危险因素的，没有得过脑梗死的，没有任何不舒服的，近几年斑块也没有太大的变化的。低密度脂蛋白达标的。
最推荐的治疗是注意饮食，改善生活方式和定期检查。
具体包括低盐低脂清淡饮食，多饮水，注意作息规律，保证睡眠，保持情绪舒畅，适当活动。远离烟酒，控制血压血糖血脂。定期复查。
对于他汀，也就是立普妥的应用，对于无缺血性脑卒中症状，血脂在正常范围以内的，不是特别积极的。因为要考虑一直持续吃立普妥才有效，短期口服也没啥效果，还要考虑他汀的副作用。
所以对于您而言，立普妥的应用并不是特别推荐。
您的信息都已经收到了。
您发给我的检查提示有颈动脉斑块。
但是您没有任何不舒服，没有高血压糖尿病，没有吸烟饮酒，也就是没有常见的脑血管病的危险因素。低密度脂蛋白是1.74.算是达标的。
对比看这几年的斑块也没有太大的变化。
所以目前这种情况不严重。
目前对于您这种没有任何危险因素的，没有得过脑梗死的，没有任何不舒服的，近几年斑块也没有太大的变化的。低密度脂蛋白达标的。
最推荐的治疗是注意饮食，改善生活方式和定期检查。
具体包括低盐低脂清淡饮食，多饮水，注意作息规律，保证睡眠，保持情绪舒畅，适当活动。远离烟酒，控制血压血糖血脂。定期复查。
对于他汀，也就是立普妥的应用，对于无缺血性脑卒中症状，血脂在正常范围以内的，不是特别积极的。因为要考虑一直持续吃立普妥才有效，短期口服也没啥效果，还要考虑他汀的副作用。
所以对于您而言，立普妥的应用并不是特别推荐。
立普妥是今年开始吃的，胆固醇才正常指标，没吃总胆固醇的偏高的，我怕不吃，斑会掉下来。引起疾病。医生我这样不吃可以吗？还是少吃半颗，还是定期检查。就是怕他掉下来
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2024年09月04日
您好
1，理论上斑块是可能掉下来的，但是您目前这个斑块掉下来的概率不大。
2，如果之前低密度脂蛋白比较高，目前因为吃立普妥才正常的。而且您能接受需要一直吃立普妥才有效果，且能接受立普妥的副作用。可以继续目前这种剂量口服，也可以减量至半片服用。
3，最重要仍然是之前提到的改善生活方式和饮食。
1，理论上斑块是可能掉下来的，但是您目前这个斑块掉下来的概率不大。
2，如果之前低密度脂蛋白比较高，目前因为吃立普妥才正常的。而且您能接受需要一直吃立普妥才有效果，且能接受立普妥的副作用。可以继续目前这种剂量口服，也可以减量至半片服用。
3，最重要仍然是之前提到的改善生活方式和饮食。
免费赠送你一次追问机会
2024年09月04日
没吃的时候低密度是3.11。医生你好，按你说，我这样的情况立普妥要吃吗？或者一半。如果是你的病人我这样情况怎么处理，图是我未吃药的指标
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您好
因为您之前低密度脂蛋白高，目前这种情况是可以继续服用立普妥的。
如果是我的患者，我更倾向向患者重点交代改善饮食和生活方式。
假如这个患者是特别自律的。饮食和生活方式非常健康，睡眠和情绪等心理也非常健康，也能定期复查。我就不建议长期服用立普妥。
如果这个患者不是特别自律。有一些不太健康的生活方式，或者特别在意斑块的危害，且能接受立普妥的副作用。那就建议继续服用立普妥。
因为您之前低密度脂蛋白高，目前这种情况是可以继续服用立普妥的。
如果是我的患者，我更倾向向患者重点交代改善饮食和生活方式。
假如这个患者是特别自律的。饮食和生活方式非常健康，睡眠和情绪等心理也非常健康，也能定期复查。我就不建议长期服用立普妥。
如果这个患者不是特别自律。有一些不太健康的生活方式，或者特别在意斑块的危害，且能接受立普妥的副作用。那就建议继续服用立普妥。
TA的问答
症状及患病时长：长期出汗多
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就医及用药情况：
需要解答的问题
医生您好 请帮我看一下我母亲的体检报告 有没有大问题 因为我母亲马上要种牙 她心里有很多担忧 怕有大问题种牙白花那么多钱
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司来吉兰1天1片，恩他卡朋一次半片，一天4次。普拉克索0.25，一天3次。多巴丝肼一次半片，一天4次。目前抬不动腿情况加重，比较焦虑。咨询下如何调整下药物
医生您好，我职业是一名警察，想做个健康咨询。事情是这样的，我因工作调动到110指挥中心工作，这岗位一个月需要上6个夜班，分为上半夜和下半夜，上半夜时间为22点到凌晨2点半，下半夜为凌晨2点半到8点，但是不管是上半夜和下半夜，都不能睡觉，但是上完夜班后我们可以休息3天，我想问问这种上夜班如何做才能减少对身体的损害？
