问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！

我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您第一次咨询提供的病史如下：

症状及患病时长：
头涨，喉咙痛，有白痰，有流鼻涕，没有发烧
就医及用药情况：
还没吃药 ，就吃了维C
需要解答的问题：
需要吃点什么药
稍等，我了解过您的情况后将根据您的情况给您个体化的治疗方案。

您的主要问题是头涨，咽痛，有白痰，有流鼻涕，没有发烧。有头孢过敏史。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，是否合并细菌感染，以及上下呼吸道我还需要进一步明确，下面会问您一些问题。

我还需要问您一些问题哦：
有甲流乙流或者新冠的核酸或者抗原阳性吗？支原体抗体或者百日咳有阳性吗？可以在家测一下拭子。
头涨可能是发热的伴随症状，关注每日的体温最高峰。
咳嗽吗，是觉得气管里面要咳上来吗？还是只是咽喉部不适要咳嗽？
鼻涕颜色？
咳嗽剧烈吗，晚上咳还是白天咳嗽为主？
有白痰，多不多？咳出还是鼻后吸出？
有无胸闷、气促等，是否还有其他表现？
回答我上述问题，有助于我对您病情的进一步评估哦。

您需要检查一下您的扁桃体是否有发红，化脓，肿大。
方法是:对着镜子，张大嘴巴，发啊的声音，可以用筷子压一下舌头后1/3，再照一束光进去。
如果您不会看，拍一张照片给我，我帮您看。
注意:要让您的小舌头和咽后壁清晰的露出来，才能看的清楚哦。

稍等哈

您第二次咨询提供的病史如下。

小舌头图片我拍了我看有点红，舌苔又厚又白，其他我也不懂
舌头后跟白的事过两天好了之后再看一下，应该也能好转。

没有咳嗽，只有喉咙痛并且有痰，痰有点多的，还有点鼻塞流鼻涕
没有发热也没有阳，是正常感冒的症状
没有胸闷，气促等症状
头又涨又痛，身上也有点酸软无力

您的主要问题是头痛头涨，咽痛，有白痰、痰多，有流鼻涕鼻塞，没有发烧，身上酸软无力，无咳嗽，有头孢过敏史。

喉咙看不清楚，远看扁桃体应该不大。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，暂无明确的合并细菌感染的依据。
就是我们平时所说的感冒，您说的是对的。

呼吸道病毒感染：以对症和支持疗法为主,注意休息，多饮水。
发热头痛者可用解热镇痛药。
有继发细菌感染者应用抗生素。
无继发细菌感染者不应滥用抗生素，以免产生药物毒性及使细菌产生耐药性。
预防措施为对病人进行呼吸道隔离，注意居室通风，多戴口罩，加强身体锻炼，增强体质，提高御寒能力。

给您如下建议：
1.可以吃3天左右的感冒药，如泰诺，一天两次，这样对头痛头胀的好转是有帮助的。如果三天后症状无好转、加重甚至出现黄痰等症状，您需要再跟我联系，可能需要加用抗生素。
2.西地碘一片 含服，一天四次；1周。改善咽部症状。
3.因为您提到痰多、白痰多，但是无黄痰，所以目前还没有充足的使用抗生素的依据，如果接下去出现黄痰，您可以暂时加用下列药物，如果还不能好转，需要再跟我联系：阿奇霉素片0.5克 一天一次，吃3天停4天，总共用2周。
4.淡盐水漱口，用温凉开水,放一点食用盐,化开,漱口，尽量泡淡一点。

呼吸道感染需要以下多个方面的调节：
1.生活：天气变化时及时增减衣物，避免着凉；避免过度疲劳，注意手部卫生。应戴口罩，避免出入在人多的公共场合。积极戒烟、戒酒。根据年龄、心肺功能等情况，进行适当的运动，比如散步、跑步、骑自行车、做健身体操等，以增强身体的抵抗力。
2.饮食：清淡饮食，少吃刺激性食物。应选择易消化、富含蛋白质、高热量、富含维生素的食物，以保证营养的摄入，忌辛辣刺激食物，避免食用油炸、烧烤等不易消化的食物。可适当吃润肺止咳的食物，比如雪梨、枇杷、罗汉果茶饮等。
3.心理：要保持心情平静，良好的心情有利于身体恢复。家人要时常安慰和关爱病人。

也需要监测体温哈，万一有发热。

建议您监测体温，体温建议测量口温。将水银温度计的银白色那一端放在舌下，嘴巴闭紧。量体温之前一个小时不要吃东西，不要喝水，不要剧烈运动。建议测晨起6点，上午10点，下午14点，睡前10点；此外，发热的时候，发热过后发热的时候请测体温。请注意监测每日的体温最高峰，我们要将体温最高峰进行对比来判断病情的变化，药物的治疗效果哦。