问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！

我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您好，您第一次咨询提供病史如下：

医生你好，我的情况如下
症状及患病时长：
前天低烧37度多，然后吃了大概一两天感康现已退烧，从昨天开始咳嗽，因为工作原因昨天说话过多导致晚上嗓子疼痛难忍，失声，目前咳嗽有痰，早上咳出来的还是绿色浓痰。总体来说现在还有一点乏力，咳嗽严重，想看下接下来怎么治疗。
我先问一下情况，下一步会再给您治疗方案的哈。

就医及用药情况：
目前只吃了感康、清开灵口服液、甘桔冰梅片这几种药物，有在喝罗汉果水和蜂蜜水

您的主要问题是发热、低热，咽痛、难忍、失声，晨起有痰，绿痰，乏力，剧烈咳嗽。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，可能已经合并细菌感染，以及上下呼吸道我还需要进一步明确，下面会问您一些问题。

我还需要问您一些问题哦：
有甲流乙流或者新冠的核酸或者抗原阳性吗？支原体抗体或者百日咳有阳性吗？可以在家测一下拭子。
现在还有发热吗？发热最高几度？昨天最高几度？关注每日的体温最高峰。
咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗？还是只是咽喉部不适要咳嗽？
有无鼻塞流涕等症状？鼻涕颜色？
咳嗽剧烈吗，晚上咳还是白天咳嗽为主？
有绿痰，多不多？咳出还是吸出？
有无胸闷、气促等，是否还有其他表现？
回答我上述问题，有助于我对您病情的进一步评估哦。

您需要检查一下您的扁桃体是否有发红，化脓，肿大。
方法是:对着镜子，张大嘴巴，发啊的声音，可以用筷子压一下舌头后1/3，再照一束光进去。
如果您不会看，拍一张照片给我，我帮您看。
注意:要让您的小舌头和咽后壁清晰的露出来，才能看的清楚哦。

稍等

您补充病史如下：

没有抗原，所以我到底要测的是哪个，我看您上面写了5种，现在新冠甲乙流假如测出来，是不是治疗手段和呼吸道感染都是一样的。
如果症状轻，治疗差不多；如果您的症状重，还是要治疗的。

发热可能只是低烧，37+左右
咳嗽您说的没太懂什么意思，就是想咳嗽它就咳了，不知道是气管还是咽喉部不适（好的，我知道了）
有流鼻涕的症状，鼻涕白色
咳嗽不算特别严重，但过一会就要咳，晚上会相对严重点
绿痰咳和吸都有，多吧
其他表现暂时没有，就是乏力

您的主要问题是发热、低热，咽痛、难忍、失声，晨起有痰，绿痰，乏力，咳嗽不算特别严重，白色鼻涕。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，因为有绿痰，需要考虑已经合并细菌感染。

给您如下建议：
1.氯雷他定片10mg 一天一次，口服；1周。可以治疗流涕症状。
2.可乐必妥片0.5克 一天一次，总共用1周左右。
3.淡盐水漱口，用温凉开水,放一点食用盐,化开,漱口，尽量泡淡一点。

呼吸道感染需要以下多个方面的调节：
1.生活：天气变化时及时增减衣物，避免着凉；避免过度疲劳，注意手部卫生。应戴口罩，避免出入在人多的公共场合。积极戒烟、戒酒。根据年龄、心肺功能等情况，进行适当的运动，比如散步、跑步、骑自行车、做健身体操等，以增强身体的抵抗力。
2.饮食：清淡饮食，少吃刺激性食物。应选择易消化、富含蛋白质、高热量、富含维生素的食物，以保证营养的摄入，忌辛辣刺激食物，避免食用油炸、烧烤等不易消化的食物。可适当吃润肺止咳的食物，比如雪梨、枇杷、罗汉果茶饮等。
3.心理：要保持心情平静，良好的心情有利于身体恢复。家人要时常安慰和关爱病人。

适量饮水，休息，避免劳累、受凉，适当锻炼、增强免疫力。
用药后3天我这里复诊，要根据您的情况调整用药（不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦）。
另外，所有药物都有不良反应，用药后如果出现不适请立即停药，并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复，有需要随时再跟我联系哈，满意请打五星哦。

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