2024年08月02日
第1次提问
(求医生您给我一句插入内心深处把我点化开的知心话) 每次我想努力,然后人际关系不好的时候会垂头丧气以为自己没有朋友同学的精神依靠瞎猜疑自己得罪了同学然后不可逆转的关系了,然后自己学习更是没有斗志和内驱力,然后休息又没有学习,会休息的时候想到学习,学习不能学还焦虑,还考虑同学为什么对我不理,感觉自己迷茫没有希望,有坏心眼的同学打击我,让老师对我有看法,我更没有内驱力振作起来好好学习了,所以现在学业荒废、人际关系太差、别人觉得我是一个没有任何价值和用途的废人,我也以为自己的脑子比阳痿还不如,一点没有信心、总是被自己打败,有自杀倾向,费九牛二虎之力站起来又站不稳摔跤了,自己还很焦虑,躁狂、抑郁、焦虑、自残都有,不想活了,从小父母不爱我导致我缺爱,一直算命误导我、不教我为人处事导致我不谙世事被人一笑再笑,社会小人迫害我的人还故意说看不起我,让我无法振作,立不起来、立不直、立不稳、一直摔跤痛,我很想学习上卓尔不群之优秀,可是请医生给我一句知心话让我深刻插入内心永远记住,然后快乐学习,求求医生,跪求医生帮忙谢谢否则真的要自杀了。一直以为自己是低能儿、智力障碍、天底下最没有用的废人比太监都不如。
2024年08月02日
杨森宾医生
你好
适才浏览既往就诊病历,看到服用帕罗西汀、鲁拉西酮、苯海索,请问目前诊断什么呢?
再者,查看时既往病历及目前描述情况,目前有明显自杀倾向,建议尽量面诊评估,尝试结合心理治疗。
从描述来看,表现出过于在乎他人看法,可能是因为从小经历有着“缺爱”,这种原生家庭有着潜移默化的影响,容易把自己的心放在桌上与他人接触,在这样情况下,的确是很真诚,但是如果对方没有这样对待你,那么可能会感觉到很容易受到伤害,目前对自己评价低,如果可以的话,请尝试总结自己的优点看看。
第2次提问
(您能够给我一句知心话插入我内心深处吗?)我自己的天赋(注重精神上的强势和自己心意上的强势)就比如:我对别人付出了自己呕心沥血的用心良苦操透了心以及自己帮助任何人自己的精神力和精神执着执念强化到了自己感天动地只有自己才美好知道的满意👍)我自己会非常开心快乐幸福,但是小人为了打压我、迫害我,就把我的优点执念故意说成神经病精神分裂症继而开始迫害我的天赋,总之我自己的优势会被小人迫害,虽然小人没有成功,但是我自己非常地担心我自己美好的天赋会消失,我非常担心自己美好的天赋会受影响到减退,我担心自己美好的天赋不能够更好地发挥和更超常地永无止境地出类拔萃到成为世界第一以及永远保持世界第一,我自己的美好天赋绝对不能够消失更绝对不能够受影响到有一丝一毫的动摇,就必须绝对执着于我自己的执念,面对嘲笑、讽刺、怀疑、迫害、不相信、质疑、利用、欺诈、侮辱、怀疑,我真的非常担心自己的天赋会不会受到限制和迫害以及动摇和影响最担心的就是丧失了更好的发展和强化甚至是侮辱和怀疑、嘲笑、讽刺,我担心自己的天赋会被毁灭,该怎么办彻底剿灭自己的焦虑和恐惧。
2024年08月02日
杨森宾医生
你好
从描述来看,不能明确这些是否成立,如果线下有完善什么检查的话可以提供一下。既往住院过吗?
因为鲁拉西酮是抗精药物,常用于精神分裂症。帕罗西汀是抗抑郁、焦虑的,常用于焦虑症、抑郁症。不知道目前是因为过于焦虑还是什么,从文字描述来看,可能有点思维逻辑障碍。
对于目前这个情况,其他家人对你目前情况是怎么评价的呢?目前这个自杀有具体什么规划吗?如果可以的话请尽量面诊评估哦

TA的问答

症状及患病时长: 双向情感障碍、焦虑。具体症状见图1 就医及用药情况: 2021年2月到至今为止一直在您这复诊,上一次复诊时间是2024年12月3日,复诊之后做了血常规、生化、心电图、B超,无异常。然后调整了药物为碳酸锂片0.5g和太伦佐富马酸喹硫平片0.2g,之后去做了血锂浓度测试,医生建议一直保持这个药量服用。 需要解答的问题: 1.我这样的焦虑、解离的状态是否需要服药来调整?虽然日常生活、工作、学习、社交都可以继续但是感觉很艰难很辛苦; 2.如果服药的话,有没有副作用小一点依赖性小一点的药,主要是不想影响学习和听课的状态。患病时长: 已确诊双相情感障碍三年9个月 就医及用药情况: 2021年2月到至今为止一直在您这复诊,上一次复诊时间是2023年6月15日,调整了药量后一直到现在用药每天德巴金丙戊酸钠缓释片1.5g,太伦佐富马酸喹硫平片0.1g,药的图片在图1 症状: 上次复诊至今的大致状态起伏写在了图2; 需要解答的问题: 1.根据我这一年的状态看来我目前的病情是怎样的一个状态,我总感觉自己病情恢复得并不好,甚至有时候很绝望,是不是自己会因为这个病这一辈子都只能这样状态反反复复,浑浑噩噩的生活着什么事都做不好。 2.我的药物或者药量需要些怎样的调整吗? 3. 有记录的月经不规律已经有一年多的时间,最近一次甚至隔了55天才来月经。是否需要去检查一下有没有多囊的可能,如果有可能是多囊医生建议服用激素类药物比如短效避孕药的话,是否得考虑可能会影响我的心境状态谨慎服用?我为什么觉得自己不值得?什么都爱学却自我否定地妄自菲薄的不敢学,就算学也是妄自菲薄的固步自封,我觉得我自己做自己喜欢做的事情以及我觉得我自己非常非常的优秀,我做到了反而会觉得其他人来找我做朋友,好像受之有愧,总觉得自己不值得拥有美好的结果和美好的命运以及做自己喜欢的事情,做的时候好像自己不安分守己,不安安分分甚至是不配拥有,有人问我,要自己好干什么,你有两套房子还不好,然后说我要安分守己,要自己好是不好的,要安安分分,说我必须不要自己好,安分守己就是做一个废人和烂人,我一直潜意识觉得自己做的结果好,做自己喜欢的事情,对所有的一切都希望去努力得到,有人说我不安分守己,要自己好干什么。怎么对自己做到的结果和喜欢的付出,觉得自己值得拥有而不是觉得自己不值得和不配有,而必须不要好的安分守己。为什么自己不值得甚至不配拥有?自己要上进到穷尽一生的不安于现状的越来越好,然后自己靠自己努力做到的结果不值得自己认可,不配被自己认可?反而不要自己好然后安分守己。就算学到了收获既会觉得不配拥有和不值得拥有的自我否定和妄自菲薄,学到了还是会妄自菲薄的固步自封,我所有的现实情况,怎么样彻底相信自己,该怎么办? 症状及患病时长:中度抑郁 就医及用药情况:阿戈美拉汀片,盐酸曲唑酮片 需要解答的问题: 帮忙看一下肌电图 (求医生您给我一句插入内心深处把我点化开的知心话) 每次我想努力,然后人际关系不好的时候会垂头丧气以为自己没有朋友同学的精神依靠瞎猜疑自己得罪了同学然后不可逆转的关系了,然后自己学习更是没有斗志和内驱力,然后休息又没有学习,会休息的时候想到学习,学习不能学还焦虑,还考虑同学为什么对我不理,感觉自己迷茫没有希望,有坏心眼的同学打击我,让老师对我有看法,我更没有内驱力振作起来好好学习了,所以现在学业荒废、人际关系太差、别人觉得我是一个没有任何价值和用途的废人,我也以为自己的脑子比阳痿还不如,一点没有信心、总是被自己打败,有自杀倾向,费九牛二虎之力站起来又站不稳摔跤了,自己还很焦虑,躁狂、抑郁、焦虑、自残都有,不想活了,从小父母不爱我导致我缺爱,一直算命误导我、不教我为人处事导致我不谙世事被人一笑再笑,社会小人迫害我的人还故意说看不起我,让我无法振作,立不起来、立不直、立不稳、一直摔跤痛,我很想学习上卓尔不群之优秀,可是请医生给我一句知心话让我深刻插入内心永远记住,然后快乐学习,求求医生,跪求医生帮忙谢谢否则真的要自杀了。一直以为自己是低能儿、智力障碍、天底下最没有用的废人比太监都不如。