2024年08月30日
第1次提问
症状及患病时长:一年左右,80岁老人,女性,脚踝痛和膝盖酸软无力痛,每次痛的部位不一样,都是腿部关节。吃止痛药或者贴膏药几天后缓解。有时候一周不缓解。多发生在雨天。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问是什么原因呢?需要怎么治疗?

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2024年08月30日
林庆衍医生
晚上好,
问题收到了,
谢谢您的信任!

根据您描述的情况,
这个年龄的老人家,
主要是腿的关节的疼痛,
尤其是在阴雨天气,
这个很有可能就是骨性关节炎。

骨性关节炎,
平时要注意,
尽量不要拿重的东西,
走路尽量走平路,少上下坡上下楼梯。

药物方面,
您发的那两个药,
塞来昔布是消炎止痛的药。
另外一个是甲泼尼龙,
它是激素类的药,
这个最好不要用,
除非存在的肾功能不全等不能使用塞来昔布那一类的药物的时候,
可以使用甲泼尼龙。

果如果使用甲泼尼龙,
最好在早上一次顿服,
最晚不超过8点,
非空腹状态下服用。

另外就是,
最好在现在的情况的基础上加上氨基葡萄糖。
如果血糖高的话,
就把氨基葡萄糖换成双醋瑞鹰。
都是按照说明书的用法就可以,
因为不同厂家的规格不太一样。

谢谢
2024年08月30日
第2次提问
医生您好,她每次痛的地方不太一样,除了止痛还有其他治疗吗?
2024年08月31日
林庆衍医生
晚上好,

上面的说的几个药不止是止痛的,
后面两个药都是治疗根本的。

再就是这个年龄的老人家肯定有骨质骨质疏,
骨质疏松严重了也会到处疼痛的,
尤其是四肢和腰背痛。
所以,
可以去做一个骨密度,
看看到了什么程度。
然后再决定哪些抗骨质疏松的药物。

谢谢

TA的问答

症状及患病时长:半年眼干口干左手指右脚趾不适 就医及用药情况:免疫全套检查有结果未用药 需要解答的问题:需要吃药吗 或者再怎么进一步排除 症状及患病时长:孕16周+ 就医及用药情况:8月5日检查抗核抗体1:100,其他正常,让一个月后复查,8月30日检查抗核抗体1:320,高尔基体型,还有两项异常。 需要解答的问题:请问是什么病症,需要保胎吗。我是首次怀孕,自然怀孕。 症状及患病时长:一年左右,80岁老人,女性,脚踝痛和膝盖酸软无力痛,每次痛的部位不一样,都是腿部关节。吃止痛药或者贴膏药几天后缓解。有时候一周不缓解。多发生在雨天。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问是什么原因呢?需要怎么治疗?症状及患病时长:医生好,请问我这是系统性红斑狼疮吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:患病时间7-8年 就医及用药情况:近三个月时间吃了两片,一片地塞米松, 需要解答的问题:父亲75岁,一直类风湿7-8年,每年都住院治疗,当地医院都除了甲氨蝶呤等常规药物以外给与激素治疗,一般都是5片,4片,根据疼痛减量到1片左右,原来吃泼尼松片,后面他自己在药店买了地塞米松,吃了三四个月,剂量最大时候是三片,后面减量一片,两片之间反复,一个月前出现胳膊小腿,脚处出现肿的情况,走路疼痛,前往当地医院检查后住院治疗,医院把激素突然停了后,在医院做了中医治疗,中药汤药,理疗,加了艾拉莫德,白芍总苷,雷公藤总苷等药,做了相应的各项检查,说肝肾功能还可以,又打了生物药阿达木单抗一针,说是15天一个周期分次打6次,在医院停激素时,当时我们就提出质疑,激素不应该突然停药,但是医生有自己的措辞和诊疗意见,家属也不好再说,身体稍微缓解,肿胀情况消退了一些,但是激素停药后反应非常的明显,出现食欲不振,乏力,无精打采,难受,出院后症状更加严重,前天带去急诊,说出现了一些轻微的低钾,又给了些低钾药物治疗,又找医生开了汤药,中成药,振源片,请问这种情况我们如何处理?