5.00分
月回答 27
2024年08月31日
症状及患病时长：
8月29日晚7点左右开始发烧 反复持续至今
就医及用药情况：
8月29日洛阳当地妇幼医院急诊 说嗓子有点红，血常规检测如图1-2，开了美林退热药，还有图3的药物，到家后给服用上
8月30日高烧39.8°再次去医院，补开了开喉剑和人干扰素后，回家吃之前的药+美林退烧，孩子体温回降正常值
8月31日凌晨3点左右烧至37.95，手脚热的，给用了退烧贴和温水擦拭物理降温，喝了两口稀汤，喷了开喉剑如图4操作。
需要解答的问题：
感觉发烧的峰值在逐渐降低，但是宝宝嗓子难受不喝任何水，白水稀汤电解质水都不接受，愿意吃奶。有点担心脱水且不接受除奶之外液体从而怕影响恢复延长病程。
另外，我又购买了小儿豉翘，看用不用配合一起吃上？ 刚又买了泰诺林，因为8月30日发烧的频率有点高，而美林24小时不能吃超过4次，身边宝妈说可以美林泰诺林交替使用，这样两小时内超过38.5°就可以再次喂退烧药，想请问下这样做是否可行？（38.5以下我尽量不给喂退热药）
看与原有药物不冲突的情况下，是否可以配合做雾化，帮忙开下雾化所需药物，家中有欧姆龙c900雾化器。
您好家长！非常感谢您的信任，我正在分析总结您发过来的问题。接下来我会详细分析宝宝的病情并逐个问题的回复您，请稍等～
2024年08月31日
您好家长！
从您的描述来看，宝宝主要的症状是发热，医生看了嗓子有点红，暂时没有合并其他症状。结合目前的表现，（检查结果可能忘了上传），考虑急性上呼吸道感染可能性较大，这种情况90%以上是病毒感染引起的，属于自限性疾病（也就是不需要特殊用药治疗也能自己好转），所以一般不需要口服所谓的感冒药物治疗，也没有特效药，只要宝宝退热后精神状态很好，没有呼吸困难，一般问题不大的，家长不必过于担心，暂时不需要使用药物治疗，我们尽量减少不必要的药物治疗或无效治疗带来的不良反应风险，上呼吸道感染雾化治疗无效，包括您说的咽部喷雾（开喉剑和干扰素），主要是对症处理：
1.一般急性上呼吸道感染高峰期在2-3天左右，整个病程恢复大概在7-10天左右。
2.针对发热主要是对症处理，如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水（喝奶也可以，一般短时间内没有大量腹泻不会导致脱水），注意密切关注体温变化即可。我们退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现宝宝不爱活动，老是要抱抱或者哭闹烦躁时，且体温超过38.5℃以上，可以用退烧药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂）或者布洛芬（美林混悬液），二选一即可，不需要两者交替使用，这样反而增加药物毒副作用，如果有反复发热，可以间隔6小时重复一次。
从您的描述来看，宝宝主要的症状是发热，医生看了嗓子有点红，暂时没有合并其他症状。结合目前的表现，（检查结果可能忘了上传），考虑急性上呼吸道感染可能性较大，这种情况90%以上是病毒感染引起的，属于自限性疾病（也就是不需要特殊用药治疗也能自己好转），所以一般不需要口服所谓的感冒药物治疗，也没有特效药，只要宝宝退热后精神状态很好，没有呼吸困难，一般问题不大的，家长不必过于担心，暂时不需要使用药物治疗，我们尽量减少不必要的药物治疗或无效治疗带来的不良反应风险，上呼吸道感染雾化治疗无效，包括您说的咽部喷雾（开喉剑和干扰素），主要是对症处理：
1.一般急性上呼吸道感染高峰期在2-3天左右，整个病程恢复大概在7-10天左右。
2.针对发热主要是对症处理，如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水（喝奶也可以，一般短时间内没有大量腹泻不会导致脱水），注意密切关注体温变化即可。我们退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现宝宝不爱活动，老是要抱抱或者哭闹烦躁时，且体温超过38.5℃以上，可以用退烧药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂）或者布洛芬（美林混悬液），二选一即可，不需要两者交替使用，这样反而增加药物毒副作用，如果有反复发热，可以间隔6小时重复一次。
我们第一次急诊没检查出疱疹性咽峡炎，只是嗓子红，昨晚去检查说是疱疹性咽峡炎，我问前一天怎么没检测出，医生说前一晚症状可能不明显影响医生判断，我想请问针对疱疹性咽峡炎也不需要雾化吗？
您好家长，已收到您的追问，我会结合您宝宝的情况，尽快回复您。请稍等～
2024年08月31日
您好家长！
疱疹性咽峡炎在早期还没表现出来是没法诊断的，常见于柯萨奇病毒、EV71病毒等，然而针对这些病毒一样没有特效药，我们处理上也只是对症治疗，尽可能的改善宝宝的舒适性，避免不必要的无效用药，耐心等待自愈。
对于口腔疱疹疼痛，可能导致不愿进食，流口水多等表现，但对于这种疼痛确实也没有很好的办法干预，但通常在3-5天后逐渐自愈。虽然医院也给了一些喷剂的药物，但是遗憾的是这些药物都是没有作用的，包括雾化治疗也是一样，雾化往往用于有气喘表现的情况，所以我也不建议您用，关键仍然是靠自身口腔黏膜的修复。我们能做的仅仅是保证液体的摄入，维持尿量基本正常。还尽可能避免需要咀嚼吞咽的食物，以免刺激疼痛，我们可以将奶放置常温后再喂，所以暂时不吃其他也不要紧，短时间不会脱水。家长也不必过于担心，从目前体温情况来看，已经有下降趋势了，应该是在好转的表现，病情观察更为重要，如果出现频繁呕吐，肢体抖动、惊跳，面色苍白，呼吸急促等需要及时就诊。
疱疹性咽峡炎在早期还没表现出来是没法诊断的，常见于柯萨奇病毒、EV71病毒等，然而针对这些病毒一样没有特效药，我们处理上也只是对症治疗，尽可能的改善宝宝的舒适性，避免不必要的无效用药，耐心等待自愈。
对于口腔疱疹疼痛，可能导致不愿进食，流口水多等表现，但对于这种疼痛确实也没有很好的办法干预，但通常在3-5天后逐渐自愈。虽然医院也给了一些喷剂的药物，但是遗憾的是这些药物都是没有作用的，包括雾化治疗也是一样，雾化往往用于有气喘表现的情况，所以我也不建议您用，关键仍然是靠自身口腔黏膜的修复。我们能做的仅仅是保证液体的摄入，维持尿量基本正常。还尽可能避免需要咀嚼吞咽的食物，以免刺激疼痛，我们可以将奶放置常温后再喂，所以暂时不吃其他也不要紧，短时间不会脱水。家长也不必过于担心，从目前体温情况来看，已经有下降趋势了，应该是在好转的表现，病情观察更为重要，如果出现频繁呕吐，肢体抖动、惊跳，面色苍白，呼吸急促等需要及时就诊。
2024年08月31日
那拒绝喝水的话 可以给宝宝吃冰的比如冰棒什么的缓解嗓子不适吗
您好家长，已收到您的追问，我会结合您宝宝的情况，尽快回复您。请稍等～
TA的问答
症状及患病时长：
大前天开始早上醒来会咳嗽，白天不会。前天早上起来咳嗽比较严重，白天一两声咳。前晚发烧38多，昨天下午发烧39度，昨晚和今天上午还是会发烧。昨天下午有去验血。
就医及用药情况：
昨天开始吃头孢克洛，昨天下午和晚上各吃了一次 今天上午吃了一次
需要解答的问题：
发烧的情况好像没有好转，这种症状吃头孢克洛对症吗？症状及患病时长：牛奶，豆类过敏，乳糖不耐受，花粉过敏，便秘两个月左右
就医及用药情况：
需要解答的问题：如何应对便秘和过敏
症状及患病时长：
宝宝9月1日下午开始发热，体温反复，9月2日体温恢复正常后出现咳嗽带痰，很深，嗓子哑、流鼻涕等症状一直持续到11号，期间有布地奈德加海盐水吸雾、9月11日就医做血常规，显示白细胞高、中性粒细胞高，开始服用阿莫西林颗粒，一次半包。9月12日咳嗽转为干咳有浅的痰声且次数多，在幼儿园吐了一次，精神尚可，不发热。9月13日凌晨体温37.3度，自述耳朵疼，服用布洛芬混悬液4ml，凌晨1点呼吸次数34每分钟。
想请教医生，宝宝目前的情况考虑是什么疾病呢？这次病程已经13天了，以往生病8天左右能自愈，这次是否正常？血常规结果是否提示有细菌感染？后续我该如何处理？需要做哪些检查呢？目前很担心宝宝的情况，希望医生能给予详细的解答和建议。
就医及用药情况：9月11日就医做了血常规，期间用了海盐水喷鼻，布地奈德吸雾，臣宫阿莫西林颗粒两次，一次半包，恬倩布洛芬缓解不适
需要解答的问题：宝宝的情况考虑什么疾病？目前病程13天是否正常？（以往生病都是8天左右自愈），血常规提示是否有细菌感染？后续我该如何处理？做什么检查？症状及患病时长：
反复起白尖的痘
就医及用药情况：
夫西地酸乳膏
需要解答的问题：
6个月的宝宝，出生以后一直有湿疹，涂药以后反复，最近大概有一个月的时间，突然就起了像痤疮一样的包，当地医院检查说是毛囊炎，开了中药的洗剂及夫西地酸乳膏，每天一次，但是一直不见好，想问一下儿研所的肤乐霜和艾洛松可不可以使用？如果不可以，需要给宝宝用什么药？日常需要注意些什么？平常都是一天洗一次澡症状及患病时长：
症状及患病时长：一岁七个月宝宝，脾胃消化不好，流口水，吃点肉或者杂一点儿就容易舌苔黄厚，而且舌头上有红点点，晚上下半夜夜醒频繁，目前还在吃母乳，奶粉喝的很少，大便前头干（类似于羊屎蛋凝结），颜色深（发黑或者黄褐色或着发绿），但是每天基本都会排便，晨起嘴巴有味道，但是胃口又很好，下眼睑颜色深，鼻梁有青筋，脾气大
就医及用药情况：中药贴敷三周，也推拿过，口服小儿参术口服液四盒，效果感觉不明显，目前每天晚上会给口服益生菌（崔玉涛p1000,内含动物双歧杆菌，鼠李糖杆菌）
需要解答的问题：怎么调理宝宝脾胃，抵抗力不是很好，想通过调节脾胃提高抵抗力，最好是中药成分的药
