2024年09月09日
第1次提问
症状及患病时长:一个月前脖子突然长了个东西,不痛不痒,里面好像有东西但是挤不出来,之前有一轻微凸出,表面是光滑的。一直涂一些药膏但是没有完全好,不知道什么情况。 就医及用药情况:涂过红霉素软膏和丁酸氢化可的松乳膏,有一点好转,但没有完全康复。 需要解答的问题: 想问医生这是什么症状,需怎样用药。

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兰婷医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况大部分已经了解,不过还有一些不清楚,还需要您补充一些信息更好了解您的情况

1.照片看起来不是很清晰,还需要补充一下清晰照片看看

2.皮疹颜色都是偏褐色吗?开始长出来是像痘痘一样吗?一直没有疼痛瘙痒?

3.这一个多月有没有变化比如变大?红肿?摸起来是硬的吗?

4.涂药膏后有没有缩小一些?

因为一次咨询只有三次提问次数,还需要您补充详细一些
2024年09月09日
第2次提问
2、颜色有点偏褐色,开始长出来是有点像痘痘一样,我以为是痘痘,挤压过但是没有东西出来,一直没有疼痛瘙痒, 3、一个月内没大的变化,涂了药膏有点平瘪下去,摸起来不硬。 4、涂了药膏后有平瘪一点了,但是表面还是光滑里面看起来有点白色。

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兰婷医生
补充信息收到,稍后编辑信息详细回复您,请耐心等待一段时间,后面详细回复您
2024年09月09日
兰婷医生
您好,根据提供的照片,颈部可见一褐色的凸起,没有明显的疼痛瘙痒,目前也没有明显红肿,挤不出来东西,皮疹考虑是囊肿,皮脂腺囊肿的可能性大,不过也是需要和表皮囊肿相鉴别。两种都是良性的皮肤疾病,问题不大,所以也不要太担心和焦虑。

不考虑是皮炎或者普通的痘痘,如果皮炎或者普通痘痘,一般少就消退了,目前一个多月没有消退,也没有明显瘙痒,所以这些问题的可能性不大。


皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞后腺体内皮脂聚集而形成的,而表皮囊肿是一种真皮内含有角质的囊肿,引起表皮样囊肿的具体原因不是很明确,可能与外伤、感染、发育异常或者局部反复长痘等因素有关。表皮囊肿比较容易合并有细菌感染,如果囊肿局部有红肿疼痛,目前没有明显的红肿也没有疼痛瘙痒。


🌸照片和病史来看,考虑是皮脂腺囊肿的可能更大,也可以到医院做个皮肤超声,可以进一步的判断,但是要明确诊断需要做个病理检查。

对于后面的治疗建议如下:

1.囊肿可能会出现长大,不过目前没有疼痛瘙痒等症状,也可以不用管它,不需要治疗,平时注意事项就是避免抠挤。

不过囊肿可能会合并有感染,就会出现明显的红肿疼痛,还可能反复,如果经常出现这种情况就需要积极的治疗处理。


2.🌸如果治疗,激光或者冷冻可能很难一次性祛除,还需要多次治疗,不能够像手术一样切除以后清楚干净,所以建议治疗就是手术一次性切除,可以清除干净,而且后面一般不会在同一个地方长出来。不过目前看起来比较小,也可以尝试先激光治疗,如果去除不干净,后面可以再考虑手术切除。

如果想彻底根除,建议治疗方法就是手术切除,可以从根本解决问题,手术能够直接彻底去除病灶,一次性祛除妻子的,如果手术,一般手术切除创面也不大,也比较安全,手术切除以后也可以做个病理活检可以明确诊断。


如果现在就比较担心加重的情况,及时祛除也是可以的,毕竟现在也是影响美观,也可以到医院做个皮肤超声看看局部的情况可以进一步的判断,再手术切除加做病理也是可以达到治疗祛除和明确诊断。



以上分析,对于治疗,看自己的意愿,因为目前没有症状,也不大,所以也可以继续观察不特殊处理避免抠挤,如果逐渐增大或者觉得影响美观,可以手术切除加病理,如果不治疗可以继续观察就可以,平时避免抠挤。

药物治疗基本作用不大,所以前面的用药可以停用。


希望以上建议对您有帮助,如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充,会详细为您解答~

TA的问答

症状及患病时长:4个多月 就医及用药情况:湿疹,6月份的时候曾经向您图文问诊过,当时我的情况是怀孕没有多久胎停,坐完小月子以后出现了湿疹情况(见图五图六)曾经用过炉甘石、糠酸莫米松、吡美莫司乳膏、服用盐酸奥洛他定,没有明显效果,发展的越来越严重所以找您图文问诊的,当时您的建议是擦卤米松服用依巴斯汀片,注意保湿,一周内控制住了以后我就停用了,小腿是比较严重的地方经常被破皮出血我就没有擦卤米松这种激素药,我发现我不沾水它会好一些,沾了水就会严重,前段时间夏天高温很热我不可能几天不洗澡,只要我沾水就会严重,一段时间以后就成了现在这样(见图三图四)很痒,现在胳膊和大腿又开始出现了之前的疹子(见图一图二),我擦了卤米松以后有时候有用,有效果我就停了,过段时间又长出来疹子然后自己破皮了,现在又开始长多了害怕,求助现在该怎么办 需要解答的问题:1.胳膊大腿的小红疹怎么处理2.小腿(图三图四)大片的湿疹(时不时会被我挠破皮)该怎么处理? 3.因为我还想备孕,湿疹反复我不敢备孕,很煎熬,请求医生建议症状及患病时长:一周。以前有轻微痤疮,最近一周较重,脖子上也零星出现。面部皮肤出油现象较重。最近一个月睡眠质量不太好,偶尔有晚睡早醒或睡不着的情况。 患者年龄:18岁,男性。 就医及用药情况: 未就医,未用药。 需要解答的问题: 麻烦医生解答并开付治疗药物。我从大概21-22年初一初二长的痘痘(那时候大概13、14岁),一开始只是发际线附近长了一点点,但是没有重视,长到额头的时候,去使用壬二酸,当时有一点点的作用,但是反复很快,后来就蔓延到脸上,就去医院开了夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶(早阿达帕林晚夫西地酸,但是收效甚微还是会反复,有时候还会刺痛起皮什么的。后来也就没怎么用,可以说基本上药效很少,只有一两天内有效。用过一些比较火的精华,比如愈创木精华,还是没用,查到一些说是多运动多喝水少熬夜确实能够缓解,当时有一段时间也确实是这么做的,也有很大的改善,但是一旦回归原本的生活规律就回又长痘痘,而且现在是高一学生还是重点班的,很多都不方便,比如喝水运动什么的,写题的时候又忍不住去抠脸,痘痘有时候能好大半,有时候又会突然长一脸。我本身是油性皮肤,简单清洁没多久脸上就很油,现在脸上大多数是闭口,还有很多有点肿的痘痘,有些是马上就要冒出脓的。对了,之前也是那个年龄背上胸前会有大片痘痘,但是现在基本上好了,只有脸上的特别顽固。 我想要尽早消除痘痘,并且有战痘到底的打算 了解到有eva胶囊,不知道针对自己能不能服用,如果能有没有什么注意事项症状及患病时长: 皮肤 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好呀,上次复查完,吃完一个月多西环素之后痘痘好了很多。我刚刚开始吃了两天泰尔丝。不过我今年在找工作,有可能会在今年11月有入职体检,如果继续连着吃一个月的话,不知道会不会影响体检结果呢~医生有什么建议吗