2024年09月15日
第1次提问
症状及患病时长:上个月月底,经期的后两天有腹泻的情况,一直到今天都有断断续续的腹泻情况。立秋之后气温转凉。被风吹到或者穿少一点就会肚子疼,然后腹泻(不是水状,不成型的蛋花汤状)。期间也有正常的排便。一般都是早上容易发作,要么是刚起床喝完凉水后,要么是吃早饭的时候。 就医及用药情况:泌特、午时茶、双歧杆菌。上个月喝了半个月的胃药,期间也有在吃达喜和泌特。(因为焦虑有一些胃胀气和胃痛),现在已好些。【我本身是有内痔,去年3月份肠镜,直肠有散在糜烂灶,活检之后没有问题】 需要解答的问题: 这是什么情况,需要用什么药
孙永刚医生
收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要30分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2024年09月15日
孙永刚医生
首先非常感谢您对我的信任,不好意思,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了。
您目前的情况,根据您的描述,有腹泻,腹痛的情况,诱因也很明显,腹部受凉的时候容易发生这些情况。您这种情况最常见的原因是考虑肠易激综合症的情况了,它也属于功能性胃肠病的范畴,发病原因可能包括胃肠动力异常,内脏敏感性增高,中枢神经系统感知异常,脑-肠轴调节异常,肠道感染与炎症反应,遗传和生活环境因素,精神心理异常等等。
换句话说,就是我们的肠道很敏感,一些诱发因素,比如寒冷、着凉,辛辣刺激、冰凉饮食,饮食不规律,情绪紧张、焦虑,工作压力大,吸烟、喝酒、熬夜,劳累等均有可能诱发症状,出现腹痛,腹泻,大便不规律的情况。现在随着生活工作节奏加快,饮食不规律等,肠易激综合症的发病率也在逐年上升,所以也不必担心的。
未完待续,打字回复中,请稍等一下……
2024年09月15日
孙永刚医生
所以,针对您目前的情况,我的建议是
1,目前是可以服用药物对症处理的,针对肠易激综合症,您说的双歧杆菌是益生菌,可以继续服用的,建议可以服用美常安,同时把调节肠道功能的马来酸曲美布汀服用上,泌特和午时茶暂时先不服用,您说您的胃胀气和胃痛现在好些了,如果有反复发作,可以把抑酸护胃药奥美拉唑和胃粘膜保护剂达喜服用上的。
2,您有内痔,如果没有便血的情况,可以暂时不用处理的。去年3月份肠镜检查提示直肠有散在糜烂灶,活检之后没有问题,这种情况,可以短时间肛门外用复方角菜酸酯栓,它的成分为角菜酸酯,是由海藻中所提取的有效成分,可以在肛门、直肠黏膜表面形成一层膜状的结构,并且长时间的覆盖于黏膜表面,对直肠炎受损的黏膜起到保护作用。
饮食上也要注意避免吃辛辣刺激性的食物、避免喝酒,咖啡,浓茶等刺激性饮料,要多喝水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅等。
3,关于检查方面,您去年3月份做了肠镜检查,是提示直肠炎,距离现在有一年半时间了,有空的话,复查一个肠镜检查也是可以的,看看直肠黏膜愈合情况,同时您有一些胃胀气和胃痛的情况,如果没有做过胃镜检查,也可以把胃镜检查做一个的。
孙永刚医生
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
2024年09月15日
孙永刚医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2024年09月15日
孙永刚医生
处方已开,在审核中,请稍等一下,您可以线上购买,也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。
孙永刚医生
您平时也不用太焦虑的,焦虑的情绪也是肠易激综合症的一个诱因,所以您平时可以多看看书,看看电影,爬爬山,健健身,多和朋友聊聊天,压力缓解了,焦虑情绪控制了,胃肠道的不适症状也会得到改善的。
2024年09月15日
第2次提问
谢谢医生的解答,我的肠胃镜是去年3月份一起做的。今年7月份看了一次胃,医生建议我先吃药观察一下。
第3次提问
看我是不是再等一段时间再做肠胃镜,不能这么频繁做肠胃镜
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
孙永刚医生
好的,收到您补充的信息了。
您去年3月也做了胃镜检查,如果胃镜没有什么问题的话,可以先服用我建议的药物,同时注意我之前说的那些饮食注意事项,您目前的这些不适症状会慢慢得到改善的。
关于胃肠镜复查时间,可以再过一段时间复查的,也没有什么问题的。
孙永刚医生
您三次提问机会没有了,如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样多一次问诊机会,我在线等您的回复。

TA的问答

症状及患病时长:上个月月底,经期的后两天有腹泻的情况,一直到今天都有断断续续的腹泻情况。立秋之后气温转凉。被风吹到或者穿少一点就会肚子疼,然后腹泻(不是水状,不成型的蛋花汤状)。期间也有正常的排便。一般都是早上容易发作,要么是刚起床喝完凉水后,要么是吃早饭的时候。 就医及用药情况:泌特、午时茶、双歧杆菌。上个月喝了半个月的胃药,期间也有在吃达喜和泌特。(因为焦虑有一些胃胀气和胃痛),现在已好些。【我本身是有内痔,去年3月份肠镜,直肠有散在糜烂灶,活检之后没有问题】 需要解答的问题: 这是什么情况,需要用什么药症状及患病时长:喉咙有异物感,整夜反酸就去拍了胃镜结果是非萎缩性胃炎 就医及用药情况:吃了一个半月的药,替戈拉生片,达喜,还有促胃动力,促消化的消化酶。现在全部停药两个月了,但是还是嗳气打嗝多,一天有20多次,饭后偶尔会反流,有时候刺激到喉咙有轻微疼痛。 需要解答的问题:请问我现在这种状况还要继续吃药调理么?吃很多消化的药还是有嗳气,反流感觉也有,不吃药的话会导致反流食管炎么?或者食管癌之类的。胃食管反流能够根治么?通过饮食忌口调整加运动?症状及患病时长:20多年 就医及用药情况:惠州省人民医院 需要解答的问题:这个药对治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌有用吗,放屁打嗝反酸让我睡不了觉 症状及患病时长:肝脾区不适,有一点点顶胀的感觉。最近因为工作有点熬夜,无酗酒史,但是抽烟。7月体检除了胆囊有点小息肉其他健康。 就医及用药情况:未用药。 需要解答的问题:请问可以吃什么药呢?症状及患病时长: 爱打嗝,饭前饭后都会打,饿也打,吃饱也打,不吃也打,打得很频繁,有时候晚上吃东西第二天会反胃,稍微吃多一点会难受,有时候会胃疼,差不多有一年了 就医及用药情况: 没用过药 需要解答的问题: 解决爱打嗝问题