郭小川
副主任医师
胸外科
四川省第四人民医院
休息中
4.95分
月回答 196
2024年09月16日
症状及患病时长
就医及用药情况：
吃了两周的可乐必妥
需要解答的问题：
两个月前喉咙特别疼 咳痰咳嗽 吃了感冒药后断断续续一直没彻底好，郃下淋巴结几乎每天都发炎疼痛 胸背疼痛，去医院拍了ct 发现有结节和片状病变，医生让吃两周的可乐必妥后再复查排除炎症 期间症状一直是喉咙痒就想咳嗽 胸背痛，痛的区域不固定阵痛偶尔一下，不是很痛，一直没有发烧
后来去复查ct医生说没有明显变化，有结疤怀疑是陈旧性结核灶，但是我之前没有得过肺结核，您帮忙看看这两次ct 到底是什么情况 目前的主要症状还是喉咙痒有异物感 ，颈部颌下淋巴结肿痛 牙龈出血发炎 胸背疼痛
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您好，感谢您的信任，现在有些忙，请您稍等一下(预计30分钟～60分钟左右)。我忙完后会立即回复您，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，等会给您做详细解答。
2024年09月16日
你好，你稍微等我一下。我现在外面。外面信号不好。我想回家后，在电脑上打开这个链接。看一下CT图像，评估一下。
2024年09月16日
你也可以看一下CT图像。
我的个人意见：先做结核感染方面的检查和和新型隐球菌感染方面的检查。排除一下结核感染或新型隐球菌感染的可能性。如果这两项检查结果是阴性，就做pet～CT检查。看一下这处病灶的代谢情况。如果pet～CT检查结果趋向于肿瘤诊断，就直接手术。如果pet～CT检查结果不太倾向于肿瘤的诊断，就做肺穿刺；取得这处病灶组织做病理检查，明确诊断。
我的个人意见：先做结核感染方面的检查和和新型隐球菌感染方面的检查。排除一下结核感染或新型隐球菌感染的可能性。如果这两项检查结果是阴性，就做pet～CT检查。看一下这处病灶的代谢情况。如果pet～CT检查结果趋向于肿瘤诊断，就直接手术。如果pet～CT检查结果不太倾向于肿瘤的诊断，就做肺穿刺；取得这处病灶组织做病理检查，明确诊断。
2024年09月16日
我这个结节从ct上看不出到底是什么是吧 如果是肿瘤的话有没有良性恶性的表现呢 哪种的概率高一些呢 因为我现在的症状好像并非这个结节引起的，我是先排查肺结核吗
2024年09月16日
如果检查结果是肺结核的话是不是也就能排除肿瘤了
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2024年09月16日
这个医院的医生说有结节上结疤的表现，另一个医生说是几个粘在一起才会这么大 您从ct上没有看到这样的情况是吧 如果是肿瘤的话，这是早期吗 情况严不严重
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我看了CT图像，觉得不像是几个结节重叠在一起的情况。
2024年09月16日
明白了医生 我现在没有发生过发烧咳血这些症状 咳嗽也是喉咙痒才偶尔咳一下 所以只能一项项的排除才能确定到底是什么对吧
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2024年09月16日
好的明白了 谢谢您医生
不客气哈，还有什么问题，可以随时再来咨询我。非常感谢你的信任和支持。
TA的问答
症状及患病时长：体检
就医及用药情况：无
需要解答的问题：微小结节影有事吗
症状及患病时长：无明显症状
就医及用药情况：去过两个医院，一个建议定期复查，一个建议微创手术
需要解答的问题：
良性的概率？保守治疗还是手术？手术后的恢复情况症状及患病时长：郭医生你好，之前找您提问过几次。我这又做了新的ct，您给再看看。
这边医生说不太好，需要手术。你看看，复发的风险大吗？目前情况咋样症状及患病时长：去年查出肺部玻璃结节
就医及用药情况：
需要解答的问题：肺部玻璃结节要紧吗早上起来，胸口钻心的痛，侧身、翻身也痛。按压更疼。休息一上午做起来起身的哪一瞬间疼的要命，连着心脏也疼，不动不疼，一动按压都疼，感觉是骨头疼然后去医院做了心脏彩超和心电图也没事，昨天的肺ct也没事。
