症状及患病时长：医生您好，今年二月份我妇科查到解脲支原体感染，那会就有尿频的症状，随即吃了14天多西环素，但是还是犯了盆腔炎，自此每个月都会发作一次尿频，不尿频的时候有的时候坐下也会有膀胱被挤压的感觉，八月份我由于尿频且感染肺炎支原体吃了6天左氧氟沙星和7天莫西沙星之后尿频症状消失了，但是这今天我又开始尿频了，我每个月都会这样发作尿频，目前我的症状就是我的三角区，耻骨的位置肿痛，摁压也痛，并且有时刻尿意，且有尿不尽的感觉，刚开始排尿需要努力才能尿出来，从昨天到今天24h内我已经尿了20多次了，会不会是间质性膀胱炎啊，我5月，7月均有做过尿常规，检查结果都是正常的（附在图上），也做了下腹部核磁共振（其中包括尿路水成像）没有显示有异常，这个要怎么办呢，还要做什么检查吗就医及用药情况：需要解答的问题：|肾脏内科|丁香医生

2024年09月16日

第1次提问

症状及患病时长：医生您好，今年二月份我妇科查到解脲支原体感染，那会就有尿频的症状，随即吃了14天多西环素，但是还是犯了盆腔炎，自此每个月都会发作一次尿频，不尿频的时候有的时候坐下也会有膀胱被挤压的感觉，八月份我由于尿频且感染肺炎支原体吃了6天左氧氟沙星和7天莫西沙星之后尿频症状消失了，但是这今天我又开始尿频了，我每个月都会这样发作尿频，目前我的症状就是我的三角区，耻骨的位置肿痛，摁压也痛，并且有时刻尿意，且有尿不尽的感觉，刚开始排尿需要努力才能尿出来，从昨天到今天24h内我已经尿了20多次了，会不会是间质性膀胱炎啊，我5月，7月均有做过尿常规，检查结果都是正常的（附在图上），也做了下腹部核磁共振（其中包括尿路水成像）没有显示有异常，这个要怎么办呢，还要做什么检查吗就医及用药情况：需要解答的问题：

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2024年09月17日

钟永忠医生

抱歉久等了。
尿频的主要原因有以下的原因:

一般引起尿频的原因大概有以下几种：1.尿量增加，比如大量饮水情况下会出现尿频。一些疾病也能引起尿频，比如糖尿病、尿崩症。2.炎症刺激：各种原因引起的膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎可出现尿频。一般还有伴有尿急尿痛等尿路刺激征。3.非炎症刺激：比如尿路结石或者异物等。4.旁观容量减少：比如膀胱占位，妊娠期子宫压迫，结核性膀胱挛缩等。5.精神神经性尿频。6.还有部分由于膀胱括约肌松弛引起。
根据你提供的详细信息，目前1.2不太考虑，因为你的尿常规检查中没有发现异常。3.4也排除，因为你的泌尿系影像学检查未见异常。5.6是目前需要重点排查的，需要做残余尿检查。另外就是旁边的一些脏器的炎症刺激，比如膨腔炎。
至于间质性膀胱炎，需要做膀胱镜检查，而且需要做活检

2024年09月17日

第2次提问

不好意思昨天没有看到您的回复，我刚刚吃了一粒0.5g的左氧氟沙星，因为尿频和耻骨疼的感觉没有缓解，今天又是中秋休息，医院也不上班，只能先按经验治疗尿路感染，请问医生第一顿左氧氟沙星吃0.5g，后面每天0.25g这样去服用可以吗，我吞完药才反应过来上次是一顿0.25g吃的，这次吃多了

2024年09月17日

钟永忠医生

你好，0.5克是不会多的，我们用于治疗感染的时候也可以使用0.5克的。左氧氟沙星是一个光谱抗生素，对于常规的细菌、支原体、衣原体都有一定的作用。不多的。
如果确实是尿路感染的话，需要多饮水勤排尿，置顶很重要，因为如果真的是由细菌繁殖造成的局部的感染，那么在使用抗生素的同时多饮水勤排尿可以促进尿液的生成，这样对尿道起到冲刷作用，促进炎症的恢复

2024年09月17日

第3次提问

谢谢医生那我后面还要吃几天左氧呢一共七天够吗？后面也每次0.5g吗

2024年09月17日

钟永忠医生

是的，常规来说如果是尿道炎，膀胱炎，一般三天-5天左右，难治性的适当的延长一些时间，一周左右也差不多了，每次0.5克。
如果左氧氟沙星有效的话，也就是说这些致病菌对左氧氟沙星是敏感的话，期间三天左右应该就能感觉到症状的缓解，如果5天左右症状未缓解，那要考虑其他的耐药菌的可能。