您好,刘先生,今天是国内中秋节,预祝您和您爱人节日快乐。以下文字回复您的来问:
1我知道自己有慢性鼻炎和慢性咽炎,但我不知道我说的慢性鼻炎和咽炎是不是等同于您说的过敏性鼻炎和咽炎。抗过敏的药物是您所推荐的对吧?复方甲氧那明胶囊这边如果买不到,请问还有什么类似的药物推荐?
回复:如果您容易在寒冷季节或者在粉尘比较多的环境下出现打喷嚏流鼻涕甚至有鼻涕,沿着咽喉往下滴流。咽喉总是有粘痰黏附感,那么考虑您可能有过敏性鼻炎,鼻后滴流,从而引起咽炎的情况。
如果复方甲氧那明胶囊国外购买不到,您可以选择氯雷他定或者西替利嗪或者孟鲁司特等抗过敏药物,选择一种配合吸入药物治疗。
2我在夜间不咳嗽,就是在每天每次服布地奈德之前半小时至一小时咳嗽,一旦服用后症状就缓解。我马上准备去看中医希望能喝中药,中药和西药同时服用不会有影响吧?
回复:如果您吸入的药物是160/4.5,那么必要时可以调整为早晚各两次。当然如果您加上抗过敏药物以后咳嗽进一步得到改善,那么您就继续早晚喝一次就可以。
中药和西药理论上没有冲突,但我个人认为除非您找到靠谱的中医,否则不需要过度信赖中医。
3另外如果想完全康复是不是需要调整用药时间让咳嗽的症状最少,然后这样有利于呼吸到黏膜的恢复?
回复:可以推测,您应该是第1次出现感染后咳嗽,所以比较着急。客观说类似感染后咳嗽其实不用药,绝大部分人也在两个月以内逐渐好转。除非是既往有反复发作,我们需要注意排除咳嗽变异性
哮喘之外。
因此目前是在逐渐好转,您不用过度着急,或者说希望在最短时间内让咳嗽得到最好控制。做好生活护理,保持湿化饮水,减少反复接触过敏原,这也是治疗的一部分。
4最后一个问题是我睡觉有打呼噜,这个是不是也对于鼻咽粘膜的恢复有影响?
回答:如果您打呼噜张口呼吸会使整个气道粘膜过度干燥,确实不利于粘膜的恢复,因此才说需要保持室内湿度在40~60%左右,同时可以适当多饮水。
祝福早日康复,节日快乐