2024年09月17日
第1次提问
症状及患病时长:一年半 就医及用药情况:中医要都用过了,但还没好 需要解答的问题: 做过CT,肠胃镜检查,彩超,碳14都没问题,然后现在如图手指按的地方及上下连成的一条线有顶账感,睡觉刚起来不会有,起来过一会就有感觉,无论吃饭与否,大便较软,中西医诊断都是慢性胃炎

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叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任。我已看到您发过来的信息,现在开始编辑信息回复您,需要一点时间(20分钟左右),麻烦您稍微等待一会!按照平台的规则,您还有两次追问和补充问题的机会,所以不要轻易追问以免浪费您的宝贵问诊次数!谢谢您的理解、配合!
2024年09月17日
叶国荣医生
您好!您发过来的信息已收到并阅读。为了更好地给到您建议,麻烦您按照我的提问进行补充:

您平时饮食有没有什么特别?比如说饮食有没有不规律呀?有没有经常暴饮暴食,经常吃多了,经常吃一些辛辣等刺激性的食物、难消化的食物、极容易产气的食物,经常喝极容易产气的饮料,有没有经常喝酒?有没有恶心、呕吐、反胃、早饱、反酸、嗳气、烧心、黑便、血便?有没有眼睛黄、皮肤黄、尿黄、发烧?胃口如何,最近有没瘦了?一天几次大便,大便有没有油状物、不消化的食物?有没什么慢性病,需不需要长期吃什么药?麻烦上传各种检查报告(CT、肠胃镜、彩超、碳14)。吃过什么西药吗?如果有,是什么药?吃了多久?

谢谢!
2024年09月17日
第2次提问
好勒,我这边做一个补充,我第一次发现不舒服是因为我当时暴饮暴食,有一次吃的很饱然后就一直持续到现在。目前在工作期间会比较忙,饮食会有些不规律,饿了没吃以我的视角左边也会胀,吃了就不会,然后右边就不管吃饭与否一直胀,从腹部不舒服以来就没有暴饮暴食了,也没吃辛辣食物难消化的,没有黑便现在,没有皮黄、尿黄、发烧,有一点反胃就是感觉喉咙有异物感,瘦了好多,一天大便两次左右,大便有油状物,西药吃了奥美拉挫,通肠胃这些,还有保护胃黏膜的一种白色粘液,目前西药停了,只喝中医
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间(大约20分钟),稍等!
2024年09月17日
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
综合您的描述、既往检查结果,考虑除了“慢性胃炎”,也要注意排除小肠疾病,比如小肠炎症、小肠溃疡、克罗恩病、肠功能紊乱等,如要进一步明确,建议您到医院面诊消化内科医生,进一步做些检查,比如化验大便常规+潜血+寄生虫卵、血常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺激素,做全消化道钡餐检查了解胃肠蠕动情况,以上的检查,如果之前做过,那就不需要重复。如果这些检查不能解释您的病情,要关注胃与大肠中间的小肠(通常我们说的肠镜是看不到小肠的,是检查大肠的),小肠约6米长,可以首选胶囊内镜检查去明确。

建议您进一步做些检查,是为了明确病因,不是说您的病情很严重,不用太担心。

二、关于治疗:
进一步做了相关检查,进一步明确了身体情况,则根据检查结果制定治疗方案。

如果暂时不继续做检查,用药建议详见电子处方,电子处方里面有详细的用量用法,麻烦您留意,您可以自己到药店购买,买不到相同厂家的话,相同成分也是可以的;您也可以在本平台下单邮寄到家。这些药先吃1周看看效果,有效果的话,建议连续吃药至少4周。

三、生活饮食注意事项:
注意一日三餐规律、清淡饮食(少油、少糖、少盐),不要吃得过饱(七成饱),不要吃得过快,避免容易产气的一些食物,比如杂粮、薯类、豆类、洋葱、芹菜、胡萝卜、葡萄干、香蕉、麦芽精等等。避免喝产气的饮料。不要吃过于刺激性的食物,比如过于酸、过于甜、过于咸、过于辛辣和过热、过冷食物,不要喝刺激性的饮料,如浓茶、咖啡等,不要喝酒,不要吃难消化、肥腻的食物,保持乐观,调节心境,避免紧张,释放压力,压力大、紧张的话,会导致胃肠功能的紊乱,所以这方面也要自己调节一下。适当运动增强体质,运动可以改善胃肠功能,避免熬夜(晚上11前睡觉),保证充足睡眠(每天睡眠至少7小时),规律生活。
第3次提问
好滴医生,我在资料中附上 我做的检查,然后麻烦你给我说一下我需要继续做检查的话推荐先做哪一个,因为有点杂,我已经做了很多检查 有点麻木,万分感谢

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2024年09月17日
叶国荣医生
不客气!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间(大约15分钟),稍等!
叶国荣医生
好滴医生,我在资料中附上 我做的检查,然后麻烦你给我说一下我需要继续做检查的话推荐先做哪一个,因为有点杂,我已经做了很多检查 有点麻木,万分感谢

答:我看到您发过来的检查报告了,胃肠镜以及CT没有什么大问题,但腹部CT是平扫的,不是增强,检查都是去年做的,已经间隔一年多的时间,时间有点久了。继续做检查的话,推荐先做不辛苦的检查:化验大便常规+潜血+寄生虫卵,抽血查:血常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺激素,做全消化道钡餐检查。这些检查结果正常的话,那建议做胶囊内镜。如果上述所有检查结果都正常,那考虑功能性的胃肠疾病。您这种情况如果有时间有条件,建议您消化内科住院,系统全面的检查。
2024年09月17日
叶国荣医生
非常感谢您的好评支持,祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:去年体检了幽门螺旋杆菌阳性,今年体检还是阳性 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 希望治疗用药开处方症状及患病时长:一年半 就医及用药情况:中医要都用过了,但还没好 需要解答的问题: 做过CT,肠胃镜检查,彩超,碳14都没问题,然后现在如图手指按的地方及上下连成的一条线有顶账感,睡觉刚起来不会有,起来过一会就有感觉,无论吃饭与否,大便较软,中西医诊断都是慢性胃炎症状及患病时长: 一个星期 就医及用药情况:还没就医 需要解答的问题:这两周肚子老是疼 开始会排软便 到后面会肚子疼但是 拉不出来 拉出来的是一些黑色大便 刚刚上厕所感觉很顺畅 感觉小腹那边有东西排出 擦拭的时候 感觉不对 看厕所里面有鲜血 感觉量不大 有点游离的感觉 很早的时候 有溃疡性结肠炎的病例 症状及患病时长:左侧肋骨下方按痛,差不多三个礼拜了。平常不疼也没什么感觉,平躺下来用手指按的时候就有像岔气一样的痛感。 偶尔会隐痛一下,躺下的时候按着会疼,岔气,拉扯的那种感觉,但是站起来按这边也不会疼,正常也不疼,就只有躺下按着会疼。 就医及用药情况:之前去医院拍过CT,医生说这边没什么器官,CT上也没什么问题。 需要解答的问题:请问医生这边是什么位置,为什么躺下按着会有拉扯疼痛的感觉,后面需要做什么检查或者怎么治疗 症状及患病时长: 水样便,肠胃有疼痛感,进食后一段时间就会想跑厕所, 在症状出现之前没有使用生冷食物,症状出现第一二天因为没有在意喝了鲜啤,症状加剧 症状出现大概四天左右, 但在之前一直肠胃不好,每天早上起床侯半小时左右就会肚子痛,而且吃完辣的等刺激性食物肚子会有灼烧感并且拉肚子, 几年前在别的医院有开过一种胶囊益生菌,吃过有一点用,但药吃完一段时间又恢复原样 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:需要吃什么药,大概原因是什么,买点益生菌食用有改善作用吗