肛门瘙痒不一定就是有寄生虫感染。肛门周围瘙痒还可见于以下几种情况:
1、肛周湿疹:多是由于患者大便稀、次数多,刺激肛门皮肤,或久坐、肛门潮湿、经常吃辛辣刺激食物导致,也可能与患者内痔脱出肛门、精神过度紧张、压力大等有关。肛周湿疹通常局限于肛门周围皮肤,很少发展到会阴部,表现为肛周瘙痒剧烈,部分患者出现皮肤开裂、疼痛,夜间或洗热水澡时瘙痒可加重。此类患者可以用氧化锌软膏、肤痔清软膏、炉甘石洗剂等外涂,以缓解症状。日常应避免长期劳累、熬夜,少吃辛辣刺激、油炸油腻食物等。同时还要避免腹泻,减少稀便对肛门皮肤的刺激,如果平时大便稀、次数多,可以吃益生菌调理。此外,还应避免精神紧张、保持精神放松,需保持肛门干爽、注意个人卫生。
2、慢性肛裂:可能由于大便干、硬,用力解大便时易导致肛管皮肤全层裂开而形成肛裂。如果肛裂没有得到及时有效的治疗,会逐渐形成慢性肛裂。慢性肛裂主要表现是大便硬的时候有肛门裂开痛,伴有鲜红色出血,同时因肛裂的裂口长期不能愈合,形成小溃疡,有分泌物出现时会导致肛门口皮肤瘙痒,伴有开裂的感觉。这种情况平时要保持大便松软,可多喝水、适当吃蔬菜水果,或者吃润肠通便药防治便秘。针对肛门口开裂疼痛,可用复方角菜酸酯乳膏外涂,如果肛门口瘙痒,可用肤痔清软膏外涂。如果肛裂症状较重,药物治疗效果不明显时,还可以手术治疗。
3、肛门瘙痒症:是由于食用过多辛辣、刺激性食物,或对某些物质过敏导致,也可能与药物因素、环境因素有关。可表现为肛门周围瘙痒,常在夜间、情绪变化时加重,瘙痒剧烈时可能会由于抓破而导致皮肤开裂,出现疼痛,病程较长者会出现肛周局部皮肤增厚,呈苔藓样变,有色素沉着。这种情况需要停止使用局部刺激性药物,避免接触周围潜在致敏物,同时保持肛门周围皮肤的清洁、干燥,若症状比较明显,可遵医嘱应用炉甘石洗剂、复方利多卡因乳膏外涂,或口服氯雷他定等进行治疗,保守治疗效果不佳时,可采用手术治疗,如肛周神经末梢切断术等。