问题详情

你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！
您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。
首先，您怎么受的伤？疼痛具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，疼痛跟活动有关系吗？不动疼不疼？
再次，需要把全部片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。或者把电子版链接发给我看看，您给的这几个层面无法评估骨折情况。
最后，四肢感觉麻木吗？活动都正常吗？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！

您好，从这个片子来看的话，您多发椎体骨折，胸五，胸七，胸11椎体相对重一点，压缩大概不到1/3，这个骨折的程度还是相对比较轻的。
您现在没有任何四肢的症状，大小便也没有任何的问题，那么就是一个单纯的压缩性骨折。我个人建议还是保守治疗比较好。
保守治疗主要有以下几个注意事项。
第一，前一个月严格卧床休息，就是大小便也不下地，在床上可以平躺也可以，趴着，侧身也可以，给骨折愈合创造一个良好的条件，
第二，一个月以后可以佩戴支具或者硬质腰围下地吃饭和上厕所，还是尽量少走。
第三，三个月以后复查腰椎CT➕ 三维重建，骨折如果愈合良好可以正常下地生活了。
第四，卧床期间注意加强腰背肌锻炼，可以做做小燕飞等动作，可以有效避免远期腰背痛的发生。
第五，如有任何不适及时前往医院就诊。
第六，这种多发的椎体骨折，本身程度也都很轻微，我觉得不需要做手术，保守治疗更适合您。

如果手术治疗，需要打钉子的固定手术，这样可以将脊柱支撑起来。好处是可以早点下地活动。一般手术后3天就可以戴支具正常下地活动了，下地以后就可以出院，但是完全长好大概需要三个月的时间。
同时，术后一年以后可以择期取出内固定。
费用各地区别比较大，上海做这个手术的话大概需要4~5万，外地能便宜一点。
你这种情况腰胸5，胸7压缩比较明显，一般我们骨折需要跨过骨折椎，就是从胸4钉到胸8，但是胸11也有骨折，做手术就创伤太大了，不做的话又不能实现早期下地的目的，再考虑到骨折程度很轻微，所以我觉得保守治疗就好。