2024年09月21日
第1次提问
症状及患病时长:因为上个月被诊断出子宫内膜息肉,大夫让下次来月经第三天开始吃短效避孕药。我有糖前期 就医及用药情况:9月14日晚吃了一粒紧急避孕药毓婷,昨天来了月经(本来也差不多是这两天来),今天的血量和平时月经量差不多,挺多的。 然后最近因为有点尿路感染,前天和昨天吃了两粒盐酸左氧氟沙星,打算今天再吃一粒巩固治疗就不吃了,会对我接下来的药物有影响吗? 需要解答的问题:这次月经第三天能开始吃短效避孕药吗? 这次出血算是撤退性出血,还是算成一次月经?
张真真医生
您好!😊你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,大约需要20分钟左右,尽快给你回复,请耐心等待。此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2024年09月21日
张真真医生
您好,首先很感谢您的信任,也很荣幸能够为您解答。
一,我详细看了您的病程经过,您昨天出血应该是口服紧急避孕药物的副作用造成的撤退性出血,撤退性出血是子宫内膜在激素的作用下脱落的表现,而且紧急避孕药引起撤退性出血,并不能够代表完全避孕成功,撤退性出血一般不能算做一次月经,所以如果在服药后的3个礼拜内月经没有来,还是需要我们进一步排除妊娠的。所以建议您等下次正常月经来潮再开始服药更稳妥,医生给您开的是哪种短效避孕药?
二,另外紧急避孕药后可能会出现月经周期紊乱和阴道不规则流血,主要是因为紧急避孕药属于高效孕激素,口服之后会阻止卵巢排卵,打破了卵巢自然排卵的规律,可能会导致内分泌失调,所以会出现阴道不规则出血的现象。对于平时月经规律的姐妹,虽然服用紧急避孕药可能出现暂时的不规则出血,但一般可以自行恢复,不会长期影响月经。但是需要格外小心两点:1.如果出血不能自行消失或服药后3-5周仍出现子宫不规则出血、下腹疼痛等情况,可能与异位妊娠有关,应及时就医。2.如果服药后超过3个月,月经仍然没有恢复正常,或者阴道出血一直流个不停,则需要到医院进一步检查。
第2次提问
开的药是屈螺酮炔雌醇片,吃21天停一周那种。 我以前要么月经一直不来,要么就一直来不停,就是有点担心下次来月经会不会准时,然后影响我吃这个短效药治疗🥲呜呜
张真真医生
您稍等一下哈,我正在编辑,大约需要10到15分钟,马上回复您😊
2024年09月21日
张真真医生
一,医生给您开的是优思明,您以前月经淋漓不尽可能就与您的子宫内膜息肉有关,可以口服三个月或者半年的短效避孕药帮助您改善不规则出血和月经周期紊乱。
二,如果下次月经没有准时来您还需要排除避孕失败可能,建议您在服药三周后可以抽血查一下血HCG或者买个验孕棒排除避孕失败。
三,优思明服用的方法是:在月经第1日到第5日开始服药,连服21日,停药7日后服用第2周期的药物。复方短效口服避孕药在停药后2~7天会发生撤退性出血,流血的时间可能会持续7日以上。不管停药7日后流血是否停止,都要开始服用第2周期的药物。服药第一个周期的前7天同房最好添加避孕套,在次以后同房就可以不用戴避孕套了。
四,另外需要每天应该同一时间服药,前后时间相差不能超过30分钟,而且一定不能漏服药。 如果发生漏服药的情况应该在24小时内发现的时候立即补服一片,当天的药物仍然在正常的时间服用。
第3次提问
那我这次出血有痛经的情况,可以吃布洛芬和双氯芬酸钠止痛吗?
张真真医生
您稍等一下哈,我正在编辑,大约需要10到15分钟,马上回复您😊
2024年09月21日
张真真医生
可以口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,口服短效避孕药也有帮助您缓解痛经的作用。另外日常生活中的一些注意事项有助于恢复月经的规律性和改善不规则出血的情况。
1、要保持充足的睡眠:该睡的时候不睡,会影响雌激素合成和释放,进而影响卵巢功能,长期的睡眠不足就可能导致月经紊乱。。因此,不要熬夜!不要熬夜!不要熬夜!这一点很重要哦!
2,要营养均衡,不可盲目节食减肥:为了减肥乱节食,过度追求苗条,很容易造成营养不良、身体免疫力下降、内分泌也会紊乱,对卵巢很不友好。所以一定要荤素搭配,营养均衡。
3、运动起来,每天半小时:躺着、坐着老不动,体内的器官也会变懒。血液循环会下降,新陈代谢会降低,身体代谢产物不能及时排出,所以建议每天至少活动30分钟以上。哪怕是工作累了,站起来活动活动筋骨都行。
4、要每年查体一次,月经变化及时就医:每年做一次体检,对卵巢不放心的朋友可以做一个盆腔B超和激素六项检查。另外,一旦发现自己月经量减少或突然停经,就应及时去看医生。
5,要保持心情轻松愉悦:最重要的就是要开心啊~工作生活的压力、情绪抑郁、焦虑,都会影响女性的内分泌系统,损害卵巢健康,进而影响月经。
张真真医生
如果您还有什么问题,可以在评论里再提问,我可以再给您详细回答,多一次提问机会😊愿您身体健康,幸福安康,生活愉快!

TA的问答

张医生你好,本人女,34岁,未婚,因为最近脸上从嘴角周围到下巴直到颈部长了很多痘痘,然后我怀疑自己有多囊,做了性激素六项,还有甲功八项,子宫彩超,最后大夫说我不是,然后我现在想知道我长痘痘是不是我雌激素太低导致的,如果不是那和激素是不是有关系呢?还有我目前有没有卵巢早衰的情况呢?症状及患病时长:白带多,下腹与耻骨之间疼 有过阴道炎,肾结石 就医及用药情况:无 需要解答的问题:从上周开始一直难受,是不是盆腔炎症症状及患病时长: HPV43型阳性两年 就医及用药情况: 未就医,未用药 需要解答的问题: 2023年体检HPV43阳性,今年体检还是阳性,已提示高危风险,虽然是低危型,是否对身体有危害,是否需要药物治疗呢?症状及患病时长:因为上个月被诊断出子宫内膜息肉,大夫让下次来月经第三天开始吃短效避孕药。我有糖前期 就医及用药情况:9月14日晚吃了一粒紧急避孕药毓婷,昨天来了月经(本来也差不多是这两天来),今天的血量和平时月经量差不多,挺多的。 然后最近因为有点尿路感染,前天和昨天吃了两粒盐酸左氧氟沙星,打算今天再吃一粒巩固治疗就不吃了,会对我接下来的药物有影响吗? 需要解答的问题:这次月经第三天能开始吃短效避孕药吗? 这次出血算是撤退性出血,还是算成一次月经? 上月生理期8.2-8.7,本月生理期9.3-9.9。 预计10月初我会在国庆期间来生理期,因为这样不方便我出去旅游,有什么办法能够推迟生理期吗? 诉求:推迟生理期,药物副作用小