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2024年09月28日
症状及患病时长：体检报告说CT扫及双侧甲状腺密度不均，建议进一步检查。但同一个检查报告中，彩色多普勒超声又显示双侧甲状腺大小形态正常，峡部厚度正常，内部回声均匀。想咨询一下。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
2024年09月28日
你好，CT和彩超看的原理不一样，所以可能检查有差别。还有一种可能就是回声不均匀不严重，所以彩超没有看出来。不过这个没有什么影响，因为回声不均匀不严重，顶多可能有甲状腺炎，比如桥本甲状腺炎最常见。
诊断：甲状腺回声不均匀（甲状腺炎？）
治疗建议：桥本甲状腺炎是发生于甲状腺的器官特异性自身免疫性疾病，也是原发性甲状腺功能减退的主要原因。桥本甲状腺炎发病原因与遗传、碘代谢紊乱、病毒感染等导致的免疫功能异常密切相关。彩超的表现就是回声不均匀回声增粗等等。抽血可能有甲状腺相关抗体升高，桥本甲状腺炎如果功能正常就一直观察就行，不用治疗不用处理。
生活建议：正常饮食，没有什么忌口。
整体没多大事，每年复查一次甲状腺功能和甲状腺彩超就可以了。
诊断：甲状腺回声不均匀（甲状腺炎？）
治疗建议：桥本甲状腺炎是发生于甲状腺的器官特异性自身免疫性疾病，也是原发性甲状腺功能减退的主要原因。桥本甲状腺炎发病原因与遗传、碘代谢紊乱、病毒感染等导致的免疫功能异常密切相关。彩超的表现就是回声不均匀回声增粗等等。抽血可能有甲状腺相关抗体升高，桥本甲状腺炎如果功能正常就一直观察就行，不用治疗不用处理。
生活建议：正常饮食，没有什么忌口。
整体没多大事，每年复查一次甲状腺功能和甲状腺彩超就可以了。
TA的问答
症状及患病时长：甲状腺结节
就医及用药情况：做了穿刺，乳头状癌，以下是近半年做的超声检查结果
需要解答的问题：想请您评估一下我这个情况怎么治疗
症状及患病时长：医生，帮我看看这两个甲状腺报告，前一张是去年十月份，后一个是上周的体检检查结果，麻烦你帮我看看。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：5月体检查出甲状腺癌（昨天已经询问过您）
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
1，比较担心甲状腺切除手术导致严重副作用，目前这个情况能否不做手术选择持续监测？
2，还需要做哪些检查才能确定不做手术也是安全的？
3，持续监测需要注意哪些问题？我们这里是江西宜春市区，现有的三甲医院能否满足安全监测的条件？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好。医生，我在2024年曾经向您咨询，关于这个单位体检意外发现了甲状腺结节4级（中山三），当时您说太小可以观察。
3个月后，我去了广州中山肿瘤医院复查，大小变化不大，但是评了5级，复查有淋巴结节和弥漫性炎，但是医生说太小，另外两个不用管，一般定期随访。
后来我6个月后我单位体检（中山三），检查结果大差不差的，但是评4级。没有淋巴结节等…
连续三次体检变化不大，后续我就把检查延迟到一年一次。
昨天单位体检，这次单位医院（中山三）大小还是没有太大变化，但是评了5级。但是淋巴那里也有结节…😔😔😔也有什么弥漫性炎症，又开始有点压力，我是否可以继续观察？我又很怕这种淋巴的是不是转移。抽血甲功是完全正常的。
图一：2024年体检
图二：3个月后广州中山肿瘤医院
图三：6个月后单位体检
图四：一年后（今年）体检症状及患病时长：之前从没查过甲状腺，今年5月体检才查出来甲状腺癌
就医及用药情况：无
需要解答的问题：1，这个情况严重吗？是否立即需要手术？2，治疗方案是？3，我们到本地三甲医院做还是去省会大医院做更稳妥？
