你好,结节很小,穿刺已经确诊甲状腺乳头状癌。两个彩超差别不大。
诊断:甲状腺结节(甲状腺微小乳头状癌)
治疗建议:甲状腺微小乳头状癌,有很多治疗方案。第一,如果没有太大心理压力,可以选择定级观察,一般三到六个月复查彩超,没有大小变化,没有立马节异常,保持半年到一年复查一次甲状腺彩超,不用手术。第二,如果有心理压力,可以考虑积极治疗。第一个方案就是做消融手术,把结节烧死以后再密切观察情况,目前结节比较小,位置也比较好,可以考虑做消融。当然也可以选择做切除,切除的话至少要做一侧甲状腺切除,后果就是可能需要终身吃药。消融优缺点:目前看结节较小,消融手术各有优缺点
消融优点创伤小,保留大部分甲状腺
缺点 仅仅消融结节及周围一部分组织,淋巴结有复发转移风险,
开刀优点彻底,至少切除一侧甲状腺,中央区淋巴结会预防性清扫
缺点 有创伤,另外术后需要长期吃药抑制
消融不能完全替代手术,如果能接受消融的缺点,可以考虑做消融。当然我们最终还要再复查彩超看看符合要求不符合。
生活建议:因为甲状腺结节没有什么影响,并且如果甲状腺功能正常,饮食正常即可,碘盐什么的不用担心,跟甲状腺结节没有关系,可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高,人群中可能有60%左右都有甲状腺结节,但是只有5%-10%左右需要处理,很多人可能这辈子都没有什么事情,所以不用担心的,只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了,放心好了。
祝安好!