您好家长,从您的描述和视频来看,目前考虑急性感染性喉炎可能性较大,这种情况90%以上是病毒感染引起的,如果进食冰冷刺激的食物后可能会促进发作,而且有晨轻暮重的表现(也就是夜间症状重,白天症状相对会轻些),治疗的目的是缓解喉头水肿,大部分宝宝给予雾化吸入(使用吸入用布地奈德混悬液)治疗后能缓解,部分还需要静脉使用糖皮质激素治疗,其他不需要特殊抗病毒治疗,主要是对症处理,当然也有可能是家长怀疑的腺样体肥大导致的上气道狭窄,往往在急性上呼吸道感染后症状会更明显,或者过敏性
鼻炎接触过敏原后导致的鼻塞症状,这两种情况相对安全些,主要是担心喉梗阻进行性加重,鉴于目前的条件下,家长可以先变换下孩子睡觉体位,仰卧位,在肩部垫块毛巾,使头轻轻后仰姿势,目的也就是尽可能的把气道打开看能不能缓解。如果这样的话后呼吸明显改善,且能安静入睡,没有憋醒的情况,可以观察看看,或者可以叫醒孩子,起来喝杯温水看看他自己觉得有没有呼吸很费力的感受。如果通过变换睡姿或叫醒来呼吸仍然困难,自己也觉得很费力,很难受的情况,从安全角度来说,还是要到近点的县医院就诊,注意安全,慢点开车!
虽然说发生重度喉梗阻的概率低,但我们不能去赌注,万一发生了就很危险。