2024年10月04日
第1次提问
症状及患病时长:大夫您好,孩子现在2岁10个月,最近频繁拉肚子,去医院化验了一下是乳糖不耐受,医生推荐了这个乳糖酶,这个管用吗?我还想问一下这个乳糖不耐受引起的拉肚子呢还是拉肚子引起的乳糖不耐受呀?我目前把这个乳糖酶加到奶粉里了,这个管用吗?同时还吃这个蒙托食伞您还有什么好的方法吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
田景鸿医生
您好家长!非常感谢您的信任,我正在分析总结您发过来的问题。接下来我会详细分析宝宝的病情并逐个问题的回复您,请稍等~
田景鸿医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
2024年10月04日
田景鸿医生
02:25
转文字
田景鸿医生
02:47
转文字
2024年10月04日
田景鸿医生
03:01
转文字
第2次提问
您说的情况很对,孩子这半年频繁拉肚子,好几次都是这个轮状病毒弱阳性,就是这次拉的很严重,但是不是轮状病毒,目前有什么好的方法吗?孩子这么拉,我都快崩溃了
田景鸿医生
03:00
转文字
2024年10月04日
田景鸿医生
02:51
转文字
第3次提问
孩子肠胃特别不好,要么腹泻好几天,要么就是两三天拉一次大便,这一个月总是这么反复折腾,像这种便秘腹泻交替的怎么调整呀,您在给一次提问的机会
田景鸿医生
02:52
转文字
2024年10月04日
田景鸿医生
03:01
转文字
田景鸿医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2024年10月04日
第4次提问
我现在就是特别疑惑,孩子吃饭喝奶都很好,为什么总是出现这种情况,饮食睡眠都很健康,就是要么腹泻,要么便秘,弄的我很崩溃,不知道如何是好,不知道怎么去避免这个情况,每次体重长点,拉几次肚子一下子回到解放前
田景鸿医生
您好家长!从您的描述来看,孩子查出来有乳糖不耐受,结合病史,考虑感染性腹泻后出现的继发性乳糖不耐受。因为感染性腹泻后会出现肠道绒毛膜损伤,然后导致乳糖酶分泌不足,就分解不了我们配方奶的乳糖,所以导致肠道高渗状态,出现高渗性腹泻。
加上宝宝这个年龄段胃肠道功能尚不完善。容易受到食物、药物、疾病等多因素影响,导致胃肠功能紊乱,也容易出现腹泻或者便秘等消化道问题,不过只要宝宝精神状态很好,也没有其它伴随症状,没有脱水表现,一般问题不大,家长无需过多担心,对于轻微乳糖不耐受症状(也就是没有影响到宝宝生活,没有脱水风险),一般也不需要使用乳糖酶或者无乳糖配方奶喂养,当然如果宝宝确实每天都要喝好几次奶粉,可以直接换无乳糖配方奶,如果已经购买了乳糖酶,暂时也可以加乳糖酶喂养,同时建议:1.口服益生菌,改善肠道菌群,促进胃肠功能恢复。推荐服用双歧杆菌三联活菌散(一次一包,一天三次)或布拉氏酵母菌(一次一包,一天一次)二选一即可。2.维持水电解质平衡。水电解质是否平衡的重要观察点是两个:1)整体精神面貌;2)尿量。如果孩子的大便次数增多,大便中的水分比较多,您可以给孩子口服补液盐(推荐服用口服补液盐Ⅲ,一包盐兑水250ml,按需要口服,不喝也不要勉强),补充水分和电解质,防止水和电解质紊乱。如果大便次数多,性状比较稀,可以加用蒙脱石散,一次1/2包,一天三次,该药安全性很高,几乎不经过肠道吸收入血,所以家长可以放心使用。同时可以加用锌剂,元素锌20mg/天腹泻时补锌,比如葡糖糖酸锌口服液,可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。3.孩子需要摄入足够能量促进胃肠道功能恢复,可以进食平常习惯吃的食物,但建议减少果汁、水果及较甜物质等摄入,因为会导致血液中的糖分浓度增高,引起渗透性腹泻。也尽量减少山药、胡萝卜、南瓜等淀粉含量较高的食物,这些食物淀粉含量高,容易引起碳水化物物消化不良,发酵产酸产气增多,刺激肠道而排便。
2024年10月04日
田景鸿医生
03:01
转文字
田景鸿医生
00:28
转文字

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽三天,几分钟就要咳一下,痰多鼻涕多。白天和夜间咳嗽一样多,晚上睡觉躺床上感觉嗓子痰很多,无发热情况, 就医及用药情况:做了呼吸道六项及支原体咽拭子,均阴性,去年10份感染支原体输水了半个月,吃了四轮阿奇,一个星期罗红霉素才彻底好,还得了过敏性咳嗽,支原体好以后,再次受凉容易咳嗽,去医院检查了是气道轻微阻塞,后雾化及中药治疗了一个月,这次虽然支原体阴性,症状和支原体一样,考虑阿奇可能已经耐药,吃了两天罗红霉素及中药止咳化痰,效果不太好,由于咳嗽的无法睡觉,给宝宝喂了盐酸二丙嗪,能止咳 需要解答的问题: 是否应将罗红霉素换成进口阿奇霉素,考虑到频繁咳嗽,还需要输液吗症状及患病时长:最近三天宝宝拉肚子 一天平均4-5次 就医及用药情况: 没用药 需要解答的问题: 正好学前体检,查了血常规 请医生帮忙看看什么问题症状及患病时长:小孩快1岁了,经常吃东西吃什么就拉什么出来。今晚12点疑似肚子不舒服大哭起来不睡觉,随后半小时就拉了大便。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否大便正常呢?症状及患病时长:大夫您好,孩子现在2岁10个月,最近频繁拉肚子,去医院化验了一下是乳糖不耐受,医生推荐了这个乳糖酶,这个管用吗?我还想问一下这个乳糖不耐受引起的拉肚子呢还是拉肚子引起的乳糖不耐受呀?我目前把这个乳糖酶加到奶粉里了,这个管用吗?同时还吃这个蒙托食伞您还有什么好的方法吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:大概三个小时前开始不舒服,咳嗽喉咙有痰,咳不出来,呼吸有喘息声,比较大声。没有发烧,但是12点的时候怕冷,过了一个多小时后出了一点点汗,全程测体温都是37.2以下。未用药。 就医及用药情况: 需要解答的问题: