2024年10月04日
第1次提问
症状及患病时长:摔着了,在镇上医生说大腿骨折了,然后去市里医院。市医院说需要做手术把骨头据掉,然后按个假体。但是患者说一点也不疼,也没有任何不适。就是肌肉有点痛,现在能自己坐起来,能翻身,也可以自己站起来走一下,也可以轻微跳一下。患者本人说 就是脚没有力气,因为几天没有怎么吃饭和吃盐。 就医及用药情况: 医生说需要奏 需要解答的问题: 是否要手术,是否为骨折?

为保护用户隐私不显示图片

2024年10月04日
韩钊医生
你好,感谢您的信任。
患者这个情况很明了,股骨颈骨折,我的意见是如果条件允许,最好还是手术治疗比较好。手术本身也不复杂,术后恢复也快,对老年人比较好。
如果保守治疗,要卧床很久,至少三个月到半年,这期间照顾也不方便,她自己生活,包括大小便,吃饭都不好,如果保守治疗失败还要再手术,划不来。
股骨颈骨折是高龄老人的一大杀手,文献报道保守治疗并发症太多,包括肺炎,褥疮等,种水稻的袁隆平教授不就是因为这个疾病去世的吗,因此我不建议保守治疗。
手术治疗现在都是微创手术,可以打空心钉或者直接换关节,具体看看当地医院条件和医生的技术,总的效果都不错的,术后几天就可以下地了,基本没什么并发症。
所以还是建议患者手术治疗。
第2次提问
韩医生,感谢您的回复。 但是我想问一下,因为患者本人是可以自己上床下床的。而且也能坐起来,骨折应该不是很痛吗? 完全不能站立或者起身或者翻身。而且脚也能使劲,现在我们家人搞不清楚这个真的需要手术吗?因为骨折基本不能动需要养,但是患者本本人的情况真的需要手术吗? 不是担心其它问题 但是患者本人现在完全不像一个骨折病人。韩医生
2024年10月04日
韩钊医生
01:34
转文字
2024年10月04日
第3次提问
但是我老人很怕疼。主要是换骨老人受不了,不通也不肿。这个就很奇怪了啊
2024年10月04日
韩钊医生
你好,这种股骨头嵌进去的骨折在短期内确实是有可能没有那么明显的疼痛的。
但是后面骨折端逐渐吸收,骨质疏松以后,局部稳定性就非常的差,那时候就会出现疼痛,活动受限了。
如果对当地的检查结果不相信的话,可以去大医院再重新拍一个片子,做个髋关节的三维重建,就明确了。

TA的问答

之前看过医生说胸椎管狭窄,腿部出现麻木,两个脚趾麻木没有感觉,晚上走路有些不稳,腰部麻木,胸闷,无力,之后吃了西乐葆,弥可保,迈之灵,利马前列素片,大概半个多月之后腰部症状有所缓解,脚趾也有知觉了,晚上走路也感觉平稳了,但是吃了半个月后出现了,只要是喝水就小便次数多,而且出现小便失禁的情况,腰部两侧也有些酸痛,请问医生我是症状加重了吗。昨天晚上出去散步犹豫路滑摔倒了 当时左手手腕就肿胀 疼痛一晚上喷云南白药和服用布洛芬都不止痛 现在还特别疼 怎么能缓解 是否有骨折?大夫,我腰椎间盘突出,今天看片子大夫说突出很严重,但具体什么情况也没细说。我把这个看片子的微信二维码给您,您可以看下,然后告诉我具体情况吗? 我去年开始到现在一直右边屁股疼腿疼。最近坐的时间久,腰很不舒服,而且放松坐着的时候,腰椎感觉发紧,现在身体不自觉往左侧倾,尤其是坐着的时候。 右腿单侧脚底僵硬麻木,有裹重感,右腿小腿肚子,僵硬有拉扯感,发育异常,先天腰椎融合。以前从没麻过,从今年十月份开始麻到现在,我应该怎么治疗,吃点什么药。只麻不痛女 28岁 11月中旬左腿后侧有牵扯痛,未影响日常生活,三天前加重 目前症状:左侧大腿后侧平躺以及走路时会痛,侧躺会缓解,腰没有明显疼痛 有间歇性跛行的症状,走路疼痛可以忍受 翻身、起身没问题