2024年11月22日
第1次提问
11月11月至11月12日有褐色分泌物,至20日这期间都没有过褐色分泌物。到21晚上又出现一点褐色分泌物,没有其他不适的症状,今天上午做了抽血和彩超,帮忙看一下需不需要打黄体酮。

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刘泽群医生
您好,目前正在分析您的问题,可能需要一段时间(预计等待时间40-60分钟左右),这期间暂时不要追问,由于平台只有三次提问的机会,我们尽量在三次回复中解决问题。
2024年11月22日
刘泽群医生
您好。非常感谢您的信任和咨询,不好意思让您久等了。您的病史资料,我已经了解。
✡️目前从月经时间看,停经5周5天,从血HCG检查看是符合孕周的,从超声检查看,大概是在5-6周左右,有胚芽,这个是符合发育的,总体看发育还是相对正常的,存在褐色分泌物,可能有先兆流产表现,可以注射黄体酮,每天20mg,或者可以服用地屈孕酮片,首次40mg,之后8小时一次,一次10mg,服用到不出血或褐色分泌物为止,注意休息为主,过7-10天再复查B超,看是否有胎心。

✡️目前注意观察出血和腹痛情况,如果出血较之前明显增多,或超过月经量可能需要及时就医。要注意休息,注意个人卫生护理:
① 睡前可以用温热的清水冲淋外阴,阴道出血期间不可盆浴;注意勤换护垫或卫生巾,保持局部清洁,防止出现生殖系统感染性疾病。
② 注意多吃新鲜的水果和蔬菜补充维生素,适量食用肉、蛋、奶、鸡汤、鱼汤等补充蛋白质、矿物质,提高机体免疫力,促使身体尽快恢复。避免吃生冷寒凉、辛辣刺激食物。
③ 注意多休息,不可过度劳累,不要熬夜(一般不要超过晚上11点),注意劳逸结合;
④ 平时生活可以适当淋浴,但是需要注意不要受凉,尽量避免盆浴。注意观察看出血情况,如果出血增多,腹痛增加,及时就医。
第2次提问
注射黄体酮不会对发育有什么影响吧?注射和吃药更建议用哪一种方式呢?这两种方式有什么区别
2024年11月22日
刘泽群医生
目前暂时没有数据提示注射黄体酮会增加不良妊娠风险,注射需要去医院,如果不翻倍,可以口服,这个可以在家,效果差不多。
2024年11月22日
第3次提问
除了孕酮有点低,我的HCG值是属于正常范围吗?
2024年11月22日
刘泽群医生
孕酮检查是没有临床意义的,这个第九版和第十版妇产科教科书有说明,HCG检查是符合孕周的