2024年07月16日
第1次提问
症状及患病时长: 体检时CT显示 肺内纯磨玻璃密度结节,密度欠均匀,直径4mm 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 36岁,上个月家里出事抽烟比较多,平时不咳嗽,烟龄15年,请问这个严重吗?该怎么办?

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郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2024年07月16日
郭小川医生
03:00
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2024年07月16日
第2次提问
明白了医生,非常感谢您的解答。我现在准备戒烟,这个东西还是很吓人的。如果我想判断是否是炎症,可以被吸收的话,我该吃什么消炎药比较好呢?该怎么吃消炎药呢?
郭小川医生
我的个人意见:CT检查提示右肺下叶外基底段见直径4毫米的磨玻璃结节,结节密度欠均匀。没有说这处结节是纯磨玻璃结节?还是混合磨玻璃结节?不过从报告的文字描述来看,估计是纯磨玻璃结节,只是结节密度不均匀而已。

这种大小的结节(直径小于5 mm),一般还是考虑良性病灶可能性大。所以你也不要过于担心。它有可能就是个炎性结节,或者腺体前驱病变。是肿瘤的可能性其实很小很小。


这种直径小于5毫米的肺结节叫肺部微小结节。绝大部分肺部微小结节是良性病变(超过99%)。如果是实性的微小结节,基本上就认为是良性病变。它有可能是既往肺部感染,治愈后留下的痕迹;也可能是炎性结节;也可能是淋巴结;也可能是肺泡出血。
处理意见:一般不需要特别治疗,也就是不需要打针吃药输液。就是观察随访,定期复查胸部CT,动态观察结节外观变化情况。如果有肿瘤危险因素(长期抽烟;有肿瘤家族史,也就是直系亲属有得癌症的;长时间在污染空气中生活或工作的) ,就半年复查一次胸部CT。如果没有肿瘤危险因素就可以年度随访,即每年复查一次胸部CT。建议在同一家医院复查CT,方便前后对比。建议做胸部薄层CT扫描+结节三维重建检查。这样可以立体的观察结节外观情况。

另外CT检查提示右肺上叶见少许结节片索条状密度增高影,及结节状钙化灶,临近胸膜增厚粘连。这种CT影像学表现往往提示陈旧性病灶,提示慢性的炎性病变。可能既往肺部曾经出现过肺部感染。正因为右肺上叶可能存在着慢性炎性感染性病灶,所以右肺下叶处磨玻璃结节是炎性结节的可能性就比较大了。有可能下次复查CT的时候,这处结节就吸收消退了。

个人意见,仅供参考。你也可以找一下这家医院的胸外科医生或呼吸内科医生。请他们看一下CT图像,听一听他们是什么意见。

大致就是这些,希望我说的对你有帮助,再次感谢你的支持和信任。
郭小川医生
01:26
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2024年07月16日
第3次提问
请问进口的莫西沙星,一天一片,要吃多少天呢?
郭小川医生
01:49
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郭小川医生
免费赠送你一次追问机会
2024年07月16日
郭小川医生
我专门写了关于肺结节的科普文。你可以在微信里面搜索微信公众号:郭小川医生。关注后进去可以看到这些科普文了。

往前面翻,最早的十几篇文章就是专门讲肺结节的。你如果有兴趣也可以看一下。

TA的问答

症状及患病时长:无明显症状,近期查体发现肺囊腔样病变 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个囊腔样病变2023年1月已发现,但到目前体积未增大。请问现在的检查结果是否能确诊肺癌。或者需要什么样的进一步检查。确诊后的治疗方向和方法。 症状及患病时长: 83岁老人,平时身体很好只有高血压,偶发性咳嗽,去年去检查是医生也说是慢支肺,冷空气来了会引起咳嗽,平时吃喝都正常就没重视,前天晚上背痛的厉害,还发烧到38度了,咳嗽带血,就去医院做了ct,ct报告如图,结节比去年增大了很多,医生说90%概率是恶性中期 就医及用药情况:今天做了纤支镜,医生说病理活检没有提取到组织,现在唯一的方案就是做穿刺,明确肺癌种类,如果是肺腺癌,还可以继续做基因检测,但是,肿瘤因为离背部有一定的空间,这个空间有血管,做这个穿刺大出血的风险较大。现在正在做全身增强核磁共振,明确有没有转移 需要解答的问题:建议做穿刺么?风险大概有多大?现在有点进退两难,希望医生给到一些建议症状及患病时长:7年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:2017体检发现左下肺有3毫米磨玻璃结节,后面几年的体检中时有时无,22年变成5毫米,23年体检又没发现,24年10月体检中提示变成7毫米,还有空泡,同时右肺还有炎症,我今年体检前感冒发烧过,一直都在咳嗽。 我想咨询下这次发现的7毫米结节提示空泡严重吗?应该如何处理? 上传23年和24年云胶片症状及患病时长: 3 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:医生您好,这是我父亲肺部,前面3张是今年的检查结果,最后一张是去年的检查结果,请问肺部严重吗?需要怎么处理。谢谢 一直没有吃过药。需要吃药吗?症状及患病时长:左锁骨上方有鼓起软包,微痛 就医及用药情况: 需要解答的问题: