2024年07月22日
第1次提问
症状及患病时长: 18年发现桥本 就医及用药情况: 目前甲功三项正常,未用药 需要解答的问题: 21年的时候体检发现促甲状腺激素TSH为10,吃过半年左右的左甲状腺素钠片,并进行中药调理,恢复正常,在医生指导下停药,到现在为止甲功还是正常。 但我的身体感受上,很容易累,精力不好,容易没力气。睡眠质量也不大好,过了12点比较不好入睡,但睡着倒是一觉到天亮,只是多梦。 就上面两点,其他没有太大感觉。但对生活和工作有影响。 所以,想请教医生,这有什么手段和技术可以治疗和干预吗? 附:甲功三项和甲炎二项的报告(2024年6月检测)

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张霄旦医生
您好!问诊已收到,现在有事在忙,大概一小时后详细回复您。请勿回复此信息,以免浪费咨询次数。非常感谢您的理解!
2024年07月22日
张霄旦医生
您好!非常感谢您的信任!
从您的甲功检查结果来看,甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体水平升高,结合您的性别年龄和之前您的病史,确实考虑桥本氏甲状腺炎。
目前来说,您的甲状腺激素水平是正常的。所以对您的身体没什么不良影响,不用紧张,不严重。
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,是甲状腺的慢性炎症,常见于中青年女性。它发展到后期,主要的影响是会造成甲状腺功能减退。所以一般建议每年复查一次甲状腺功能和甲状腺彩超。目前针对桥本氏甲状腺炎没有特别好的治疗方法,主要是定期复查,及时发现甲减。对于部分甲状腺自身抗体水平很高的患者,可以吃一段时间的硒酵母片,疗程一般是三个月,抗体水平可能能有所下降,但也有可能变化不明显。
桥本氏甲状腺炎的饮食,没什么特别需要注意的,含碘量特别高的海带和紫菜少吃,其它的都可以正常吃。平时注意休息,保证睡眠。
如果您想吃药干预,可以可以吃三个月硒酵母片看看。一天两次,一次两片。三个月后再复查甲功。当然,如果您不想吃药,也可以,注意定期复查甲功就可以了。一般一年复查一次。
张霄旦医生
您提到的这些症状,与甲状腺问题没什么相关性,可能是亚健康状态的表现。因为您目前并没有甲减或者甲亢。建议您调整一下生活方式,规律作息,健康饮食,适当运动。再观察看看。
张霄旦医生
桥本甲状腺炎,在没有影响到甲功的情况下,不会有明显的身体不适。
2024年07月22日
第2次提问
硒酵母片我有吃过,但没及时去抽血,隔了三四个月等到6月才去抽血,抗甲状腺球蛋白抗体有降,其他没有明显变化。 除了这个没有别的治疗办法了吗?因为怕公务员体检过不了,同时,近期还打算备孕,怕有影响
张霄旦医生
01:02
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2024年07月22日
第3次提问
一定要将TSH调到2.5以下吗,其他两张指标有要求吗? 有比较好的补剂推荐吗?或者中医调理会有用吗?不想一直吃优甲乐,怕终身服药
2024年07月22日
张霄旦医生
00:54
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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:张医生你好,这是本月复查的结果,你看一下目前的状态是什么情况?现在是每天吃半片赛治。今天查的。昨天前天没有吃药。身体感觉肚皮有点胀。目前的检查结果是甲亢还是甲减?与9月份的复查结果相比严重了还是减轻了。另外你看一下我检查的到时候需要选哪一个科目,上面我发了一张图片我感觉上个月我查的科目选重复很多。 另外你看一下我发了一张图片,上面就是说我每次复查的时候需要选哪几个科目?症状及患病时长:痛风,健身引起痛风然后昨晚吃了蟹黄面,左脚半夜开始肿 就医及用药情况:还未用药 需要解答的问题:因本人现在正在备孕,有没有什么药可以吃了之后正常备孕的?症状及患病时长:无症状 就医及用药情况:二甲双瓜(普通片),一天三次,一次0.5克 需要解答的问题:图片分别为空腹、喝糖一小时和两小时的胰岛素和血糖值,请医生看看这个血糖和胰岛素抵抗是什么程度?另外我一天三次用二甲双瓜副作用比较大,头晕、想吐、消化不良、没精神,是否可以降低药量? 麻烦医生帮忙看看检验报告,异常指标分别代表啥意思症状及患病时长: 一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 大夫你好 我爱人进一个月经常感觉到饥饿和疲劳感,并且有点掉头发但都不是很严重,今天上我们附近的医院查了血糖和甲状腺,大夫说是甲亢,并且然后我们化验血常规和肝功能准备吃药,因为我们去的是二甲医院所以不是很放心,麻烦专家您给看看结果,给我们个建议谢谢了!