2024年07月25日
第1次提问
症状及患病时长: 吃了一片金毓婷一周后出血量非常多,现在中度贫血,吃了孕酮也没有住,但量没有之前那么多 就医及用药情况: 醋酸甲羟孕酮片+宫血停+铁剂 需要解答的问题: 想更多解读B超单的子宫问题,以及治疗方案

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2024年07月25日
刘武医生
您好,信息已经收到,感谢信任,下面为您详细解答:

不知道你有没有痛经的?平时月经量多吗?你的b超提示子宫比较大,不排除之前有腺肌病可能。

当然,有异常出血,子宫增大,你的情况还需要排除下怀孕的可能性,你可以自己测一下早孕试纸看看,如果早孕试纸阴性的,那么基本上可以排除怀孕。

针对你目前的情况,出血多,血常规提示有明显贫血了,如果出血还止不住,建议口服优思明止血,一粒口服2次/日,一般吃3-5天血会止住的,血止住后还是2次/日再吃3天,然后改为一粒一天一次,总的吃21天左右。

⚠️注意事项:
①生活上规律作息,不熬夜劳累,保证每天7小时的睡眠时间,睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的;
②饮食没有特殊禁忌,不过度节食,正常均衡饮食就可以的;
③适当的运动,比如每周3次运动,每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的;
④保持外阴清洁透气,平时可以穿棉质内裤,不要穿着紧身裤,勤换内裤,温清水清洗外阴就可以的。
⑤有性生活要注意严格避孕,紧急不要吃紧急避孕药。

希望我的回答对您有帮助,有不明白的地方可以继续追问我
2024年07月25日
第2次提问
谢谢医生,我没有怀孕,我除了出血量多还有非常多的血块,不知道是不是金毓婷引起的,我吃金毓婷前一周姨妈刚结束,吃完金毓婷一周后就见血了,医院的医生也是说腺肌症,说止不住血的话需要刮宫和上环,但我不想刮宫和上环,我现在想止住血,然后去做进一步的检查,我这半年以来月经就不规律,月经来的前十天左右就流少量咖色的血。那腺肌症该怎么治疗,具体要做什么检查。
刘武医生
你的考虑腺肌病有关,又吃了紧急避孕药,有些人可以引起出血多,目前可以用优思明止血先

腺肌病的治疗包括药物,手术,曼月乐环之类的治疗,具体还可以进一步做个磁共振评估一下
2024年07月25日
第3次提问
那我现在把孕酮和宫血停停掉吗?早上我吃了一次孕酮,今天开始吃优思明?再说明一下怎么服用优思明,您的意思是一粒口服两次是一粒药分成两瓣的意思吗?可以和铁剂一起服用吗?
刘武医生
那我现在把孕酮和宫血停停掉吗?早上我吃了一次孕酮,今天开始吃优思明?---可以的

再说明一下怎么服用优思明,您的意思是一粒口服两次是一粒药分成两瓣的意思吗?---不是额,我是说一天2次,每次一粒,比如你现在吃一粒优思明,晚上再吃一粒优思明,这样子吃个几天,一直吃到血止住3天,再改为一天一次,每次一粒,总的吃21天左右

可以和铁剂一起服用吗?--可以的,铁剂继续服用

TA的问答

症状及患病时长:2月 就医及用药情况:妇科千金片,甲唑片 需要解答的问题:1、白带水一样,内裤干了看不到颜色,会变硬,感觉无颜色,但有时候擦拭看到黄色水样,有一点渣子?像漏尿一样,偶尔痒一次,外阴和肛门偶尔刺痛, 2、白带异常之前同一次房,戴避孕套,阴道出血,第二天第三天开始白带异常多了, 3、发生白带异常后上月开始月经量明显多,尤其是这一次涌出来,卫生巾直接湿透,左侧卵巢位置按下去疼痛感觉里面有气体一样,蹲下去也痛,有联系俩个晚上刺痛几下醒了,然后外阴肛门内疼痛,这一次例假来了没吃药,药刚吃三天来例假了,这次例假肚子疼的像流产后的疼痛一样, 症状及患病时长今年四月份开始细菌阴道炎 用过药有好 但是一直反复了几个月 到八月份第一次查HPV发现59阳 tct正常 阴道炎还是有反复 到现在还在塞药 但是不痒 但是白带还是黄黄的 就医及用药情况:甲硝唑 普洛雌烯 乳酸菌 需要解答的问题:这个是水样白带吗图片中间是用塞得药的药渣。然后用的乳酸菌应该两盒 效果不是很好 接下来需要怎么做 以前也有过阴道炎但是基本治疗一下就差不多一年复发一次 这次治疗大半年了反复 是不是hpv阳导致的 但是我没进一步活检 不敢去做症状及患病时长: 靠近阴道口附近灼热疼痛,白带黄绿色,有粘性 无特殊异味 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 你好刘主任,我断断续续会发生这种情况,就是阴道口附近皮肤黏膜发红灼热疼痛,吃辣以后感觉会加重,白带整个周期一直是黄色 自己感觉有点上火之类有时候黄绿色,白带的量不一定,有时候多有时候少,但是明显排卵期后面量偏多,有粘性,没有异味,但是排卵期还是正常的透明颜色,我学的医学检验,略懂一点,之前我也上网查过,说也有可能是白带浓缩了也会发黄(我是特别容易出汗那种体质)去年单位体检 医生说以 TCT结果为准,然后TCT结果为轻度炎症,宫颈糜烂3度,HPV疫苗也打过了,打的进口四价,去年体检之前白带量特别多,我和我老公都是洁身自好的人,所以我自己排除法,然后注意洗澡过后把私处吹干,那段时间白带量正常了很多,现在我就想问你,我这灼热感要不要紧?是不是跟物理摩擦(久坐之类)关系更大?(这段时间一直穿纯真丝的内裤,可能比棉的要硬)有医生让我用保妇康栓,我刚看了您的科普,我很认同,只是不明白这边的医生为啥还是这样开药,想问您,宫颈糜烂合并其他什么症状时候我就要小心注意了? 谢谢您!症状及患病时长: 母亲今年61周岁,绝经十余年,7月份阴道异常流血,在当地县医院做tct和hpv筛查,hpv全阴,tcv显示agc,后追加宫腔镜活检,病理显示腺癌。 于是接着我们来到省肿瘤医院,术前病理会诊仍支持子宫腺癌,期间做了全身增强ct和磁共振,ct结果显示有肺结节,磁共振考虑子宫平滑肌瘤和腺肌症。 后来听医生安排就做了广泛子宫切除术+盆腹腔淋巴清扫。术后大病理仍报告的是子宫体腺癌,无分化和分期情况。后追加免疫组化,p53阴性,ki67阳性80%,病理报告又追加了诊断意见(详见术后病理报告)。临床医生这时给出病理分期为:子宫内膜腺癌1A1期,但未说g1,g2,还是g3 后我们主动提出做分子分型,但被病理科告知癌细胞太少做不出来。 就医及用药情况:目前按医生要求已做完2次tc化疗,未放疗。 需要解答的问题: 1、总觉得病理语焉不详,有无必要拿术后病理切片去别的医院会诊。 2、MR检查,切缘干净、无转移,都让我们感觉是病应该不重,我也查过nccn指南和csco指南,感觉1A1应该不用化疗。这种情况是否必须化疗。我们不想再化了,回家观察定期检查可以吗?症状及患病时长:连续四五年了,每次同房都会破皮,疼痛。 就医及用药情况:每次检查都是说,有炎症,照灯,还是好不了。 需要解答的问题: