糖尿病末梢神经痛。它最常见的疼痛部位是手脚主要表现为麻木、蚁行、虫爬、手足冰冷或灼热、触电感以致出现手套或袜样感等,亦有痛温觉减退或消失。另一主要表现为对称性的疼痛和感觉异常,疼痛呈冷痛或灼痛,针刺样疼痛最为多见,严重者疼痛剧烈难忍,夜间加重,甚或不能覆盖衣被。亦有肢端厥冷疼痛,触之冰冷,甚则局部皮肤紫暗或局部出现多处色素沉着等。
最主要的治疗是控制血糖,严格、稳定地控制血糖能够减轻症状,延缓糖尿病神经病变的进程。对中老年发病居多的II型糖尿病,如饮食控制和口服降糖药(无服药禁忌)能达到满意控制血糖的,则可不用胰岛素治疗,如口服降糖药不行只能用胰岛素。
另外针对你这种疼痛可以使用钙拮抗剂:如尼莫地平能增加神经内毛细血管密度,促进微血管生长,阻滞钙内流,故可促进神经血流量增加,改善神经突触前肾上腺素能反应,提高神经传导速度,改善神经缺血缺氧。40~60mg/天,分2~3次服用。
甲钴胺:为维生素B12的衍生物,外源性给药可顺利渗入神经组织及细胞内,促进细胞内
核酸、蛋白和脂质的形成,从而修复受损的神经组织,并促进髓鞘形成和轴突再生。对神经病变所致的麻木效果较好。1.5mg/d,分3次服用。