2024年08月21日
第1次提问
症状及患病时长:胃隐隐作痛,有气,嗳气 就医及用药情况:吃了达喜,兰索拉唑,莫沙必利没好 需要解答的问题:徐大夫:你好!1.我咽喉特别容易干,张开嘴巴几分钟,就会喉咙发干得想呕吐 。我这种情况做无痛胃镜,被麻醉后会有风险吗,会不会喉咙里自动有唾液分泌?2.我这几个月每天吃2片20毫克的帕罗西汀(抗抑郁焦虑药),可以放心去做无痛的胃镜吗?
2024年08月21日
徐凯平医生
您好!感谢您的信任与耐心等待。您的问题我已经仔细看过了,现回答如下。希望您能满意!
第一,喉咙干一般不会影响胃镜检查。做胃镜前,麻醉医生会给您适当的镇静药,很快您会完全睡着。然后内镜医生才会开始置入胃镜。如果遇到有些患者喉咙干涩,导致进镜困难,那么内镜医生会在胃镜前端涂抹一些专用润滑剂,这样就可以顺利进镜了。而这一切您都不会有任何感觉。所以,喉咙干不会影响胃镜检查。
第二,抗抑郁药和抗焦虑药的使用一般也不会导致不能麻醉的情况。但是有个别精神类药物建议麻醉前停止使用。如单胺氧化酶抑制剂等。代表药物有:异丙嗪,拖络沙酮等。所以,要看您具体用的是什么药。不放心的话,就在麻醉检查前停用2天,一般都不会影响当天的麻醉。
现在很多医院都有麻醉门诊,对于特殊情况的术前麻醉评估都可以给出一个比较有针对性的麻醉方案。
以上就是我的回答,希望能对您有帮助。如果您有不明白的,或者还有其它问题的话,欢迎继续提问咨询。祝您检查顺利!
2024年08月21日
第2次提问
👍👍👍非常感谢徐大夫您的细致答复!无痛胃镜麻醉以后,我一直张开的喉咙因为没有唾液分泌及咽部的干燥感会造成反射性的恶心呕吐或呼吸抑制吗?
2024年08月21日
徐凯平医生
抱歉让您久等了!
麻醉后,也就是您睡着后,内镜医生马上就会开始胃镜检查。一般麻醉状态下,咽喉部及气道内的分泌物会增加,也就是说,您的咽喉部并不会像您想象的那样因为敞开着而变得很干,相反,是会比较湿润,甚至有时候会因为分泌物较多,而影响呼吸道的畅通。所以您完全不用担心咽喉部会干燥的问题。另外,关于呼吸抑制。静脉麻醉如果过深,或者患者本身气道存在上呼吸道狭窄的情况,那么检查过程中的确有可能会出现呼吸抑制的情况。但是这种抑制通常是短暂且可逆的。麻醉医生及时发现,适当托下颌,改善气道梗阻后,一般呼吸抑制就能缓解。所以,建议您一定要去正规医院进行无痛胃肠镜检查,这样安全才有保障。
希望我的回答能对您有帮助!
2024年08月22日
第3次提问
收到,非常感谢您!帕罗西汀是五羟色胺再摄取抑制剂,只能减量不能突然停药,我减成一片再去做应该可以吧?
2024年08月22日
徐凯平医生
可以的。你说得没错,五羟色胺再摄取抑制剂的确不能突然停药,可以选择慢慢减量。有时候甚至不做调整,可以正常做无痛胃肠镜。一般无痛胃肠镜的检查时间在半小时之内可以完成,很少有超过一个小时的,检查刺激相对较小,麻醉用药也不会很多,所以对于身体各脏器功能的影响是比较小的。您可以选择帕罗西汀减量或者不做调整,直接做胃肠镜检查,都是可以的。
祝检查顺利!

TA的问答

大夫您好! 我一周后要进行无痛胃肠镜检查(应该是丙泊酚麻醉),已经检查了血项和心电图,麻醉评估无问题。 但我有较长的焦虑抑郁史,前几年已经停药了。近期症状恶化,这几天比较想再把药吃上(草酸艾司西酞普兰),不知道和麻醉是否冲突?是否需要告知医院,重新麻评,或者延缓胃肠镜检查 (一个是考虑到和精神药品本身冲突,一个是刚开始吃药会有不太稳定副作用的那个时段……从这两个角度看的话) 谢谢! 症状及患病时长:你好,我在一周前全麻做了一个腿部手术,醒来后嘴唇有一小块一直有些麻 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胃隐隐作痛,有气,嗳气 就医及用药情况:吃了达喜,兰索拉唑,莫沙必利没好 需要解答的问题:徐大夫:你好!1.我咽喉特别容易干,张开嘴巴几分钟,就会喉咙发干得想呕吐 。我这种情况做无痛胃镜,被麻醉后会有风险吗,会不会喉咙里自动有唾液分泌?2.我这几个月每天吃2片20毫克的帕罗西汀(抗抑郁焦虑药),可以放心去做无痛的胃镜吗? 症状及患病时长: 您好,我做了一个火疖子切开引流的手术,换过一次药了,护士塞了一些纱布之类的东西吸脓,那个位置现在很胀痛,是正常的吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 徐医生早上好,我们之前咨询过您的。不知道你还记得么。我现在有个问题想请教下您: 奥斯康定我们慢慢减量下来了,现在每12小时10mg了,现在痛感是这样,白天没有痛,就是下午五六点的样子到睡觉有一点点痛2-3级样子。我还想减量,应该怎样减。可以换成白天不吃五六点吃一粒10mg吗?这样药物溶度能达到吗? 以前试过泰勒宁临时出吃,感觉没有什么效果,不敏感。百忙之中有空解答下,谢谢你。🌹