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2021年08月27日
徐医生早上好，我们之前咨询过您的。不知道你还记得么。我现在有个问题想请教下您：
奥斯康定我们慢慢减量下来了，现在每12小时10mg了，现在痛感是这样，白天没有痛，就是下午五六点的样子到睡觉有一点点痛2-3级样子。我还想减量，应该怎样减。可以换成白天不吃五六点吃一粒10mg吗？这样药物溶度能达到吗？
以前试过泰勒宁临时出吃，感觉没有什么效果，不敏感。百忙之中有空解答下，谢谢你。🌹
2021年08月27日
您好！感谢您的信任与耐心等待。您的问题我已经仔细看过了，现回答如下。希望您能满意！
奥施康定有5mg一粒的，将10mg/12h换成5mg/12h可能更加合适。晚上如果疼痛明显，可以将夜间的剂量增加至10mg，这样调整比较简单也更易实施。但是如果买不到5mg的，那么就尝试着白天停用奥施康定，改用口服泰勒宁联合西乐葆或使用双氯酚酸钠这类的非甾体类消炎镇痛药。应该说是可以控制一般的中度疼痛的。夜间可以继续口服奥施康定10mg。这样，白天不至于镇痛药过量，夜间的疼痛也可以得到有效的控制。这样做虽然奥施康定的血药浓度会有一定的波动，但是应该说这种波动是随着疼痛强度的变化而变化的。总体来说还是比较安全有效的。
一点个人意见，仅供参考。
刚刚我在手术，回复晚了，还望见谅！
奥施康定有5mg一粒的，将10mg/12h换成5mg/12h可能更加合适。晚上如果疼痛明显，可以将夜间的剂量增加至10mg，这样调整比较简单也更易实施。但是如果买不到5mg的，那么就尝试着白天停用奥施康定，改用口服泰勒宁联合西乐葆或使用双氯酚酸钠这类的非甾体类消炎镇痛药。应该说是可以控制一般的中度疼痛的。夜间可以继续口服奥施康定10mg。这样，白天不至于镇痛药过量，夜间的疼痛也可以得到有效的控制。这样做虽然奥施康定的血药浓度会有一定的波动，但是应该说这种波动是随着疼痛强度的变化而变化的。总体来说还是比较安全有效的。
一点个人意见，仅供参考。
刚刚我在手术，回复晚了，还望见谅！
2021年08月27日
没事，你们工作忙理解。收到您的耐心解答，我再问下，白天都没有痛，直接白天不吃有影响晚上奥斯康定的疗效么。还是很有必要白天也吃您建议的泰勒宁或者非瑙体镇痛药物。晚上奥斯康定10mg
谢谢🌹
2021年08月27日
收到，我懂了。谢谢你每次都那么耐心的解答。🌹
2021年08月27日
不用客气！希望我的回答能对您和家人有帮助，这是最重要的。祝疼痛远离您和您的家人！
TA的问答
大夫您好！
我一周后要进行无痛胃肠镜检查（应该是丙泊酚麻醉），已经检查了血项和心电图，麻醉评估无问题。
但我有较长的焦虑抑郁史，前几年已经停药了。近期症状恶化，这几天比较想再把药吃上（草酸艾司西酞普兰），不知道和麻醉是否冲突？是否需要告知医院，重新麻评，或者延缓胃肠镜检查
（一个是考虑到和精神药品本身冲突，一个是刚开始吃药会有不太稳定副作用的那个时段……从这两个角度看的话）
谢谢！
症状及患病时长：你好，我在一周前全麻做了一个腿部手术，醒来后嘴唇有一小块一直有些麻
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：胃隐隐作痛，有气，嗳气
就医及用药情况：吃了达喜，兰索拉唑，莫沙必利没好
需要解答的问题：徐大夫：你好！1.我咽喉特别容易干，张开嘴巴几分钟，就会喉咙发干得想呕吐 。我这种情况做无痛胃镜，被麻醉后会有风险吗，会不会喉咙里自动有唾液分泌？2.我这几个月每天吃2片20毫克的帕罗西汀（抗抑郁焦虑药），可以放心去做无痛的胃镜吗？
症状及患病时长： 您好，我做了一个火疖子切开引流的手术，换过一次药了，护士塞了一些纱布之类的东西吸脓，那个位置现在很胀痛，是正常的吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
徐医生早上好，我们之前咨询过您的。不知道你还记得么。我现在有个问题想请教下您：
奥斯康定我们慢慢减量下来了，现在每12小时10mg了，现在痛感是这样，白天没有痛，就是下午五六点的样子到睡觉有一点点痛2-3级样子。我还想减量，应该怎样减。可以换成白天不吃五六点吃一粒10mg吗？这样药物溶度能达到吗？
以前试过泰勒宁临时出吃，感觉没有什么效果，不敏感。百忙之中有空解答下，谢谢你。🌹
