2024年09月02日
第1次提问
症状及患病时长:患者56岁女性,最近两周有两次有尿不出来的情况 就医及用药情况:就医验尿,开了三金片。 需要解答的问题:三个月前拍过ct,显示肾脏无异常。担心是否有较为严重的疾病

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李纳琦医生
您好,提问收到,回复正在编辑中,请稍等。本条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2024年09月02日
李纳琦医生
您好,您所提供的病史和化验结果我已经仔细阅读过了。

从您提供的CT结果来看,双肾的形态和结构未见明显异常。但是没有看到输尿管以及膀胱的情况,建议再完善。因为突然排不出尿,需要明确是否有泌尿系统的结石等情况。

尿常规异常的项目虽然很多,但是需要关注的主要是尿蛋白弱阳性和尿微量白蛋白升高。

因为您尿微量白蛋白超过的不是很多,如果既往没有肾脏的基础疾病,或是高血压,糖尿病等基础病,不除外一过性升高的可能性。因为尿微量白蛋白的结果受影响的因素也比较多,比如近期感染,剧烈运动等,都会引起一过性的升高。所以您也不要太紧张,可以过几天再去复查一下。

复查的时候建议查尿微量白蛋白/尿肌酐,因为这个指标可以去除饮水、运动等因素的影响,临床参考价值更高一些。如果这项结果持续升高,提示肾小球有损伤。但是目前一次异常,您也不要太担心,从目前肾脏CT和尿常规的结果来看,暂时不提示有严重的疾病。

综上所述,建议完善输尿管和膀胱的影像学信息。关于尿微量白蛋白升高建议复查尿微量白蛋白/尿肌酐。

希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。
第2次提问
好的好的,谢谢医生。那请问这个ct是五月20号拍的,是否还有必要拍ct??因为母亲非常排斥ct
2024年09月02日
李纳琦医生
您好,可以先做泌尿系统超声,包括双肾输尿管和膀胱,如果发现有异常再进一步做其他检查。

欢迎继续提问。
2024年09月02日
第3次提问
好的好的,谢谢医生。谢谢您,暂时放心了,本周六去做b超,应该不会耽误吧??
李纳琦医生
您好,周六做超声可以,不会耽误的。

去医院做超声的时候可以同时将尿微量白蛋白/尿肌酐同时完善。

祝您和家人身体健康,一切顺利!