兰婷
主治医师
皮肤科
西安市第八医院
休息中
4.99分
月回答 308
2024年09月04日
症状及患病时长：唇部红肿严重有轻微疼痛，第一天是针眼状小水泡，今天是第二天，更加红肿，水泡里全部变成脓。
就医及用药情况：无。
需要解答的问题：
是否病毒或者细菌感染，需要用什么药。
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您好，感谢您的信任和咨询，您目前的情况已经了解，诊断考虑是单纯疱疹，单纯疱疹病毒感染引起。
后面编辑信息详细回复您，需要您耐心等待一段时间，由于一次咨询只有三次提问机会，所以次数有限，此条信息不用回复
如果还有重要信息需要补充，可以等我后面完整回复以后再补充，以免浪费您一次提问机会
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2024年09月04日
从提供的照片来看，上嘴唇边缘可见密集水泡脓疱，有一些红肿，描述有一些疼痛，目前的情况需要考虑是单纯疱疹，这个疾病容易好发于皮肤黏膜交界处，唇和周围皮肤黏膜部位是好发部位，所以目前考虑是单纯疱疹。
如果要进一步的明确，可以到医院抽血做相关抗体检查和取分泌物做pcr可以明确诊断，也可以分型。不过目前还是比较典型，可以不用检查。
单纯疱疹引起的原因是和单纯疱疹病毒感染引起有关，单纯疱疹病毒分为I型和II单纯疱疹病毒，前者主要是引起生殖器以外的皮肤面膜感染，不过生殖器也可能出现，后者主要是引起生殖器周围部位的感染，目前位于唇边缘，考虑感染I型单纯疱疹病毒可能性大一些。
感染单纯疱疹病毒以后在后面特别是自身抵抗力低下，劳累或者熬夜等情况会出现临床症状或者复发，容易复发也是单纯疱疹的特点，如果抵抗力下降，容易出现单纯疱疹的症状或者复发。
针对目前的情况，也不要太担心，是比较常见的，治疗主要是抗病毒治疗，目的是改善症状缩短病程，不是为了根治，有复发的可能，抵抗力增强复发率就小。
现在的情况建议如下
1.治疗建议可以口服伐昔洛韦片，每次0.3g，每日两次，可以连续口服7天，目的是抗病毒作用，促进皮疹更快恢复，即使皮疹没有消退，也是口服七天。
2.目前水泡油脓，考虑局部可能合并有细菌感染，外用药可以外涂莫匹罗星软膏，每日三次，消退停用，抗感染治疗，避免抠破水泡。
3.🌸一般来说这个疾病不治疗也有一定的自限性，皮疹也能慢慢自行恢复消退，但是消退慢一些，一般需要两周左右会恢复。如果再复发，也可以复发时抗病毒治疗。
单纯疱疹有复发性，比较难根治，所以后面治疗消退以后，也可能局部部位会有一些反复复发，以后要预防减少反复复发，主要是多锻炼增强自身抵抗力，少熬夜，调整好睡眠，避免过度劳累和压力太大，注意劳逸结合，避免感冒，近期少吃太辣刺激食物，清淡饮食减少对局部的刺激。还需要尽量避免感冒，抵抗力下降就容易复发。
🌸因为有水泡的阶段会有传染性，所以没有恢复期间餐食可以分开吃，避免接吻直接接触，其他就没有特殊注意的了。
以上分析，针对目前的治疗，可以外涂百多邦和口服伐昔洛韦片就可以。
🌸一般需要一两周恢复，慢慢水泡干涸结痂就是逐渐恢复了，早期三四天是可能比较难受的，后面慢慢就恢复了
希望以上建议对您有帮助，如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充，会详细为您解答～
如果要进一步的明确，可以到医院抽血做相关抗体检查和取分泌物做pcr可以明确诊断，也可以分型。不过目前还是比较典型，可以不用检查。
单纯疱疹引起的原因是和单纯疱疹病毒感染引起有关，单纯疱疹病毒分为I型和II单纯疱疹病毒，前者主要是引起生殖器以外的皮肤面膜感染，不过生殖器也可能出现，后者主要是引起生殖器周围部位的感染，目前位于唇边缘，考虑感染I型单纯疱疹病毒可能性大一些。
感染单纯疱疹病毒以后在后面特别是自身抵抗力低下，劳累或者熬夜等情况会出现临床症状或者复发，容易复发也是单纯疱疹的特点，如果抵抗力下降，容易出现单纯疱疹的症状或者复发。
针对目前的情况，也不要太担心，是比较常见的，治疗主要是抗病毒治疗，目的是改善症状缩短病程，不是为了根治，有复发的可能，抵抗力增强复发率就小。
现在的情况建议如下
1.治疗建议可以口服伐昔洛韦片，每次0.3g，每日两次，可以连续口服7天，目的是抗病毒作用，促进皮疹更快恢复，即使皮疹没有消退，也是口服七天。
2.目前水泡油脓，考虑局部可能合并有细菌感染，外用药可以外涂莫匹罗星软膏，每日三次，消退停用，抗感染治疗，避免抠破水泡。
3.🌸一般来说这个疾病不治疗也有一定的自限性，皮疹也能慢慢自行恢复消退，但是消退慢一些，一般需要两周左右会恢复。如果再复发，也可以复发时抗病毒治疗。
单纯疱疹有复发性，比较难根治，所以后面治疗消退以后，也可能局部部位会有一些反复复发，以后要预防减少反复复发，主要是多锻炼增强自身抵抗力，少熬夜，调整好睡眠，避免过度劳累和压力太大，注意劳逸结合，避免感冒，近期少吃太辣刺激食物，清淡饮食减少对局部的刺激。还需要尽量避免感冒，抵抗力下降就容易复发。
🌸因为有水泡的阶段会有传染性，所以没有恢复期间餐食可以分开吃，避免接吻直接接触，其他就没有特殊注意的了。
以上分析，针对目前的治疗，可以外涂百多邦和口服伐昔洛韦片就可以。
🌸一般需要一两周恢复，慢慢水泡干涸结痂就是逐渐恢复了，早期三四天是可能比较难受的，后面慢慢就恢复了
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2024年09月04日
已知悉病情情况 谢谢医生！
好的，不客气
TA的问答
医生您好呀，上次复查完，吃完一个月多西环素之后痘痘好了很多。我刚刚开始吃了两天泰尔丝。不过我今年在找工作，有可能会在今年11月有入职体检，如果继续连着吃一个月的话，不知道会不会影响体检结果呢～医生有什么建议吗症状及患病时长：额头、下巴、下颌、两颊都长闭口/粉刺，近一个月长的。额头最为严重。不是痘肌，皮肤夏天混油，冬天混干。以前不长痘的，只是在换季或生理期会长闭口。可能暑假出去玩水土不服或者怎么样😭😭
就医及用药情况：
额头在8月底去美容院做过一次针清。
晚上薄涂达芙文阿帕达凝胶，已涂6天
早上薄涂Finacea壬二酸，已涂3天
需要解答的问题：
该怎么样能把我脸上这个治好？
需要内服吃一些药吗？
日常还可以化妆吗？症状及患病时长：一个月前脖子突然长了个东西，不痛不痒，里面好像有东西但是挤不出来，之前有一轻微凸出，表面是光滑的。一直涂一些药膏但是没有完全好，不知道什么情况。
就医及用药情况：涂过红霉素软膏和丁酸氢化可的松乳膏，有一点好转，但没有完全康复。
需要解答的问题：
想问医生这是什么症状，需怎样用药。症状及患病时长：胸前和脖子上长了一块疹子，不痛不痒，发现这个情况有半年了，胸前的有稍微扩大。
就医及用药情况：没有就医过
需要解答的问题：
请问这是什么皮肤病，另外想问下需要使用什么药症状及患病时长：
胸前有这样的斑很久了 但是一直就一点点 不多 今天发现变多了 不疼不痒的 约摸着应该有个2-3年的样子 不知道这是什么皮肤病 （已婚 有娃）
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
