您好
您的信息都已经收到了。
患者主要是诊断帕金森病,一开始服用药物有效,最近效果不佳,一般出现在两次药物之间。
睡眠不好,焦虑。
首先告诉您几个信息
患者目前确实诊断帕金森。帕金森病在发病初期,基本上5年以内,服用药物效果都比较好,但是5年甚至时间更长了以后,可能效果就越来越不好了。而且可能会伴随情绪心理问题。这是帕金森病本身疾病发展的结果。
再说目前的治疗建议
患者目前服用药物之后,两次服药之间出现运动缓慢走不动路的情况,考虑可能药效不太够了。
再结合患者有睡眠和情绪问题。所以调整药物建议如下
1,司来吉兰早上5毫克,中午5毫克口服。这个药物会影响睡眠,所以下午和晚上不建议服用。
2,普拉克索 0.5毫克,日三次口服。这个药物同时有改善帕金森症状和改善情绪的作用。
3,恩卡他朋 继续半片,一日四次口服。
4,多巴丝肼 继续一次半片,一日四次口服。这个药物要在餐前口服,不要和吃饭太近,因为进食可能会影响吸收。
5,建议患者通过各种方式放松心情,改善睡眠。如果确定有情绪心理问题,还可以加用西酞普兰5-10毫克,睡前口服,这是改善情绪心理的药物。有时候情绪心理问题缓解一些,可能患者的症状也能缓解。