2024年09月06日
第1次提问
您好,患者上次发烧,尿液发红,尿检红细胞超标,尿蛋白超标。之后医生开出了肾八味,吃了几个月,今天去复查的结果如图。不知道您能不能看到之前的提问记录。这段时间无明显症状,没有腹痛等,表现正常。根据结果,您判断可能是什么问题?可能是胡桃夹综合征或者是慢性肾炎吗?程度严重吗?需不需要长期服药?

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2024年09月06日
韩雪鸿医生
1.您好,根据您的描述和化验,考虑慢性肾炎,轻微蛋白尿,程度较轻,需要根据病情来制定治疗方案和疗程。
2.发热会引起生理性蛋白尿和潜血阳性,但您这次并没有发热的影响,超声也不考虑胡桃夹综合征,异常红细胞93%提示肾小球源性,最常见的就是慢性肾小球肾炎。
3.慢性肾炎的预后与蛋白尿相关,您的蛋白尿较轻、肾功能正常,预后相对较好。
慢性肾炎有多种病理类型,确诊的金标准是肾穿刺活检,该病暂不能治愈,治疗目标是控制蛋白尿、控制血压、延缓肾功能损害。
第2次提问
下周要去医院门诊,但我有点担心,想提前问下,这种问题需要毕生服药吗?调整生活习惯能控制住病情吗?
2024年09月06日
韩雪鸿医生
是否用药主要看血压、蛋白尿,如果血压正常、蛋白尿阴性,定期复查,暂不需要用药。但如果尿蛋白阳性,建议做肾穿刺活检明确诊断,一般需要终身用药。
第3次提问
现在血压很正常,蛋白尿也是阴性。这么说来目前问题应该不大了。那周一再去门诊问问详细信息,暂时就注意下生活习惯。谢谢您!
韩雪鸿医生
不客气。尿微量白蛋白轻度偏高,周一的时候再复查一下。

TA的问答

症状及患病时长:自2022年3月检查肌酐指数148,2022年6月检查肌酐指数151,2023年10月开始肌酐指数超过200,目前最近一次检查2024年9月11日肌酐278。 就医及用药情况:一直在用药,最近一次的用药如附件 需要解答的问题: 患者是我父亲,69周岁。这属于慢性肾衰竭吗?后续只能通过吃药维持吗?有没有更好的治疗方案症状及患病时长:1年➕ 就医及用药情况: 生血宝合剂,百令片,肾衰宁胶囊, 需要解答的问题: 奶奶今年78岁,脚肿2个月,重度贫血1年➕,今年检查出肾功能不全,吃了医生开的药拉肚子,它的副作用就有腹泻,腹胀,请问医院开的肾衰的药需要一直吃下去吗,如果一直吃都拉肚子怎么办?今天开了蒙脱石散,她这个肾功能衰竭严重吗,伴有重度贫血。重度贫血跟他这个肾衰有没有直接影响?症状及患病时长: 平常不运动。9.6日晚上演唱会高强度蹦跳三小时。次日浑身无力,肌肉没有明显酸痛,有胸闷和恶心的感觉,尿液颜色很深。今天尿液颜色还是很深,浑身无力,胸闷,但依旧没有肌肉酸痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 可能是横纹肌溶解吗?如果要做检查需要做哪些 您好,患者上次发烧,尿液发红,尿检红细胞超标,尿蛋白超标。之后医生开出了肾八味,吃了几个月,今天去复查的结果如图。不知道您能不能看到之前的提问记录。这段时间无明显症状,没有腹痛等,表现正常。根据结果,您判断可能是什么问题?可能是胡桃夹综合征或者是慢性肾炎吗?程度严重吗?需不需要长期服药?症状及患病时长:夜尿多两周左右,这两天晚上右腰疼,不确定是不是肾疼。两周前曾乘坐长途飞机后双小腿水肿,后自行消肿 就医及用药情况:目前人在国外,看病不是很方便。中度抑郁,每日服用碳酸锂、坦度螺酮、拉莫三嗪。同时服用优思明。 需要解答的问题:约两周后才能回国,目前来看可能是什么问题?有什么目前能开的药?