问题详情

您好，感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。请补充以下信息，以便更详细的了解病情。
1、出现这种情况之前有没有受凉、饮酒、劳累或进食不洁辛辣刺激性食物？
2、今日大便一共有几次？不成形、稀便还是水样？大便是否带血？
3、有没有畏寒发热（多少度）、胃痛胃灼热感、恶心呕吐、腹胀、排便不净等症状？
4、既往有痔疮或肛裂病史吗？食欲怎么样？

您好，感谢您的补充说明，稍后尽快给您解析，病情分析及打字回复需要一些时间，大约15分钟左右，请您稍等一下。

您好，根据您描述的症状，诊断考虑急性胃肠炎可能性比较大，急性胃肠炎与饮食不当因素可能有关，问题不大，暂时不用太担心。先调整口服药物治疗看看效果。
治疗以对症治疗为主：1、嚼服达喜（铝碳酸镁咀嚼片）中和胃酸保护胃粘膜缓解胃部不适，一次2片，一天三次，饭后一小时服用；
2、可泡服思密达（蒙脱石散）收敛止泻，一次一包，一天三次，首次可使用2包，与其他药物错开1小时服用，避免影响其他药物吸收；
3、继续口服马来酸曲美布汀片改善胃肠道功能紊乱引起的打嗝腹痛肠鸣等症状，一次2片，一天三次，餐前半小时服用。
继续口服枯草杆菌二联活菌调节肠道菌群减少肠道产气改善大便性状。莫沙必利建议停用。

达喜及蒙脱石散药店可以直接购买，如果用药1-2天后症状无明显缓解，建议您至消化内科门诊或急诊内科完善一下血常规电解质粪常规及腹部彩超等检查，进一步明确诊断后对症治疗。
肛周疼痛考虑排便次数多了肛周黏膜损伤或痔疮肛裂可能，建议您继续观察一下，如果腹泻缓解后仍有明显肛周疼痛，建议您至肛肠科做一下肛门指检，进一步明确诊断后对症治疗
近期注意多休息，饮食上注意进食清淡易消化的食物，适当的补充一些盐分，避免吃油腻辛辣刺激性的食物，避免吃过酸过甜过硬的食物。每餐进食不宜过饱。注意腹部保暖，防止受凉。
希望我的建议能给您带来一些帮助。

已根据你的情况重新开具处方

您好，根据您的情况，考虑急性胃肠炎可能性比较大，先调整口服药物治疗看看效果。
如果用药1-2天后症状缓解不理想，再考虑如做腹部彩超及抽血检查，排查急性胰腺炎胆管炎等问题可能，可能性不大，暂时不用太担心。
祝您早日康复，身体健康。