2024年09月09日
第1次提问
闫医生,孩子四岁半,大概三周之前感冒了,七八天的时候还有鼻涕,我就给用了文适,用了三四天鼻涕基本没了,26号左右开始隔天用,上周一开始晚上睡觉鼻塞,这期间一直坚持隔一天用一次,然后6号用完,8号就没有用的了,8号晚上睡觉就听着里面有鼻涕,今天9号白天醒还没有鼻涕,今天早上喷出来一点文适,明天开始我可以连着喷吗,还是隔一天一用
闫智永医生
您好,我是闫医生,感谢来诊与咨询

1.温馨提示:您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复,以免浪费您的提问机会。

2.向您保证本人和平台绝对遵守保密原则,尊重患者隐私,请放心提问。

3.为了更好的分析您的病情,我后面可能会问一些问题,这样有助于全面了解您的病情,给您确切有效的诊疗方案

4、如需要线上开具药物,请平台申请开处方,以上是有关问诊的相关信息,先不用回复,谢谢
闫智永医生
00:46
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2024年09月09日
闫智永医生
您好,为了全面了解宝宝情况,下面问您几个问题,这样有助于更好的判断宝宝病情

1.鼻涕是清水一样的鼻涕?还是粘稠的浓鼻涕?

2.除了文适,有没有用其他药物?方便发过来看一下?

3.以前有过感冒以后鼻涕比较多的情况?

4.有没有频繁打喷嚏?宝宝觉得鼻子刺痒感觉?

5.请您复制信息一一回复避免遗漏,待您回复后会给您详细解答请放心
2024年09月09日
第2次提问
1.刚感冒的时候是清鼻涕,七八天左右时候突然出来一些黄鼻涕,我就怕是鼻炎,就开始用了文适,用了三四天就没有鼻涕了,现在是晚上睡觉鼻塞,昨天开始听着里面有鼻涕的声音,但是也没看到鼻涕出来 2.没有用其他药,刚开始吃了七八天氯雷他定 3.他每次感冒就是流鼻涕时间比较长,有时候十多天,半个月那种的 4.没有频繁喷嚏,但是会揉鼻子,揉眼睛, 孩子扁桃体和腺样体都肥大,扁桃体2-3度之间,腺样体估计有80%那样,平时不打呼噜,平躺会张嘴,这几有点打呼噜
闫智永医生
收到反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,下面用文字详细分析,解答问题,编辑文字大概20-30分钟,请稍等,先不用回复
2024年09月09日
闫智永医生
您好,感谢反馈信息,对进一步判断宝宝情况非常有帮助,分析宝宝病情如下

感冒以后,由清鼻涕变成黄鼻涕,鼻子不通气,感觉宝宝有鼻涕出不来,考虑急性鼻窦炎,加上宝宝有腺样体肥大,鼻腔后端引流不通畅,感冒以后更容易引起鼻窦炎,没有明显打喷嚏,鼻子刺痒,目前过敏性鼻炎不是发作期,所以还是考虑急性鼻窦炎,具体治疗方案如下

1.急性鼻窦炎,在儿童来讲,是感冒常见的并发症,您下面的药物选择当中啊,更多的用的是一些抗过敏的药,包括文适,氯雷他定口服的抗过敏药,但对于这个炎症本身可能起的作用不大,更多的是一个抗过敏的作用

2.需要加药,桉柠蒎软胶囊儿童装,每天三次,每次一粒口服,疗程1-2周,这个是粘液促排剂,可以稀释鼻涕,让鼻涕更快排出来

3.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗的目的是将鼻腔内附着的分泌物冲洗干净,从而减少其对鼻黏膜的刺激,一日2次,您可以附近药店或者网上购买,很方便,选择价格适中的就可以,质量一般没问题,鼻腔冲洗的详细方法,您可以抖音搜索“鼻腔冲洗法操作流程”,简单易懂,方便快捷,或者参考图片

4.如果鼻腔冲洗宝宝配合不好,可以用生理性海盐水喷鼻剂,每天三次,每次3-4喷,疗程2周

5.文适可以喷,没问题,可以减轻鼻腔黏膜充血水肿,每天坚持用药,坚持2周,之后改为隔日一次,再坚持1-2周,一定要足够疗程

6.注意事项:注意擤鼻子不要太频繁,否则容易耳朵逆行感染,再有,饮食清淡,不要吃不好消化食物,不能吃凉的

7.总结一下,目前宝宝症状考虑感冒引起的鼻窦炎,您按照上面办法,调理2周,如果症状缓解了没问题,如果不缓解,建议就诊,做个鼻内镜或者鼻窦CT检查,明确鼻窦炎程度及性质,便于指导进一步诊疗

8.如有疑问,请继续提问谢谢

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闫智永医生
01:00
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闫智永医生
01:11
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闫智永医生
01:03
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2024年09月09日
第3次提问
我刚才可能没表述清楚,就是感冒以后,用文适期间有几天是正常的,我本来打算停了,然后又开始不通气的 再就是我之前一段时间是隔天用的,可以再改成每天用吗 然后我给他喷的那个鼻敏灵,和文适能一起用吗

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闫智永医生
01:17
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闫智永医生
01:06
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2024年09月09日
闫智永医生
01:59
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闫智永医生
问诊24小时有效,24小时内您有任何问题,可以在评论区发过来,这边我能看到,会给您解答,这样就免费赠送您一次提问机会。
2024年09月09日
闫智永医生
鼻敏灵,果断停药,把副作用减少到最低,以后不用了,欧龙马滴剂,中成药,疗效不确切,不推荐,建议选择桉柠蒎软胶囊,疗效确切,安全有效。

TA的问答

症状及患病时长:四天 就医及用药情况:牛黄解毒丸 需要解答的问题:甲流之后,左耳朵感觉像堵了东西一样听不清,有时候晃动感觉里边有东西位移一样症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 闫医生,孩子今天去复查耳朵,医生说听力有问题,让再吃一个月桉柠派肠溶胶囊,还有西替利秦,跟内舒拿,让一个月复查,麻烦帮我看下症状及患病时长:最近三四天发烧感冒,一只耳朵慢性化脓性中耳炎现在又复发了,据患者描述目前一只鼻子不流鼻涕但是从耳朵那边往外流 就医及用药情况:来线上问过您,根据之前开的药使用了一周好了,但是现在耳朵又出现问题了 需要解答的问题:和感冒发烧有关吗,需不需要再次根据之前开的药继续每天清洗耳朵,消炎杀菌之类的呢闫医生,之前和您咨询过,还能看到记录吗,我再简述下情况,孩子目前是4周岁11个月,有腺样体扁桃体肥大,扁桃体2-3度之间,腺样体24年4月份拍的70-80之间,侧躺不打呼噜,有一点微微张嘴,平躺有点睡不踏实,有时候睡一会就像醒了似的翻个身,大喘一口气,侧着睡觉也会有大喘气的情况,鼻炎,最近一年每次感冒都会用文适,最近两次8月末用到11.1日停的,您当时建议疗程够了就停了,停了一周左右外出就有鼻涕,在屋里没有,后期就晚上睡觉又开始鼻塞,然后就又开始鼻涕多,当感冒吃的药,12月5号开始用了文适,然后又有一次肺炎和流感,文适一直在用,目前就是嗓子还有一点点黄鼻涕,前面没有鼻涕了,现在的问题是想知道接下来怎么办 1.只是单用了文适,没有加稀释鼻涕的药 2.一周前黄鼻涕明显减少,早上起来嗓子卡黄痰,现在是早起还有一点点黄痰,出门时间短也基本没有鼻涕了,但是文适还能用两三天,没有了,买不到了,应该怎么办 3.我家有一个雾化机,也可以单独雾化鼻子,如果目前的情况可以改成雾化吗,就是用生理盐水,如果可以能把激素停了吗,有好多人说这个洗鼻不太好,也不知道怎么弄 图今早吐的,红色是食物您好医生,孩子九岁了,孩子上课,学习注意力差,有时候说头疼,经常鼻涕多,打喷嚏。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生麻烦您帮我看看他是不是腺样体肥大,我应该去医院做什么检查?