2025年01月14日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 闫医生,孩子今天去复查耳朵,医生说听力有问题,让再吃一个月桉柠派肠溶胶囊,还有西替利秦,跟内舒拿,让一个月复查,麻烦帮我看下

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闫智永医生
您好,我是闫医生,感谢来诊与咨询

1.温馨提示:您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复,以免浪费您的提问机会。

2.向您保证本人和平台绝对遵守保密原则,尊重患者隐私,请放心提问。

3.为了更好的分析您的病情,我后面可能会问一些问题,这样有助于全面了解您的病情,给您确切有效的诊疗方案

4、如需要线上开具药物,请平台申请开处方,以上是有关问诊的相关信息,先不用回复,谢谢
闫智永医生
01:11
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2025年01月14日
闫智永医生
00:58
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闫智永医生
您好,为了全面了解宝宝情况,问您一下

1.有没有做耳镜检查?方便发过来看一下?

2.医生有没有说宝宝鼓室积液?

3.现在宝宝鼻涕还多不多?

4.鼻子通气怎么样?

5.有没有鼻内镜检查,方便发过来看一下?

6.或者您把这次耳鼻喉检查方便都发过来我看一下?

7.医生有没有说,与前几天比较,中耳炎严重了?

8.请您复制信息一一回复避免遗漏,待您回复后会给您详细解答请放心
2025年01月14日
第2次提问
只有这个检查,右边耳朵上个星期很红,这次医生说好了很多,没有说鼓室积液,鼻涕有,里面出不来,晚上睡觉鼻子通的,不张嘴呼吸,白天会时不时清嗓子,鼻子通气还行,鼻子很深里面还是能感觉到有点塞,最近孩子耳朵没有出现之前跟我说的耳闷情况,也不痛
闫智永医生
收到反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,下面用文字详细分析,解答问题,编辑文字大概20-30分钟,请稍等,先不用回复
2025年01月14日
闫智永医生
您好,感谢反馈信息,对进一步判断宝宝情况非常有帮助

✝️病情分析

根据您的就诊信息,症状明显好转,医生也说了,鼓膜充血明显减轻,没有鼓室积液,说明治疗有效,继续巩固治疗就可以

✝️治疗方案

1.内舒拿接着用,没问题,这个药安全有效,疗程一个月正常,如果宝宝症状没有完善,可继续巩固治疗一个月,疗程控制在3个月以内没问题,没有临床报道或者研究显示,应用内舒拿3个月会导致儿童身体副损伤。

2.桉柠蒎软胶囊,这个是粘液促排剂,治疗鼻窦炎中耳炎比较经典的药物,既然现在鼻涕感觉还是有,继续用一段期间,因为鼻窦内有分泌物蓄积,应用这个药物才能让鼻涕更快更好的排出来

3.西替利嗪,这是是抗过敏药,医生让宝宝继续用,应该是考虑宝宝鼻腔黏膜还是有水肿,或者合并过敏因素,因为没有看到鼻腔状态,建议您遵医生的意见,继续用一段时间吧

✝️注意事项

1.避免二手烟,保护和增强上呼吸道黏膜的抵抗力。避免用硬的东西挖耳朵,避免耳道进水,注意保暖,避免感冒,养成良好的作息习惯

2.避免长时间佩戴耳机。饮食要均衡、健康,避免刺激性较强的食物,比如咸的辣的刺激性食物。

3.正确擤鼻:擤鼻涕时不要双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕,应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物,或经口吐出,若擤不出来,不要用力擤,如图所示

✝️病情总结

目前考虑急性中耳炎,治疗有效,继续巩固治疗就可以,没有鼓室积液,说明中耳炎不严重,保守用药可以恢复请放心,这个年龄段儿童比较多见,后续随着年龄增长,发生概率自然就减少了

您看还有什么疑问,请继续提问谢谢

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2025年01月14日
第3次提问
耳朵充血好了很多,那氯霉素滴眼液可以停了吗?上周回来医生开了氯霉素滴眼液,今天忘记问了,另外,医生说如果后面自己好不了,就要抽积液,孩子抽积液会痛吗?有风险吗?
闫智永医生
00:24
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闫智永医生
01:19
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闫智永医生
00:31
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2025年01月14日
闫智永医生
感谢您的问诊,也感谢您的信任

如果您觉得此次问诊,确实能够帮助您解决实际问题,希望您留下一个五星评价

您的好评是对我工作最高的鼓励及支持!
2025年01月14日
闫智永医生
00:52
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闫智永医生
00:41
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TA的问答

症状及患病时长:四天 就医及用药情况:牛黄解毒丸 需要解答的问题:甲流之后,左耳朵感觉像堵了东西一样听不清,有时候晃动感觉里边有东西位移一样症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 闫医生,孩子今天去复查耳朵,医生说听力有问题,让再吃一个月桉柠派肠溶胶囊,还有西替利秦,跟内舒拿,让一个月复查,麻烦帮我看下症状及患病时长:最近三四天发烧感冒,一只耳朵慢性化脓性中耳炎现在又复发了,据患者描述目前一只鼻子不流鼻涕但是从耳朵那边往外流 就医及用药情况:来线上问过您,根据之前开的药使用了一周好了,但是现在耳朵又出现问题了 需要解答的问题:和感冒发烧有关吗,需不需要再次根据之前开的药继续每天清洗耳朵,消炎杀菌之类的呢闫医生,之前和您咨询过,还能看到记录吗,我再简述下情况,孩子目前是4周岁11个月,有腺样体扁桃体肥大,扁桃体2-3度之间,腺样体24年4月份拍的70-80之间,侧躺不打呼噜,有一点微微张嘴,平躺有点睡不踏实,有时候睡一会就像醒了似的翻个身,大喘一口气,侧着睡觉也会有大喘气的情况,鼻炎,最近一年每次感冒都会用文适,最近两次8月末用到11.1日停的,您当时建议疗程够了就停了,停了一周左右外出就有鼻涕,在屋里没有,后期就晚上睡觉又开始鼻塞,然后就又开始鼻涕多,当感冒吃的药,12月5号开始用了文适,然后又有一次肺炎和流感,文适一直在用,目前就是嗓子还有一点点黄鼻涕,前面没有鼻涕了,现在的问题是想知道接下来怎么办 1.只是单用了文适,没有加稀释鼻涕的药 2.一周前黄鼻涕明显减少,早上起来嗓子卡黄痰,现在是早起还有一点点黄痰,出门时间短也基本没有鼻涕了,但是文适还能用两三天,没有了,买不到了,应该怎么办 3.我家有一个雾化机,也可以单独雾化鼻子,如果目前的情况可以改成雾化吗,就是用生理盐水,如果可以能把激素停了吗,有好多人说这个洗鼻不太好,也不知道怎么弄 图今早吐的,红色是食物您好医生,孩子九岁了,孩子上课,学习注意力差,有时候说头疼,经常鼻涕多,打喷嚏。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生麻烦您帮我看看他是不是腺样体肥大,我应该去医院做什么检查?