2024年09月10日
第1次提问
症状及患病时长:一天 就医及用药情况:伤科林喷雾剂 需要解答的问题: 受伤大概三十六小时,脚今天出现的淤血,需要就医吗,正常平地走路可以,走楼梯不便

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2024年09月10日
李志杰医生
您好,仔细看了您的问题,您目前的情况我已经初步了解,还几个问题需要您尽可能详细的补充一下,这样可以帮助进一步明确。
1.拍照片指一下最疼痛位置
2.扭伤力量大吗?
3.第一次扭伤吗?
因为一共只有三次提问机会,目前还剩余两次,希望根据我的提示,仔细补充,这样能够在有限的交流次数里给你满意的答复。
第2次提问
1.这里疼 2.扭伤是走路的时候别了一下脚,不算特别大的力量 3.第一次扭伤 还有两个问题,这个窄条的淤血严重吗?2.我现在在封闭培训,不太方便就医,是否需要出去就医

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李志杰医生
您好,已经收到您的回复和有关病情的详细补充情况,我可能需要再次仔细看下您提供的所有信息,帮您分析病情和提供建议。

分析病情,查阅资料,整理文字和语音可能需要一段时间,请您耐心等待,稍后会给您详细解答。

如果比较长时间没能收到回复,我应该是在处理急诊患者或者进行急诊手术,我一忙完就会尽快给您回复的,再次感谢您对临床医生工作的理解和支持!
温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下一次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!再次感谢您的信任。
2024年09月10日
李志杰医生
仔细看了你的描述,症状,目前踝关节扭伤诊断明确,需要考虑韧带损伤以及骨挫伤的情况。
诊断依据:
1.明确的扭伤病史。踝关节扭伤很多见,扭伤过程会引起踝关节周围肿胀疼痛,伴随局部韧带软组织损伤,严重扭伤可能会造成骨折的情况。
2.踝关节扭伤后最担心还是骨折的问题,如果骨折踝关节会出现非常明显的肿胀疼痛,无法正常行走,拍片检查是排除骨折的最直接办法,如果肿胀不严重,没有非常明显青紫,骨折可能性不大。
3.目前看你踝关节疼痛位置位于外踝的位置,需要考虑韧带损伤,外侧主要韧带包括距腓前韧带,跟腓韧带。踝关节扭伤时,骨头韧带都要受力,受力太大,可能会引起韧带损伤,造成比较明显的肿胀,但是韧带损伤拍片看不到,需要核磁才能看到。
骨挫伤是骨头的轻微损伤,比骨折轻微一些,就和咱们平时掰筷子,筷子没有断裂,但是可以听到里面断裂的声音,里面还是有损坏的地方,骨挫伤也是这个原理。
韧带损伤,骨挫伤恢复都休息,如果受伤后没有很好的休息,还是坚持运动,会造成二次损伤,加重病情,造成疼痛加重。
不用太担心,可以先不着急就医,给你几个治疗建议,先治疗观察看看。瘀血是皮下出血造成的,可以逐渐吸收。
治疗建议:
1.休息,休息一周,不要走路太多,卧床抬高足部有助于缓解肿胀。局部冷敷,冰块裹上毛巾冷敷一次半小时三小时冷敷一次,冷敷三天。
2.口服塞来昔布胶囊一粒2/日,迈之灵片两片一天两次,缓解踝关节肿痛。
3.一周后肿胀疼痛不缓解,建议完善踝关节核磁检查进一步明确损伤情况。
4.正常饮食,多休息。
踝关节扭伤后需要制动休息,如果扭伤后韧带软骨损伤,可能会引起反复肿胀的情况,踝关节扭伤很常见,先休息观察看看,如果损伤不严重,一到两周可以恢复,有病情变化 随时在线复诊,祝你早日康复