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您好！

这个报告提示你们夫妻没有已知常染色体隐性遗传病生育风险。
虽然报告给出很多临床意义不明变异，这种意义不明的双突变，没有干预指征，就不用管了。

从报告上的信息提示是男方有心肌病及家族史，但是报告并没有发现心肌病相关基因，也就是没有找到心肌病致病基因。如果男方及家族临床诊断明确且详细，那建议男方及时家系做心肌病相关基因检测分钟查找病因，可能更有利于找到病因。这种直接分析夫妻双方WES检测不是很有针对性。

女方报告发现的LDB3基因变异携带，临床意义不明，建议女方查下心超排除由于相关表型，如果没有，且也没有相关家族史，估计致病性可能性不大。可以不用特殊干预，遗传风险不大。如果有心超异常那么再讨论这个变异的致病性。

女方没有扩心症状，也么有相关家族史。基因检测报告的是临床意义不明变异，多半么有问题。可以不用处理和干预了。如果不放心，可以再针对这个位点检查女方父母看看有没有变异，如果也有变异，且没有心脏异常表现，更支持这个变异没有意义。

目前家族史明显，高度怀疑是遗传基因异常，遗传风险大，如果想预防此遗传风险，必须是先找到他们家族的致病基因，但是这个WES检查没有报告异常。
下一步，建议针对心肌病的WES或者panel检测，最好是男方及其父母，哥哥、姑姑一起检测，有利于找到这个致病基因。只有找到致病基因，才能有针对性预防措施。

在没找到病因的情况下，自然怀孕遗传风险大。

那就你老公、哥哥、母亲三人一起去做检测，这样有利于找到致病基因。

三代试管婴儿和自然怀孕后羊水穿刺这两种预防遗传病的方法，都是基于基因诊断明确的基础上的。也就是说，如果你老公家族的致病基因找不到的话，没法做三代试管，也没法通过羊水穿刺来判断胎儿是否健康。