2024年08月20日
第1次提问
症状及患病时长:吃辣的和很油的就会腹泻。吃饭店有时也会拉肚子。心情不好时也会拉肚子。拉肚子时左下腹部不舒服,里急后重。 就医及用药情况:肠镜取一个息肉,直肠距肛门5公分处有条大概1.0x0.5的直肠黏膜慢性炎症伴糜烂。目前用药,四联双歧杆菌和康复新液口服液 需要解答的问题:这个情况需要具体做些别的检查吗,有大概治疗方向吗老师。

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肖佳佳医生
您好,感谢您的信任与支持,非常荣幸为您提供医疗咨询建议服务。目前我正在详细研究您的描述,您先不要着急,由于疾病的诊疗有时候可能会需要一定的时间分析,所以请您谅解一下,请耐心地等待一下,我肯定会尽快回复您。另外,鉴于丁香系统仅提供三次提问机会,所以请您珍惜提问机会,避免简单无效提问,另外此条消息请不要回复,谢谢您的理解、支持与配合,我会竭诚为您服务!
肖佳佳医生
您好,感谢您的信任和提问,您的问题我已经详细阅读,提供的报告我看过了,肠镜提示存在结肠息肉切除术,直肠炎,息肉的病理提示增生性的息肉,是良性的。没有大问题,不用担心
肖佳佳医生
您好,请稍等正在回复中。先别回复。
2024年08月20日
肖佳佳医生
您好,根据您的情况考虑存在直肠炎合并肠易激综合症的情况。

肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。注意哦,是功能性的。精神、饮食等因素常诱使症状复发或者加重,最主要的临床表现是腹痛或者腹部不适、排便习惯和粪便形状的改变。几乎所有的肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛或腹部不适,部位不定,以下腹和左下腹多见,排便或者排气后缓解,极少有睡眠中痛醒者。
诊断此病,需要排除可引起腹泻的形态学改变和生化异常。您的肠镜也没有大问题,除了息肉就是直肠炎。
关于肠易激综合征的治疗,原则是改善症状,提高生活质量。肠镜排除了其他疾病,根据症状可以确诊,如果确诊,要提高对治疗的信心,发现诱发因素,设法去除,建立良好的生活习惯,饮食避免诱发症状的食物。根据症状对症治疗,如腹痛可以给予解痉药物,腹泻较重可以止泻药物,口服肠道益生菌,可以纠正肠道菌群失调,对腹泻有一定的疗效。肠易激综合征呈良性过程,症状反复或间歇发作,影响生活质量,但一般不会严重影响全身情况。具体建议如下

1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡烟酒,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼。哪些食物容易引起腹泻,我们就避免此类食物。
2、药物辅助调理,
1)益生菌如培菲康(双歧杆菌)、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群,随便选择一个,一般情况是每次2颗,每日三次,餐后半小时温水送服。
2)另外适量补充复合维生素和微量元素,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。

总结一下就是平时要注意饮食作息调整,避免容易诱发的因素。比如说食物,情绪等。目前不需要做什么检查。好好饮食作息可以配合着药物来调整肠道功能就好。平时尽量避免辛辣刺激性的食物,避免生冷的食物和油腻的食物。避免浓茶,咖啡饮料等。
第2次提问
你好老师我这个类型直肠炎目前不需要用一些别的药吗,吃您发的就可以了吗。
2024年08月20日
肖佳佳医生
您好,您的直肠炎不严重,不要太担心。口服肠道益生菌把饮食作息调整一下就好了。不需要加用其他的药物。重要的是预防发作的诱因。
第3次提问
好的,谢谢老师的详细解答。
肖佳佳医生
您好,很高兴我的回答能够帮助到您!祝您生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:12月11日夜间 就医及用药情况:达喜 需要解答的问题: 医生,12月11日空腹一天,全天喝了2杯咖啡,1瓶牛奶,夜间觉得胃部不适牵拉左后背疼痛,12月12日晨起后无任何症状,上午喝了一杯咖啡和吃了馒头和面条后,感觉胃部胀,但是不痛,夜间感觉胃腹胀和左后背牵拉疼痛。12月13日早上起床后未任何明显症状,但早饭及午饭后左腹部不适腹胀牵拉后背不适,想上半身蜷缩成一团。(昨天晚上吃了2颗达喜,今天中午饭后吃了2颗达喜)想咨询医生,是否需要吃什么药物?从来没有饮酒习惯!不知道是胃病还是胰腺炎?我身高161,体重54kg。症状及患病时长:今天早上上完大厕之后,(大便正常没有便秘,也没有拉稀)感觉肛门胀胀的还想大便,来回跑了好几趟厕所,但是都上不出来,然后就感觉肛门那里坠胀很难受,想有东西顶着,坐着不舒服,站着也不舒服,做提肛的东西也胀痛难受,第一次出现这个情况。备注:一个星期胃痉挛加肠胃炎,胃一阵一阵抽痛伴随拉肚子,胃痛缓解之后,一直有胃胀气的感觉,上厕所正常,没有便秘,也没有拉稀! 就医及用药情况:今天早上出现的问题,没有就医用药 需要解答的问题:现在这个肛门胀痛跟前一个星期的胃痛有关系吗?如果没有关系,这个是什么问题,要怎么解决呢?谢谢医生症状及患病时长:23岁,女,身高167cm,体重115斤。之前基本上能达到香蕉便水平,近一个半月以来出现大便变细症状,约拇指粗细,偶尔前端粗,后端偏细,有时后端还偏稀,蔬菜吃很多第二天会有絮状排便,平均每天一次排便,无便秘,无便血,大便颜色正常,我蔬菜吃的比较多,大便经常是偏绿色。近一个月半以来压力较大,一直是喝凉水,偶尔吃多或者吃凉会有肛门坠胀感,便前有较强烈的腹痛,便后缓解,从上高中开始就会偶尔有肠鸣音,平躺时、饭后易发生。 就医及用药情况:之前未在这方面就医过,无用药。大学时候不吃早饭暴饮暴食,导致有轻度胆囊炎,轻度胃炎。 需要解答的问题:网上说肠易激综合征、肠炎、内痔、肠癌都有我这种症状。 症状及患病时长:半个月前肚子不舒服容易拉肚子,去药店买了复方木香小檗碱片后好了几天,就后面有点反复,一会好一会不好的,大便大多数很软,不是拉稀,就只是不成型,这两天感觉吃东西后有一点热热的感觉,躺在床上睡觉的时候特别明显 就医及用药情况:吃过 复方木香小檗碱片 需要解答的问题:症状及患病时长:肠胃镜检查 就医及用药情况: 需要解答的问题:做了肠胃镜,手术后在胃上取了一块活检,然后在肠子上割了息肉,今天活检的结果出来了,请医生帮忙看看