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您好，首先感谢您的信任提问，不好意思，我正在外面开着车无法详细给您分析。稍晚点会详细回复您。这条先不要回复，以免损失一次留言咨询的机会。

感谢您的信任提问，非常抱歉，让您久等了。根据您现有的资料对患者的情况分析如下：
1.先总结下病史，根据病理结果以及您的描述，患者是2024-8-17因左侧乳腺癌，做了“左乳腺癌保乳+左侧腋窝淋巴结清扫术”，术后病理提示左侧乳浸润性导管癌，病理分级2级，肿瘤大小根据术前彩超提示最大径约1.2cm，腋窝淋巴结（0/24）未见转移，ER、PR（95%+）阳性，HER2阴性，Ki67 30%阳性。术前检查目前只见到腹部彩超，其余的检查比如肺部、头部未见结果，推测应该是没有问题的，那么术后分期为pT1N0M0 IA期，Luminal B型。
2.首先，有个疑问是病理报告中并未见有切缘的报告，这个是您忘了上传，还是确实没有评估切缘的情况，这个您要跟手术医生进行沟通。
3.对于保乳治疗后，乳房的放疗都是必须的，目前认为保乳+放疗才能达到和全切相似的效果，所以术后应该进行辅助放疗，降低复发风险。
4.而激素受体（ER、PR）阳性，术后是应该做辅助内分泌治疗。最早应用的是他莫昔芬等这一类的抗雌激素类的药物，后来发展出现了芳香化酶抑制剂（AI）这一类的药物，包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等。考虑到患者偏年轻，组织学分级2级、ki67偏高，我的推荐也是考虑用卵巢抑制+AI类药物，如果用药后不耐受，也可以考虑改为卵巢抑制+他莫昔芬。
5.至于术后化疗的问题，对于ER阳性、HER2阴性乳腺癌女性患者，化疗的问题比较复杂，因为这类患者的预后、辅助内分泌治疗减少复发的效果以及ER阳性肿瘤对化疗的敏感性均不确定。以前我们对于这类患者，要主要是年龄、肿瘤淋巴结累及状况、肿瘤大小、肿瘤分级、淋巴血管侵犯等临床因素来确定。近年来则更看重基因表达谱的结果。如果有条件建议做21基因检测看看复发风险评分。如果基因检验属低风险，也就是说复发风险低，化疗获益不大，那么是不推荐做化疗的，单纯内分泌治疗效果就很好了。假如没有做基因检测，鉴于病理学分级2级、Ki67偏高、等因素，我个人建议可以选择简单点的化疗方案，比如TC（紫杉类+环磷酰胺）或者AC（蒽环类+环磷酰胺）方案。
6.至于术后阶段的护理，其实保乳切除的范围一般不大，乳房局部没什么特殊的。而腋窝这块是做了清扫的，所以左上肢要护理好。早期如果引流不多，可以逐步进行左上肢的康复训练，逐步恢复要能上举过头颈的活动范围。手术恢复后，重点是要防止左上肢出现淋巴结水肿，生活中需要注意患肢不能下垂提重物，也不宜做剧烈运动或甩手的动作，防止蚊虫叮咬，避免患肢采血、输液、量血压、蒸桑拿、泡温泉等。
至于预后，乳腺癌相对来其他肿瘤来说的预后是非常好的，现在看来还是比较早期而且又是比较好的类型，相信治疗效果是很好的，我觉的您不用太担心的，按照医生的建议积极治疗就可以了。
希望我的回答能帮到您，祝患者早日康复！