2024年10月08日
第1次提问
症状及患病时长: 昨天晚上开始浑身长小疙瘩 挤破里面有液体 无黑色部分(不是疥疮) 感觉越来越多 本来只是左胳膊 现在延伸到了右手臂 右腿和后背脚踝处 就医及用药情况: 无就医和用药 需要解答的问题: 这是湿疹吗 用什么能缓解呢

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石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚,打字和分析病情是需要一定时间,感谢您的耐心等待。
❤️周围有宠物猫狗等动物吗?
❤️最近出门旅行游玩 外出居住?去公园、森林 草丛了吗?
❤️第一次这样吗?本身是容易过敏的皮肤吗?
❤️有上火、焦虑、熬夜、劳累吗?平时爱吃辛辣刺激和海鲜等刺激食物?
❤️
2024年10月08日
第2次提问
对的 以上情况我都有 家里有猫,本身也是对猫毛过敏的。这个礼拜刚出去玩了 昨天回来的。 最近旅游也有在熬夜。感觉前两个礼拜是左胳膊有 但是不严重 昨天回来之后突然就发起来了 然后蔓延到全身的。 本身是过敏体质 对猫毛 尘螨和蟑螂过敏
2024年10月08日
石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的,您别担心。这个症状,而且结合图片皮肤表现还是考虑虫咬性皮炎。
典型的红斑丘疹伴瘙痒,考虑蚊虫叮咬,具体那种蚊虫没法确认,但没有办法确定具体哪种蚊虫,无论哪种蚊虫叮咬,本质都是过敏,治疗大同小异,但会根据您具体情况给出适合治疗方案。
被叮咬后毒液释放进身体引起过敏反应。这种反应可能是局部的,也可能全身性的,甚至有的患者离开了当时被叮咬的环境还是会加重,除了和蚊虫毒性有关,也说明是比较敏感的体质。
好发在夏秋,如最近外出旅行,比如去过森林、草丛、公园或海边、接触动物以及一些公共场合等,居住环境潮湿也可能出现,有时候自己根本没有察觉就发生了。其他季节也会出现,只是概率较低。所以说不必过多担心、纠结,本质是过敏反应,不会影响整体身体健康。

所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
因为目前过敏反应比较严重,所以建议通过两种抗过敏药物早晚配合的方式效果会更好一些,具体如下。

氯雷他定片 (Loratadine Tablets) 口服1片 每天早上饭前饭后都可以 如果胃不好就饭后。根据情况口服1到2周。

盐酸左西替利嗪口服液(Levocetirizine Hydrochloride Oral Solution):成人和6 岁以上儿童: 每次10ml,
每晚一次口服。推荐每天晚上睡觉服用。
根据病情和年纪口服1到2周。
注:这等类似的抗过敏药都有嗜睡的副作用,所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。
❤️

外用:丁酸氢化可的松(Hydrocortisone Butyrate Ointment)每天2次!薄薄一层 按摩吸收。
(属于弱-中效激素,刺激性不大,不要擅自用在面部。)
❤️可以连续使用5到7天。

注意事项
不要搓洗患处 。别洗的太频繁 洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少剧烈运动,少出汗。避免日光暴晒。最近多打扫一下卫生,更换一下床单被罩,开窗通风,尽量避免周围潮湿。避免在花草树木周围长时间逗留。如果后期还会再增多的话,建议去超市买那种罐装的杀虫剂在家里喷洒一下。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导,并且无法随时观察病情的发展和变化。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,要及时线下皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜检测。
然后,我再说一下,目前从皮肤的表现形态来看,还是更考虑是由于冲叮咬所致。但无论是蚊虫叮咬还是本身的湿疹治疗方法都是一样的,也就是我提供的这些方案,只不过湿疹是由于自身过敏导致。也就是说两种情况的病因不同,治疗方案大同小异。

TA的问答

症状及患病时长:手上长癣,特别痒,有两三个月了 就医及用药情况:用过999皮炎平和曲安奈德软膏,涂好又反复复发,手掌也干裂脱皮用保湿霜也不见效 需要解答的问题:需要用什么药能涂好症状及患病时长:5年痘痘 近一年出现闭和性粉刺 就医及用药情况:看过两次医生 开过维a酸软膏和另一种百分之二十的酸 需要解答的问题: 我想根治 不想再出现痘痘问题症状及患病时长:脸上出油量大,敏感程度高,坑坑洼洼,很难受的感觉,很疼的痘痘,还有油腻感 就医及用药情况:医生说是脂溢性皮炎,以及痘痘,反复不得消退,还有身上的鸡皮肤,不知道咋搞 需要解答的问题: 脸上的油腻腻以及痘痘和坑坑洼洼有没有什么好办法修复的,鸡皮肤能用点什么嘛,以及鼻子上的黑头症状及患病时长: 脸上起红疙瘩,额头少,脸蛋适中,下巴很多,长达俩月,偶尔有一点点痒,脸部爱泛红 就医及用药情况: 未就医,自己买过康复新液湿敷脸部三次,未见好转 需要解答的问题: 这是什么病,怎么治疗才能好症状及患病时长:手上先长小的疱疹,然后蜕皮,会觉得痒还有点疼,症状持续小半年了 就医及用药情况: 验过血医生说血沉值高,诊断是癣菌疹,开了些外用药但不见效 需要解答的问题: 麻烦您诊断一下是什么病,该用什么药