问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚，打字和分析病情是需要一定时间，感谢您的耐心等待。
❤️做过真菌检查吗？
❤️有上火、焦虑、熬夜、劳累吗？平时爱吃辛辣刺激和海鲜等刺激食物？
❤️平时工作很重、爱干净、洗手多吗？总碰洗涤剂做家务吗或者接触化学（刺激性、消毒）物品？
❤️当时用的什么药麻烦看一下。

好的 知道了 你别担心，这个症状，而且结合皮肤表现还是考虑掌跖脓疱病的可能性大。
是这样的，通过对您提供图片仔细放大观察可以看到比较典型脓疱样改变，而且还有比较典型界限清楚的红斑。
本病多见于50至60岁的中老年女性。
病因和表现
目前病因不是很明确可能与局部感染、金属过敏、遗传（基因突变）、应激（包括情绪因素：长期焦虑抑郁或者外伤刺激有关）、吸烟和某些药物等有关。
本病表现为手掌和（或）足底反复红斑伴有成批出现脓疱为典型表现。
病程迁延，常呈周期性反复发作。
我不知道您有没有听说过银屑病这个病，目前医学认为掌跖脓疱病就是银屑病局限在掌跖部位的一种类型，它一般就是局限在手掌、脚掌的部位。
如果您方便去医院就诊的话，可以再做一个皮肤镜检测观察细微处皮肤的表现，做到更进一步确诊。

治疗：
传统治疗上目前口服药物以维A酸类和免疫抑制剂药物为主。外用是以激素药膏，他克莫司和吡美莫司为主，还有就是达力士等。还有现在比较前沿的生物制剂。当然会根据具体情况，您的病情的不同而推荐适合的药物。
外用：因为目前的病情不算严重，所以以外用药物治疗为主就可以。
卤米松（Halometasone）外用 每天2次。薄薄一层按摩吸收。涂在患处。可以连续使用2到3周。涂抹完药膏之后可以带上一次性塑料手套或者保鲜膜封包半个小时，促进吸收可以达到更好的治疗效果。
（注：不能擅自用于面部。）
😊
注意事项
本病和免疫体统关系还是比较大的，一般来说能够引起免疫波动的行为都应该避免，比如熬夜、焦虑、着急生气、上火、过度劳累以及吸烟、酗酒等。避免感冒等感染性疾病。
饮食上注意避免食用辛辣刺激食物。多补充蛋白质、蔬菜水果。
注意皮肤保湿，避免过度搓洗，不要刺激患处。少洗手少接触水，保持局部干爽，比如日常需要接触碱性洗涤剂等家务清洁一定要带好手套。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，要及时线下皮肤科就诊，建议皮肤镜检测。

好的，您发送的3次全部就诊信息，我都已经看到了发病原因，皮肤表现和治疗方案都已经给您发过去了，您可以看一下。