2024年10月13日
第1次提问
症状及患病时长:腹泻腹痛,粘液,水样便,半个月,屁多,臭,大便很臭 就医及用药情况: 合生元益生菌,无好转 需要解答的问题: 什么原因

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周远医生
家长您好,您的提问收到,有几个问题还需要您再完善一下相关的病史信息:
1、宝宝是母乳还是配方奶喂养?如果是配方奶的话,目前一天奶量是多少?最近有没有更换?
2、出生后宝宝大便次数多少?目前腹泻状态下大便次数多少?出生后至今宝宝有没有出现过便血(带血丝)情况?
3、腹泻前,宝宝有没有接触过病人,特别是腹泻病人?有没有接种疫苗、受凉等其他因素?
4、宝宝出生后有出现过湿疹的情况吗?
5、宝宝精神状态如何?生长发育正常吗?
2024年10月13日
第2次提问
早启能恩,早产儿奶粉,一天八百ml左右,没有换。 保温箱回来后一天两三次糊状,现在腹泻次数两三次,没有血 我是妈妈偶尔腹泻,但是很注意消毒了,现在没有腹泻。他没有打疫苗,没有受凉 有过湿疹,现在不明显 精神还好,纠三个月,体重12斤
周远医生
好的,补充的信息收到了,下面打字回复,请您稍后一下。
2024年10月13日
周远医生
家长您好,宝宝有腹泻的情况,做的检查基本正常,没有接触过病人,最近没有接种过疫苗,精神还好,奶量正常,不太考虑是疾病感染等因素导致的;

宝宝是早产儿,使用的早启能恩这款特殊医学用途的配方粉,该款产品是适度水解配方,全乳糖,目前一天奶量大概有800毫升,出院前后的大便次数差不多,没有明显增加,只是性状、味道有改变,目前考虑是随着奶量增加,有一定的乳糖不耐受的情况,但并不严重,可以继续观察;

当然,因为宝宝是早产儿,肠道的发育相对是落后的,而体内乳糖酶的产生是通过肠道黏膜生产的,那么可以酌情的提前干预,两种方法,①一是更换配方食品,因为是早产,需要评估宝宝的生长曲线,如果宝宝生长曲线已经追至正常,那么可以更换为不含乳糖的配方粉,②二是如果生长发育还没有追赶到正常,可以先添加乳糖酶,每次吃奶前给宝宝口服或溶在配好的奶中,可以选择lactrase、colief等产品;

③这个情况下,如果使用益生菌的话,不要使用含有益生元成份的,益生元有通便作用,合生元产品中就含有益生元,可以选择lifespace的罐装多菌株粉、康萃乐迪辅乐拜奥等单菌株滴剂。
2024年10月13日
第3次提问
酷沛乳糖酶可以吗,还是想干预一下,腹痛哭闹,睡不安稳。怎么看达没达生长曲线,纠三个月,12斤,60cm,帮我看看。还有,缓解症状,可以给他吃蒙脱石散吗,怎么吃法
2024年10月13日
周远医生
补充的提问收到,请您稍后。
2024年10月13日
周远医生
家长您好,酷沛使用的经验并不多,但选择的标准基本差不多,看它的配料表,越简单越好,配料表中不含有益生元,有奶蛋白过敏的,配方中不要含有乳类成份即可;

生长曲线现在可以通过手机记录,用手机下载任意一款育儿类的软件,大多数都有生长曲线功能,将宝宝个人信息、出生时和之后主要月龄,比如整数龄的,生长数据记录下来,它会自动生成,根据曲线的走势来判断宝宝的情况,走势跟参考曲线一致或稍好,既是正常的,过高或过低都是不好的;

目前宝宝的大便次数并没有明显增加,性状也没有明显的水样便,可以不使用蒙脱石散,蒙脱石散是是黏膜保护和吸附剂,它可以通过吸附多余的液体来改善肉眼性状,所以它是一个对症的措施,并不能改善根本问题,如果宝宝出现大便次数多、水样便的情况,为了预防红屁股等的发生,可以临时使用,这个月龄,一次用1/3袋,用17毫升的水冲成混悬液状口服,一天三次,当大便转稠成型即可停用,避免出现便秘的情况。

TA的问答

症状及患病时长:流感发烧三四天,咳嗽紧 就医及用药情况:奥司他韦和雾化 需要解答的问题:嘴边长了一个小包,是什么情况症状及患病时长:腹泻腹痛,粘液,水样便,半个月,屁多,臭,大便很臭 就医及用药情况: 合生元益生菌,无好转 需要解答的问题: 什么原因症状及患病时长:2多半宝宝身体痒,都挠烂了 就医及用药情况:前两周去当地医院看病,开了涂抹的地奈德 需要解答的问题:需要用什么药或者吃什么药医师,你好!已找你问诊过2次,可查看病历。 我的宝宝有疑似蛋白过敏史,在转为普通奶粉两个多月后,8月11日不知道是不是因为泡了一次三伏天的药浴,洗完澡,右臀部可见一些荨麻疹。 当时及时问诊后有用西替利嗪口服半个月左右后没有再出现荨麻疹了,但是右臀部有这些摸起来像粗糙一样的皮肤,医生说给予保湿就可以。 这几天洗完澡后又出现了荨麻疹,在同一个地方。出现的时机:洗澡后。洗澡的水温大概在36度左右,洗澡时长大概在两分钟到4分钟。每天都怕他这个荨麻疹出来赶紧洗。完就抱上来了,但是还是会现在需要怎么处理呢?宝宝现在是11月龄,体重20斤。(第5.6图为今日的皮肤)一般到今晚会退成条痕状,半夜就会全部消退了。隔天洗澡的时候很注意温度和时长了,但是一抱出来还是总是会有荨麻疹,这个如何根治才比较好呢?上个月有过支气管炎,会不会是抵抗力下降了,所以荨麻疹又反复了呢?症状及患病时长:男,81天,图四为第65天拉的黄金糊便便,后来不知道是什么原因,拉了一次黏膜状便,剩余全是稀水状便便,放屁就蹦便便,偶见水便分离状态,拉稀大概一天三四次,其余时间都是蹦便,近乎纯母乳,一天喝一顿奶粉,宝宝吃奶时,肚子发出咕噜咕噜的声音,很大声,昨天用测试纸检测乳糖不耐受。前天这边的医生开了消旋卡多曲颗粒,多酶片、乳酸菌素片、维生素a和c研末服用,服用两天第一天见好转,昨天是第二天依旧拉,昨天下午我喝了奶茶,不知道是不是因为我喝了牛奶奶茶的原因。请问医生孩子这是什么情况?该怎么用药?给孩子服用什么牌子的乳糖酶好呢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: